Tentatives de suicide chez les militaires français : épidémiologie, facteurs de risques et psychopathologie. A propos de 39 observations cliniques
Résumé : Le
service de santé des armées accorde un intérêt particulier aux troubles
du comportement et aux conduites agressives, non compatibles avec les
impératifs opérationnels militaires. Pour l'année 2007, au plan
national, 69 suicides et 132 tentatives de suicide ont été dénombrés
chez les militaires par la surveillance épidémiologique des armées. A
partir de l'étude rétrospective de 39 observations médicales de
suicidants militaires pris en charge à l'HIA Legouest durant l'année
2007, nous avons déterminé les caractéristiques sociodémographiques et
étiopathogéniques de cette population. Les militaires à risque de
conduites auto-agressives correspondent aux engagés volontaires de
l'armée de terre. La modalité opératoire la plus représentée est
l'intoxication médicamenteuse volontaire (64,1%), suivie de la
phlébotomie (12,8%). La majorité des patients (53,85%) ne présentait pas
de maladie psychiatrique caractérisée mais souffrait d'une crise
suicidaire depuis quelques semaines. Tous les sujets ont bénéficié d'une
décision médico-militaire. Plus d'un tiers d'entre eux (35,9%) a été
présenté devant la commission de réforme des militaires dont quatre pour
trouble de l'adaptation au milieu militaire. L'auteur revient sur les
principes de prise en charge pour franchir la crise suicidaire et
prévenir la récidive.
