Nouvelle Zelande, Australie, US. Des chercheurs révèlent de nouveaux outils de prévention du suicide provenant de survivants

Des chercheurs révèlent de nouveaux outils de prévention du suicide provenant de survivants
Traduction article Researchers reveal new suicide prevention tools from survivors By Joshua A. Krisch |August 10, 2021 https://news.cornell.edu/*

Dans la recherche sur le suicide, les leçons des survivants - des personnes qui, malgré l'envie de mourir, trouvent des moyens de faire face et des raisons de vivre - sont rarement entendues.

Des chercheurs de Cornell et leurs collègues ont rédigé l'une des premières études visant à changer cela.

“Strategies to Stay Alive: Adaptive Toolboxes for Living Well with Suicidal Behavior,” publiée le 29 juillet dans l'International Journal of Environmental Research and Public Health. Dans cette étude, les auteurs présentent une série d'entretiens avec des personnes suicidaires qui ouvre de nouvelles voies de recherche sur la prévention du suicide et offre une fenêtre rare dans l'esprit de ceux qui ont envisagé ou tenté de se suicider.

"Je trouve ironique que le suicide, une décision très personnelle et une trajectoire existentielle ultime, soit généralisé", a déclaré Vilma Santiago-Irizarry, co-auteur de l'étude et professeur associé d'anthropologie et d'études latina/o au College of Arts and Sciences (A&S). "Un objectif de la recherche dans ce domaine devrait être de capter les voix de ceux qui sont empêtrés dans des situations difficiles et de déterminer ce qu'ils ont eux-mêmes à nous dire."

"Nous voulions savoir quelles stratégies ont aidé les gens à vivre, et à bien vivre, malgré un comportement suicidaire chronique", a déclaré l'auteur principal, Bonnie Scarth, ancienne boursière Fulbright du département d'anthropologie (A&S) de Cornell. "Je pense que cette question est essentielle pour réussir la prévention du suicide".

Pour l'étude, Scarth a mené des entretiens ouverts avec 17 personnes de la région d'Ithaca. Chaque personne interrogée a décrit un parcours similaire : combattre la tentation de mettre fin à ses jours, faire face à des périodes d'ambivalence (ne pas se soucier de vivre ou de mourir) et accepter les idées suicidaires comme faisant partie de leur vie. L'espoir a joué un rôle important dans leur décision de mettre de côté les pensées suicidaires.

Lorsqu'on leur a demandé de décrire leurs stratégies d'adaptation, les participants ont surpris les chercheurs en proposant un certain nombre de méthodes qui sont minimisées ou carrément absentes des études conventionnelles.

Par exemple, le fait d'avoir des animaux de compagnie était essentiel pour de nombreux participants, ce qui n'est pas abordé dans la littérature, a indiqué M. Scarth. Parmi les autres stratégies non conventionnelles, citons la méditation, les pratiques spirituelles et les arts. Sur le plan politique, une participante a déclaré que les barrières sur les ponts l'ont aidée en lui rappelant que la communauté se soucie d'elle. Un autre a déclaré que la reconnaissance légale du mariage homosexuel lui avait donné une raison de vivre.

"Jusque-là, j'avais envisagé la prévention du suicide dans un sens quelque peu individualisé", a déclaré M. Scarth, aujourd'hui coordinateur de la prévention du suicide au sein du WellSouth Primary Health Network, en Nouvelle-Zélande. "Ces réponses m'ont frappé par l'impact profond et de grande portée des lois et des politiques qui n'ont peut-être rien de spécifique à la prévention du suicide en soi, mais qui peuvent faire une différence positive."

Un thème récurrent tout au long des entretiens était l'importance du soutien par les pairs et des récits.

"Entendre d'autres personnes présentant le même type de symptômes, et savoir comment cela fonctionne pour eux, et leurs histoires, est très puissant", a déclaré un participant. Une autre s'est souvenue de la catharsis qu'elle a ressentie en discutant de sa dépression chronique avec une âme sœur alors qu'elle suivait une formation pour devenir une spécialiste des pairs.

Le soutien par les pairs est toujours considéré comme ne faisant pas partie de la prévention traditionnelle du suicide, tout comme bon nombre des mécanismes d'adaptation recommandés par les participants à l'étude.

Mme Scarth espère que ses travaux inspireront des études de suivi qui exploreront et amélioreront des méthodes qui, comme le soutien par les pairs, ont suscité peu d'attention de la part des chercheurs, mais qui restent utiles aux survivants du suicide.

Lorsqu'il s'agit de prévenir le suicide - l'une des principales causes de décès qui, malgré des décennies de recherche sur la prévention, fait encore 700 000 victimes chaque année dans le monde - les nouvelles approches ne sauraient tarder.

"La résurgence actuelle du suicide, en particulier dans les groupes d'âge les plus jeunes, exige l'approche fine de l'ethnographie pour que nous puissions la comprendre", a déclaré Mme Santiago-Irizarry.

Les autres co-auteurs de l'étude sont Jesse M. Bering, de l'Université d'Otago, en Nouvelle-Zélande, Ian Marsh, de l'Université Canterbury Christ Church, en Nouvelle-Zélande, et Karl Andriessen, de l'Université de Melbourne, en Australie.

Joshua A. Krisch est un rédacteur indépendant pour le College of Arts and Sciences.

https://news.cornell.edu/stories/2021/08/researchers-reveal-new-suicide-prevention-tools-survivors

ETUDE RECHERCHE Repeating a suicide attempt during adolescence: risk and protective factors 12 months after hospitalization

Repeating a suicide attempt during adolescence: risk and protective factors 12 months after hospitalization

Bojan Mirkovic ^{1, *} David Cohen Sébastien Garny de la Rivière Hugues Pellerin Jean Marc Guilé Angèle Consoli Priscille Gerardin

* Auteur correspondant

1 HANDIReSP - Laboratoire de recherches cliniques et en santé publique sur les handicaps psychique, cognitif et moteur

Abstract : Suicide attempts (SAs) are a public health concern in adolescence. A brief hospitalization is recommended, but access to inpatient wards is often not available. In addition, numerous risk factors for SA recurrence have been identified, but few studies have explored protective factors. Here, we aimed to assess the role of both risk and protective factors on SA relapse in a context of free access to inpatient services. We performed a prospective follow-up study of 320 adolescents who were hospitalized for an SA between January 2011 and December 2014 in France. Assessments at baseline included socio-demographics, clinical characteristics, temperament, reasons for living, spirituality, and coping. Patients were re-evaluated at 6 months and 12 months for depression severity and SA relapse. A total of 135 and 91 patients (78 girls, 12 boys, aged 13–17) were followed up at 6 and 12 months, respectively. At the 12-month follow-up, 28 (30%) subjects had repeated an SA. Adolescents who either had a history of SA or were receiving psychotropic treatment at baseline were at higher risk of recurrence. Several variables had a protective effect: (1) productive coping skills, namely, working hard and achieving, physical recreation, and seeking relaxing diversions; (2) a particular temperament trait, namely, cooperativeness; and (3) having experienced more life events. We also found a significant interaction: the higher the depression score during follow-up, the lower the protective effect of productive coping. Our findings confirm that a history of SA and seeking psychiatric care with medication are risk factors for SA relapse. However, productive coping strategies and cooperativeness are protective factors, and the improvement of such strategies as well as treatment of persisting depression should be a goal of psychotherapy treatment offered to suicidal adolescents.
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-03109197

Citation
Bojan Mirkovic, David Cohen, Sébastien Garny de la Rivière, Hugues Pellerin, Jean Marc Guilé, et al.. Repeating a suicide attempt during adolescence: risk and protective factors 12 months after hospitalization. European Child and Adolescent Psychiatry, Springer Verlag (Germany), 2020, 29 (12), pp.1729-1740. ⟨10.1007/s00787-020-01491-x⟩. ⟨hal-03109197⟩

ETUDE RCEHERCHE USA L'engagement des patients en ambulatoire réduit les risques suicidaires dans la fibromyalgie

Info signalée sur article : Fibromyalgie : de l'activité physique et un soutien psychologique contre les pensées suicidaires

Par Apolline Henry Le 22 sept 2018 topsante.com*

Pour limiter les pensées suicidaires (et les tentatives de suicide) chez les patients souffrant de fibromyalgie, une nouvelle étude américaine recommande notamment des visites plus fréquentes chez le médecin.Reconnue depuis 2006 par l'Organisation Mondiale de la Santé, l'Académie de médecine et la Haute Autorité de santé, la fibromyalgie est une pathologie rhumatismale qui se caractérise à la fois par des douleurs chroniques et une fatigue intense. La maladie touche principalement les femmes entre 40 ans et 60 ans.
Méconnue et parfois sous-estimée (on dit que « c'est dans la tête »), la fibromyalgie s'accompagne parfois d'une dépression ou d'anxiété. Les chiffres sont affolants : les personnes qui souffrent de fibromyalgie ont, en moyenne, 10 fois plus de risques de mourir par suicide que le reste de la population.

Justement : une nouvelle étude menée par la Vanderbilt University Medical Center (aux États-Unis) s'est penchée sur la question du suicide chez les patients qui souffrent de fibromyalgie.

Fibromyalgie : surtout, ne pas s'isolerPour cela, les chercheurs américains ont étudié des données médicales collectées entre 1998 et 2017 portant sur un total de 8879 patients souffrant de fibromyalgie, parmi lesquels 34 avaient déjà fait une tentative de suicide et 96 avaient déjà rapporté des pensées suicidaires à leur médecin.
Les chercheurs ont d'abord constaté que les personnes qui voyaient régulièrement leur médecin (environ 50 heures par an) étaient moins concernées par le suicide que les autres. Idem pour les personnes qui étaient suivies de manière régulière par un psychologue ou par un thérapeute.
« On peut comprendre que la douleur et la fatigue conduisent les personnes souffrant de fibromyalgie à rester au lit. Lorsque vous avez mal, lorsque vous vous sentez déprimé, lorsque la fatigue vous écrase, vous n'avez envie de voir personne et encore moins de pratiquer une activité physique », analyse le Pr. Lindsey McKernan, principal auteur de ces travaux publiés dans la revue spécialisée Arthritis Care & Research.
« Pourtant, c'est exactement ce dont vous avez besoin : garder le contact avec votre médecin traitant, voir du monde, bouger. Il ne faut surtout pas s'isoler. »
* https://www.topsante.com/medecine/fatigue/fibromyalgie/fibromyalgie-de-l-activite-physique-et-un-soutien-psychologique-contre-les-pense-628260

Références étude mentionnée
Outpatient Engagement Lowers Predicted Risk of Suicide Attempts in Fibromyalgia.

McKernan LC^1,2, Lenert MC³, Crofford LJ⁴, Walsh CG^1,3,4.
1 Department of Psychiatry & Behavioral Sciences, Vanderbilt University Medical Center.
2 Department of Physical Medicine & Rehabilitation, Vanderbilt University Medical Center.
3 Department of Biomedical Informatics, Vanderbilt University Medical Center.
4 Department of Medicine, Vanderbilt University Medical Center.
dans Arthritis Care Res (Hoboken). 2018 Sep 7.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/acr.23748

ETUDE RECHERCHELes raisons de vivre protègent-elles contre les pensées et les comportements suicidaires? Une revue systématique de la littérature

Les raisons de vivre protègent-elles contre les pensées et les comportements suicidaires? Une revue systématique de la littérature
Titre original Do reasons for living protect against suicidal thoughts and behaviors? A systematic review of the literature
Camélia Laglaoui Bakhiyi ^{1, 2, 3} Raffaella Calati ^{1, 2, 4} Sébastien Guillaume ^{1, 2, 4} Philippe Courtet ^{1, 2, 4}

1 Neuropsychiatrie : recherche épidémiologique et clinique

2 CHRU Montpellier - Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier]

3 CHU Ibn Rochd [Casablanca]

4 Fondation FondaMental [Créteil]
J Psychiatr Res. 2016 Jun;77:92-108. doi: 10.1016/j.jpsychires.2016.02.019. Epub 2016 Mar 2.

Résumé: HISTORIQUE: Peu d'études ont étudié les facteurs de protection contre le suicide. OBJECTIFS: Déterminer si les raisons de vivre (Reasons for Living Inventory (RFL), mesurées à l'aide de Reasons for Living Inventory (RFLI), protègent contre les idées suicidaires (IS), les tentatives (TS) et le suicide. Méthode: Cette revue systématique a suivi les directives de l'enoncé PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses). La base de données PubMed a été consultée pour les études publiées jusqu'en octobre 2015. Les études étaient admissibles si elles utilisaient RFLI ou l'une de ses versions. Toutes les études admissible ont été incluses, indépendamment du plan d'étude, des indicateurs de qualité et des populations cibles. Aucune limite d'année de publication n'a été imposée. Nous avons inclus 39 études. RÉSULTATS: RFL peut protéger contre les IS et TS et donner une valeur prédictive. Le rôle de deux raisons spécifiques de vivre (objections morales au suicide et croyances de survie et d'adaptation) a été particulièrement souligné. Aucune étude sur le décès par suicide n'a été trouvée. CONCLUSION: Les RFL peuvent modérer les facteurs de risque de suicide et être en corrélation avec les facteurs de résilience. De plus, les RFL peuvent dépendre de nombreux facteurs et interagir avec eux, tels que les troubles de l'axe I du DSM-IV, les troubles et les caractéristiques de la personnalité, les capacités d'adaptation et le soutien social. Les cliniciens pourraient développer des stratégies thérapeutiques visant à améliorer les RFL, comme la thérapie comportementale dialectique et les thérapies comportementales cognitives, afin de prévenir les pensées et les comportements suicidaires et d'améliorer la gestion des soins des patients suicidaires.

https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01872484

SUISSE "Pour se protéger contre le suicide, la bienveillance"

Pour se protéger contre le suicide, la bienveillance

sur  STOP SUICIDE | Le blog de Charlotte Frossard *
19/07/2018

Charlotte Frossard est vice-présidente du comité de STOP SUICIDE. Parallèlement à son engagement bénévole auprès de cette association, elle poursuit une carrière de journaliste.

"Contrairement à ce qu’on pense parfois, le suicide n’est pas une fatalité contre laquelle nous serions totalement impuissant.e.s. Au contraire, il est possible d’agir en amont et de se prémunir contre les pensées et d’éventuelles crises suicidaires, qui peuvent toucher chacun.e d’entre nous dans des périodes de vie difficiles.
Le suicide, rappelons-le, n’est jamais dû à une seule cause : c’est un phénomène complexe et multifactoriel. C’est pourquoi il est possible de le prévenir en agissant sur ses multiples causes.
Il existe en effet des “facteurs de protection” qui nous rendent moins vulnérables à une crise suicidaire. Certains sont liés à notre personnalité elle-même, d’autres à notre environnement. Bien sûr, nous ne pouvons pas agir sur chacun d’entre eux : certains sont indépendants de notre volonté. Nous ne sommes pas égaux dans ce que nous avons reçu dans notre enfance; nous ne choisissons pas notre condition socio-économique ou notre orientation sexuelle.
En revanche, nous pouvons veiller à ce que les enfants, adolescent.e.s et élèves autour de nous soient sensibilisé.e.s et activent ces petits leviers de protection face au suicide. Même à l’âge adulte, ce sont des outils que nous pouvons entretenir toute notre vie, puisqu’ils sont liés à une bonne santé mentale et physique et à une bienveillance générale – envers soi-même et envers les autres.

Lire la suite https://blogs.letemps.ch/charlotte-frossard/2018/07/19/pour-se-proteger-contre-le-suicide-la-bienveillance/

ETUDE RECHERCHE CANADA Revue de la littérature La recherche d’aide concernant le suicide à l’adolescence

Revue de la littérature La recherche d’aide concernant le suicide à l’adolescence

J. Rassy ^{a, ,} ,  J.-P. Bonin ^b, C. Michaud ^c,  L. Mathieu ^d
a École des sciences infirmières, université de Sherbrooke (Campus de Longueuil), 150, place Charles-Le Moyne, Bureau 200, J4K0A8 Longueuil (Québec), Canada
^b Faculté des sciences infirmières, université de Montréal, l, Pavillon Marguerite-d'Youville, 2375, chemin de la Côte-Ste-Catherine, H3T 1A8, Montréal, Canada
^c École des sciences infirmières, université de Sherbrooke (Campus de la santé), 3001, 12e avenue Nord, Pavillon Gérald-La Salle, bureau 4028, J1H 5N4, Sherbrooke, Québec, Canada
^d École des sciences infirmières, université de Sherbrooke, Sherbrooke, Canada

Neuropsychiatrie de l'Enfance et de l'Adolescence

Available online 31 October 2017

Résumé
Cet article explore les facteurs qui influencent la recherche d’aide des adolescents concernant les idées suicidaires. D’une part, certaines caractéristiques personnelles influencent la recherche d’aide, dont le sexe, l’âge, le groupe ethnique, ainsi que la présence de problèmes de santé mentale. D’autre part, il existe de nombreux obstacles et facteurs facilitants. Les obstacles à cette recherche d’aide sont la stigmatisation, les craintes quant à la confidentialité et au lien de confiance, la difficulté de reconnaissance des symptômes de troubles mentaux, le manque d’accessibilité aux services, ainsi que le besoin d’autonomie. Tandis que les facteurs facilitants sont la capacité d’identifier et de percevoir la présence d’un problème, la personnalité de l’aidant, une meilleure compréhension et utilisation de l’information en santé mentale, une expérience antérieure positive de recherche d’aide ainsi que la capacité à identifier plusieurs sources d’aide. Des recommandations pour la pratique clinique et la recherche sont ensuite émises.

ETUDE RECHERCHE SLOVENIE/ EUROPE

Le soutien social communautaire comme facteur de protection contre le suicide: une étude écologique sexospécifique sur 75 régions de 23 pays européens
Titre original : Community social support as a protective factor against suicide: A gender-specific ecological study of 75 regions of 23 European countries
Nuša Zadravec Šedivy ^{a, ,} , Tina Podlogar ^a, David C.R. Kerr ^b, Diego De Leo ^a
a University of Primorska, Andrej Marušič Institute, Slovene Centre for Suicide Research, Muzejski trg 2, SI-6000 Koper, Slovenia
^b School of Psychological Science, College of Liberal Arts, Oregon State University, Reed Lodge 213, 2950 SW Jefferson Way, Corvallis, OR 97331, USA
contact auteur principal : nusa.sedivy@iam.upr.si

Received 17 January 2017, Revised 4 September 2017, Accepted 12 September 2017, Available online 23 September 2017

Dans Health & Place Volume 48, November 2017, Pages 40–46

SujetPoints forts Le soutien social peut avoir un effet protecteur contre le suicide.
L'accroissement du soutien social dans les communautés pourrait constituer un élément précieux de la prévention.
Le plus grand bénéfice d'un soutien social plus élevé pourrait être noté parmi les hommes.
L'amélioration du soutien social peut être très bénéfique dans les régions de taux de suicide élevés.En étudiant les différences de taux de suicide entre différentes régions géographiques, on peut identifier des facteurs liés aux comportements suicidaires au niveau régional. De nombreuses études se sont concentrées sur les facteurs de risque, alors que l'on en sait moins sur les facteurs de protection, comme le soutien social. En utilisant les taux de suicide et les données de l'Enquête sociale européenne (ESE), nous explorons l'association entre les indicateurs de soutien social au niveau régional et les taux de suicide dans 23 pays européens en 2012.  Les analyses ont révélé des relations inverses entre l'évaluation moyenne du soutien social et les taux de suicide chez les deux sexes, avec certains indices d'une relation plus forte chez les hommes. Le soutien social peut avoir un effet protecteur contre le suicide au niveau régional. Ainsi, l'augmentation du soutien social pourrait être un objectif efficace des activités préventives, ce qui entraînerait une réduction des taux de suicide, avec des résultats attendus plus élevés chez les hommes.
 
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1353829217300436

ETUDE RECHERCE ISRAEL Religiosité comme un facteur de protection contre le comportement suicidaire

D'après article Où la religion protège du suicide
Publié le 24/06/2016 sur jim.fr*


Excepté le cas particulier du fanatisme sectaire ou idéologique pouvant s’appuyer sur des conceptions prétendument religieuses pour inciter au suicide des adeptes influençables, les croyances religieuses ont généralement un effet protecteur en matière de comportements suicidaires. Sans doute grâce à une résignation fataliste, consubstantielle au sentiment religieux, puisque le croyant s’en remet toujours à Dieu, même pour l’acceptation des souffrances et des avanies de l’existence. L’apaisement psychique lié à la religion tiendrait aussi à l’idée d’une harmonie préétablie, selon la volonté divine (valorisée implicitement par l’adage leibnizien « tout est pour le mieux dans le meilleur des mondes ») où les aléas malheureux de la destinée ne seraient qu’épiphénomènes transitoires, avant l’accomplissement d’un avenir radieux, dans le monde terrestre ou céleste... Même à valeur d’utopie, cette croyance d’un « lendemain qui chante » ou d’un « monde meilleur » apporte un antidote probable contre les déconvenues et les humiliations d’un destin adverse. Affirmant, dans son célèbre « pari », comment le croyant a tout à gagner si Dieu existe, mais rien à perdre dans l’hypothèse inverse, Pascal résume cette conception « probabiliste » de l’apport des croyances, laquelle rappelle aussi l’attitude à l’égard des jeux de hasard : pour un inconvénient modeste (perte de la mise), le loto procure ainsi du rêve au joueur et lui permet de fuir un moment la morosité du quotidien, même si le gros gain reste en général inaccessible...
Un taux de suicide 6 fois plus élevé chez les non religieux

Réalisée en Israël sur une cohorte de 19 000 sujets nés entre 1949 et 1958 pour évaluer la fréquence des idées et réalisations suicidaires en fonction des profils religieux (« laïque », « observant partiellement », « pratiquant »), une étude longitudinale a été menée dans les années 1980, puis 25 ans plus tard. Comportant ainsi des informations sur les options religieuses des intéressés[1], elle confirme que le sentiment religieux exerce un « effet protecteur contre les tentatives de suicide, indépendamment du fonctionnement social, du contexte psychopathologique et de l’usage de substances » (cannabis, cocaïne, amphétamines). Plus précisément, si les taux d’idées suicidaires restent « similaires » (9,4 % chez les laïques, 6,7 % chez les sujets observant partiellement, et 6,2 % chez les pratiquants), les taux de suicides accomplis se révèlent par contre « significativement plus faibles » parmi les sujets religieux (0,4 %), alors qu’ils sont environ six fois plus élevés (environ 2,5 %), chez les sujets laïques, comme chez ceux observant partiellement. Mais comme cette étude « ne porte que sur des Juifs » et qu’il n’est pas certain (quoique fort probable) que le judaïsme soit représentatif de l’ensemble des religions, les auteurs mettent en garde contre un possible « biais d’échantillonnage. »

[1] Les fichiers contenant des données relatives aux appartenances religieuses étant interdits en France, une telle étude y serait impossible et condamnée, en particulier sur la base d’une protection contre l’antisémitisme, là où paradoxalement les chercheurs israëliens ne voient aucun mal !

Dr Alain Cohen
Référence
Burshtein S et coll.: Religiosity as a protective factor against suicidal behaviour. Acta Psychiatrica Scandinavica 2016 ; 133: 481–488.


* http://www.jim.fr/medecin/e-docs/ou_la_religion_protege_du_suicide_159643/document_actu_med.phtml 

Original Article : Religiosity as a protective factor against suicidal behaviour

S. Burshtein ¹, B. P. Dohrenwend ², I. Levav ³,  N. Werbeloff ¹, M. Davidson ¹ and
M. Weiser ^1,*

1 Psychiatry, Chaim Sheba Medical Center, Tel Hashomer, Israel
2 Department of Psychiatry and Mailman School of Public Health, Columbia University, New York, NY, USA3 Mental Health, Ministry of Health, Jerusalem, Israel^* Mark Weiser, Psychiatry, Chaim Sheba Medical Center, Psychiatry C, Sheba Road 2, Ramat Gan 5265601, Israel.
E-mail: mweiser@netvision.net.il

Version of Record online: 5 APR 2016

© 2016 John Wiley & Sons A/S. Published by John Wiley & Sons Ltd

Issue Acta Psychiatrica Scandinavica Volume 133, Issue 6, pages 481–488, June 2016

Objective Data suggest that adherence to religious beliefs is associated with lower rates of suicide. A number of mediating factors have been hypothesized to explain this association, including enhanced social support, less substance abuse, and lower rates of psychopathology.

Method  We utilized data from a two-phase population-based, epidemiological study of mental disorders among young Jewish Israel born in a 10-year birth-cohort conducted in the 1980s. This study included data on religiosity and suicidal behaviour. Twenty-five years thereafter, mortality data were obtained from a national vital statistics registry.

Results  Rates of suicidal ideation were similar among secular, partially observant, and religious subjects (9.4%, 6.7%, and 6.2%, respectively; adjusted OR for linear trend: 0.80, 95% CI: 0.58–1.09). Rates of suicide attempts were significantly lower among religious subjects (2.4%, 2.5%, and 0.4% for secular, partially observant, and religious, respectively; adjusted OR for linear trend: 0.62, 95% CI: 0.43–0.88). Of the 4914 subjects, eight died by suicide: Seven of them were secular and one was partially observant (χ2 = 2.52, P = 0.09). There were no differences in social functioning or rates of psychopathology among the study groups.

Conclusion Religiosity has a protective effect against suicide attempts, which is independent of social functioning, psychopathology, and substance use.

RECHERCHE ETUDE les raisons de vivre protègent-elles des pensées et comportements suicidaires? Une revue systématique de la littérature

Titre original : Do reasons for living protect against suicidal thoughts and behaviors? A systematic review of the literature
Camélia Laglaoui Bakhiyi a, b, c, Raffaella Calati c, d, Sébastien Guillaume a, c, d, Philippe Courtet a, c, d

a Department of Emergency Psychiatry & Acute Care, Lapeyronie Hospital, CHU Montpellier, Montpellier, France
b Psychiatric Unit, CHU Casablanca, Hassan II University, Casablanca, Morocco
c INSERM U1061, La Colombière Hospital, University of Montpellier UM1, Montpellier, France
d FondaMental Foundation, France
Journal of Psychiatric Research Available online 2 March 2016
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022395616300334


Les grandes lignes
Une revue systématique sur les liens entre les raisons de vivre et le comportement suicidaire

- Les raisons de vivre (RFL) ont un effet protecteur contre les idées suicidaires et les tentatives- RFL peuvent modérer les facteurs de risque de suicide et être liée à la résilience des facteurs- RFL dépendra de nombreux facteurs et présentent des caractéristiques "de l'état"- Des thérapies améliorant les RFL devraient être élaborées pour prévenir les comportements suicidaires

ETUDE RECHERCHE CANADA Facteurs associés à la réalisation d'une bonne santé mentale chez les personnes ayant eu des idées suicidaires

D'après article "Près de 40% des Canadiens suicidaires retrouvent une bonne santé mentale
Publié le 21 janvier 2016 La Presse Canadienne Montréal *
Le doctorant Philip Baiden a expliqué que les patients qui ont une personne proche à qui se confier sont sept fois plus susceptibles de profiter d'une santé mentale complète que les autres.
Près de 40% des Canadiens anciennement suicidaires retrouvent une santé mentale complète, selon une étude de l'Université de Toronto.
Cela ne signifie pas uniquement l'absence de pensées suicidaires, de symptômes de maladie mentale ou de toxicomanie au cours de l'année précédente, mais aussi la présence d'un sentiment de bonheur et de bien-être presque quotidien.
Le doctorant Philip Baiden a expliqué que les patients qui ont une personne proche à qui se confier sont sept fois plus susceptibles de profiter d'une santé mentale complète que les autres.
Les patients plus âgés, les femmes, les gens ayant un meilleur revenu et ceux qui ont une bonne vie spirituelle sont aussi plus susceptibles de s'en remettre.
En revanche, la douleur chronique, l'insomnie et des antécédents d'alcoolisme représentent des obstacles importants.
M. Baiden et ses collègues tirent ces conclusions de l'examen de données colligées par Statistique Canada en 2012.

http://www.lapresse.ca/vivre/sante/nouvelles/201601/21/01-4942273-pres-de-40-des-canadiens-suicidaires-retrouvent-une-bonne-sante-mentale.php

Etude Citée : Factors Associated with Achieving Complete Mental Health among Individuals with Lifetime Suicidal Ideation
Philip Baiden MA* and Esme Fuller-Thomson MSW, PhD
Factor-Inwentash Faculty of Social Work, University of Toronto, Toronto, ON, Canada
*Address correspondence to Philip Baiden, Factor-Inwentash Faculty of Social Work, University of Toronto, Toronto, ON, Canada; E-mail: philip.baiden@mail.utoronto.ca
Article first published online: 26 JAN 2016
© 2016 The American Association of Suicidology
Issue  Suicide and Life-Threatening Behavior
The objective of this study was to identify factors associated with complete mental health among Canadians who had ever seriously considered suicide. Data for this study were obtained from Statistics Canada's 2012 Canadian Community Health Survey–Mental Health (N = 2,844). The outcome variable examined in this study was complete mental health and was analyzed using binary logistic regression. Of the 2,844 respondents with lifetime suicidal ideation, 1,088 (38.2%) had complete mental health (i.e., had flourishing mental health, no mental illness, and no suicidal ideation in the past 12 months). Those who had a confidant were seven times more likely to have complete mental health. Other factors associated with achieving complete mental health among formerly suicidal respondents include being older, being a woman, having higher income, use of religious coping, and never previously having a mental illness. Considering the importance of these protective factors in formulating public health policies will allow for a more wide-reaching approach to suicide prevention.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/sltb.12230/abstract

RECHERCHE ETUDE US/ CANADA sur les facteurs protecteurs des personnes transgenres du suicide

Une étude met en lumière les Facteurs protecteurs du suicide pour les personnes transgenres D’après University of Houston. "Study sheds light on protecting transgender individuals from suicide." ScienceDaily. ScienceDaily, 8 October 2015. <www.sciencedaily.com/releases/2015/10/151008152950.htm> Date: 8 octobre 2015Source: Université de Houston
La probabilité d'une tentative de suicide pour une personne transgenre est très élevée, souvent en raison du préjudice, de la transphobie et autres facteurs de stress,qu' il ou elle peut éprouver. Une nouvelle étude a examiné les facteurs qui peuvent protéger les adultes transgenres d'une tentative de suicide. Ses conclusions informent aussi les professionnels de santé physique et mentale qui travaillent avec les clients transgenres.
"Les Facteurs qui protègent les personnes transgenres du suicide est essentiel à  Identifier», a déclaré Nathan Grant Smith, professeur agrégé à l'Université de Houston College of Education. «Notre recherche a montré que le soutien social, l'acceptation de soi, et l'accès aux soins de santé qui affirme son identité de genre, entre d'autres facteurs, étaient tous protecteurs contre les tendances suicidaires."
Smith a collaboré avec les chercheurs Chérie Moody et Sandra Peláez de l'Université McGill et Nate Fuks de l'Institut Argyle de relations humaines à Montréal, au Canada pour examiner les «facteurs de protection de suicide chez les adultes transgenres".
Les participants étaient 133 personnes transgenres vivant au Canada, âgés de 18 à 75, qui ont répondu aux questions en ligne à travers un sondage anonyme sur leurs pensées et sur les tentatives de suicide. Près de 45 pour cent des répondants ont dit qu'ils avaient eu un plan de suicide au moins une fois dans leur vie; 26 pour cent ont indiqué qu'ils avaient tenté de se suicider au moins une fois. La majorité des participants à l'étude ont indiqué qu'ils ont connu des pensées suicidaires.
Cinq thèmes ont émergé de leurs réponses et ont été classés comme des facteurs de protection. Tels étaient le soutien social, d'amis, la famille et de professionnels de la santé; les facteurs liés à l'identité de genre, telles que l'acceptation de soi; facteurs liés à la transition, comme étant en mesure de vivre en accord avec leur identité de genre; les facteurs individuels, comme l'optimisme et les compétences de résolution de problèmes; et des raisons de vivre, comme le désir d'être un modèle de rôle pour les autres. 
 "Par exemple, les sentiments de l'acceptation et être estimé étaient un aspect pour salvateur comme soutien social», a déclaré Smith. "La divulgation de leur identité de genre avec l'espoir d'être en mesure d'exprimer ouvertement leur identité de genre diminue les pensées suicidaires et les tentatives, et d'être un modèle pour d'autres personnes trans sert pour les protéger des tendances suicidaires."
Smith et ses collègues ont dit que leurs résultats sont importants parce qu'il y a eu peu de recherches sur les facteurs de protection de suicide chez les adultes transgenres. Les organisations et les praticiens qui travaillent avec cette population peuvent utiliser les informations pour développer des programmes de prévention spécifiques et soutien en santé mentale pour les personnes transgenres suicidaires.
L'étude, '"'Without This, I Would for Sure Already Be Dead': A Qualitative Inquiry Regarding Suicide Protective Factors Among Trans Adults,", a été publié dans lPsychology of Sexual Orientation and Gender Diversity, une publication de l'American Psychological Association.
«Notre recherche souligne le rôle important que les fournisseurs de soins de santé jouent dans la santé des personnes transgenres," at-il dit. "Les professionnels devraient adopter une réduction des méfaits, approche centrée sur le client et la vue des soins liée à la transition comme une partie importante de la prévention du suicide."

Journal de référence:

    Chérie Moody, Nate Fuks, Sandra Peláez, Nathan Grant Smith. «Sans cela, je serais à coup sûr déjà mort": Une enquête qualitative sur les facteurs de protection de suicide chez les adultes trans .. Psychologie de l'orientation sexuelle et le genre de la diversité, 2015; 2 (3): 266 DOI: 10,1037 / sgd0000130
http://www.uh.edu/news-events/stories/2015/October/108TransSuicide.php

ARTICLE : Quand un élève pense à la mort : comprendre, prévenir, accompagner la crise suicidaire

Quand un élève pense à la mort : comprendre, prévenir, accompagner la crise suicidaire

Hélène Romano : Docteur en psychopathologie-HDR, expert près les tribunaux, associée au laboratoire CLIPSYD EA 4430 université de Paris X-Nanterre romano.helene@orange.fr
c/o La revue de santé scolaire & universitaire, Elsevier Masson, 62, rue Camille-Desmoulins, 92442 Issy-les-Moulineaux, France

Résumé

La crise suicidaire reste rare chez l’enfant et l’adolescent et est, de ce fait, trop souvent méconnue. Prévenir ces comportements pouvant conduire au décès du jeune passe par une connaissance des facteurs de risque comme des facteurs de protection, mais surtout par la reconnaissance de la souffrance de ce jeune. Il s’agit ensuite de poser les modalités d’évaluation du niveau de dangerosité d’un passage à l’acte, puis envisager les perspectives possibles de prises en charge au sein de l’établissement comme à l’extérieur.

Mots clés : adolescent, crise suicidaire, école, enfant, suicide

Plan
Définitions / Facteurs de risque et de protection / Facteurs de risque primaires / Facteurs de risque secondaires/ Facteurs de risque tertiaires / Facteurs de protection / Repérage en milieu scolaire / Intervenir en milieu scolaire / Aborder simplement le sujet / Repérer les éventuels facteurs de protection et/ou de vulnérabilité / Envisager la prise en charge / Ne pas oublier le suivi et une évaluation /Conclusion / Déclaration d’intérêts

http://www.em-consulte.com/article/1007252# 

Cet article s'inscrit dans un dossier sur le sujet dans

La revue de santé scolaire et universitaire  Vol 6 - N°35 - septembre 2015 P. 1-32
© 2015, Elsevier Masson SAS
Dossier
Les conduites suicidaires
page 9Hélène Romano
Quand un élève pense à la mort : comprendre, prévenir, accompagner la crise suicidaire
When a student considers death: understanding, prevention, support during suicidal crisis
pages 10-13Hélène Romano
Les interventions en milieu scolaire de PHARE Enfants-Parents
PHARE Enfants-Parents school intervention
pages 14-15Thérèse Hannier
Le retour en classe après une tentative de suicide
Back to school after a suicide attempt
pages 16-19Patrick Alvin
Exemple d’intervention d’une cellule de crise faisant suite au suicide d’un élève
Example of crisis intervention unit follow-up on student suicide
pages 20-22Martine Colette
Santé mentale : peut-on dépister au lycée sans stigmatiser les élèves ?
Mental Health: screening high school students without stigmatizing?
pages 23-25Alexandra Tubiana-Potiez, Jean-Pierre Kahn

RECHERCHE FRANCO-QUEBECOISE : Facteurs de protection contre le suicide

Facteurs de protection contre le suicide

Un réseau franco-québécois de chercheurs effectue des recherches longitudinales sur les conduites suicidaires chez les adolescents.

Par Pierre-Etienne Caza

4 Février 2015 http://www.actualites.uqam.ca/2015/facteurs-de-protection-contre-le-suicide

À l'occasion de la 25^e semaine nationale de prévention du suicide, la Revue canadienne de psychiatrie (Canadian Journal of Psychiatry) fait paraître un supplément présentant six articles de recherche clinique sur les facteurs de protection des conduites suicidaires à l'adolescence, fruits d'études réalisées depuis 2005 par un réseau franco-québécois de chercheurs. «Nous avons voulu proposer une nouvelle approche en pédopsychiatrie, qui ciblerait tous les facteurs qui agissent sur un trouble mental puisque facteurs de protection et facteurs de risque sont étroitement liés», souligne Réal Labelle, professeur au Département de psychologie et coéditeur de ce supplément en compagnie du psychiatre et chercheur Jean-Jacques Breton.
Depuis longtemps, les interventions en matière de prévention du suicide portent sur les facteurs de risque des conduites suicidaires, la dépression figurant au premier rang. «La dépression est devenue la principale cause d'invalidité dans le monde et nous savons désormais qu'il s'agit d'un phénomène chronique, explique Réal Labelle. Un jeune qui en souffre a 50 % de chances de vivre un deuxième épisode au cours de sa vie, et si cela survient, il aura 75 % de chances d'en vivre un troisième. La récurrence de la maladie nous incite à intervenir plutôt – et plus tôt – sur les facteurs de protection afin de minimiser les risques de récidives.»

Réal LabellePhoto: Nathalie St-Pierre

Dans l'un des articles du supplément, on propose un modèle stress-vulnérabilité-résilience dans lequel les facteurs de risque – événements stressants, dépression, désespoir et stratégies d'adaptation non productives – contribuent à la vulnérabilité au stress alors que les facteurs de protection – stratégies d'adaptation productives, raisons de vivre et formes de spiritualité – favorisent la résilience. «On peut être déprimé, désespéré même, mais avoir le goût de rester en vie parce que l'on tient à sa famille et/ou à ses amis et qu'on sent qu'ils sont là pour nous soutenir», explique Réal Labelle à propos des raisons de vivre.
Les stratégies d'adaptation productives – comme le fait d'avoir des loisirs, d'être capable de résoudre efficacement des problèmes et de ne pas hésiter à demander de l'aide – sont également liées de près à la dépression, car il s'agit de mécanismes de défense jouant un rôle central dans notre façon d'aborder la vie quotidienne. La spiritualité et la religiosité permettent aussi d'atténuer les effets de la dépression. «Attention, signale le chercheur, il ne s'agit pas nécessairement d'adhérer à une religion, mais plutôt d'avoir des croyances, quelles qu'elles soient, qui permettent d'espérer des jours meilleurs.»

Du côté de la France

Selon les données officielles, 200 adolescents se sont enlevé la vie au Canada en 2011. «Ce chiffre sera toujours trop élevé, note Réal Labelle, mais le suicide demeure tout de même un phénomène rare et il est difficile d'entrer en contact avec des jeunes qui ont fait une tentative afin d'effectuer des études cliniques.»
Les collègues français de Réal Labelle et Jean-Jacques Breton ont réalisé trois études auprès d'adolescents hospitalisés pour tentative de suicide dans cinq services de pédiatrie. «Il s'agit d'études longitudinales sur les facteurs de protection mentionnés, note Réal Labelle. Nous proposons une autre façon de concevoir la psychologie clinique. Avant, on donnait un congé à un jeune ayant effectué une tentative de suicide lorsque celui-ci ne montrait plus de symptômes de dépression ou d'idées suicidaires. On prenait donc en compte les facteurs de risque. En intervenant plutôt sur les facteurs de protection, le congé ne serait plus associé aux symptômes. On pourrait, par exemple, donner son congé à un jeune qui est encore déprimé si l'on juge qu'il a de bons outils pour s'en sortir.»
Les articles du supplément expliquent et proposent des modèles soutenant cette approche.

Des instruments en français

Les études anglophones sur le suicide étant plus nombreuses, les chercheurs ont dû emprunter et traduire en français les instruments de mesure nécessaires à leur étude, ce dont rend compte ce supplément de la Revue canadienne de psychiatrie. «Nous signalons ainsi que nous possédons désormais les mêmes instruments que nos collègues anglophones et que nos recherches sont à l'avant-garde», note Réal Labelle. Le supplément paraît toutefois entièrement en anglais, un choix éditorial visant à faire rayonner les recherches du milieu francophone.
Cette coopération universitaire franco-québécoise est une initiative de la Clinique des troubles de l'humeur de l'Hôpital Rivière-des-Prairies. Les études ont été réalisées en France par le Service de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent de l'Hôpital Pitié-Salpêtrière, le CHU de Rouen, le CH de Rouvray et les CHU d'Amiens et, au Québec, dans le cadre du  Programme des troubles dépressifs de l'Institut universitaire en santé mentale Douglas et par la Clinique réseau jeunesse de l'Institut Philippe-Pinel. Ce réseau a été financé de 2006 à 2012 par la Commission permanente de coopération franco-québécoise.

RECHERCHE USA : Idéation perçue de racisme et de suicide : Rôle de médiation de la dépression, modération par le rôle de la religiosité parmi des adultes d'Afro-américain

Recherche
La résilience au suicide , vulnérabilité chez les adultes afro-américains
Date: 27 octobre 2014 d'après un article University of Houston. "Suicide resilience, vulnerability among African-American adults focus of new research." ScienceDaily. ScienceDaily, 27 October 2014. <www.sciencedaily.com/releases/2014/10/141027145058.htm>

Résumé:
Les croyances et les pratiques religieuses peuvent réduire des pensées de suicide parmi les adultes afro-américains dans des événements de vie stressants induits par discrimination raciale, selon une nouvelle étude de recherche de l'Université d'Houston.


Ceci est Rheeda Walker (debout), professeur agrégé et directeur de la Culture, des risques et de la résilience Lab de l'Université de Houston.
Crédit: Université de Houston
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Les croyances et les pratiques religieuses peuvent réduire les pensées suicidaires chez les afro-américains adultes dans les événements stressants de la vie induits par la discrimination raciale, selon une nouvelle étude de recherche menée à l'Université de Houston (UH).
articles connexes

Les « Afros-Américains éprouvent une quantité excessive de tensions psychologiques induisent par la discrimination raciale, menant à la dépression, désespoir et d'autres facteurs à haut risque pour le suicide, mais démontrent des taux sensiblement inférieurs de suicide par rapport aux Américains d'origine européenne», a déclaré Rheeda Walker, professeur et directrice associé du laboratoire de la Culture, des risques et de la résilience de l'Université de Houston

Walker est la chercheuse principale d'une nouvelle étude de recherche, "Perception du racisme et idéation suicidaire: rôle de médiation de la dépression mais rôle de modération de la religiosité chez les adultes afro-américains", publié dans le journal Suicide and Life-Threatening Behavior. L'objectif de l'étude est d'évaluer l'idéation suicidaire (penser, considérant ou planifiant un suicide), les symptômes dépressifs, la religiosité intrinsèque / extrinsèque (orientation religieuse) et le racisme perçu dans un échantillon de la communauté des 236 hommes et des femmes afro-américains.

Walker note que le suicide existe pour les Afro-Américains, mais il est rarement remarqué et peu étudié. Elle cite le suicide comme une des principales causes de décès chez les Afro-Américains, et cela approximativement, 1.900 adultes afro-américains et jeunes se meurent par suicide tous les ans.

« Il y a une croyance que si on crée une science psychologique et une connaissance, une telle connaissance doit s'appliquer universellement à chacun. Ce n'est simplement pas le cas, » , a déclaré Walker. «Nous devons passer plus de temps à trouver ce que signifie la dépression pour les Afro-Américains et les groupes ethniques. Que signifie le suicide pour les Afro-Américains? Y a t-il des comportements autodestructeurs qui sont suicidaires, mais non considérés comme un suicide?"

Les résultats de la recherche de Walker fournissent la preuve que le racisme perçu peut jouer un rôle dans la vulnérabilité de suicide . Les contributions de l'étude sont importantes dans le fait de fournir la preuve que, malgré les effets néfastes du racisme, la religiosité extrinsèque (motivation externe pour être religieux, comme rencontrer des gens, se conformer à la communauté, le patrimoine culturel, etc.) protègent. Les gens de l'étude qui ont déclaré des niveaux plus élevés de se consacrer davantage socialement, la religiosité extrinsèque ne signalent pas d'idées suicidaires lorsque il y a des symptômes de dépression.

"A notre connaissance, c'est la première étude à examiner la capacité de modération de la religiosité dans le contexte de la discrimination perçue et la dépression symptomatologie afin que nous puissions comprendre comment la vulnérabilité et la résilience opèrent en tandem. Bien que la discrimination peut avoir des conséquences émotionnelles défavorables, les conclusions suggère que «l'utilisation» de la religion peut-être de se connecter avec d'autres ou afin de répondre à d'autres besoins peuvent être émotionnellement utile chez les personnes victimes de racisme », a déclaré Walker.

Dans ce contexte, Walker espère que la religion peut être utilisée pour obtenir la cohésion sociale et le soulagement de la détresse émotionnelle qui pourrait être vécue par d'autres dans des circonstances semblables. Des recherches antérieures ont observé que les personnes qui éxpérimente des niveaux élevés de stress expérience trouve un soutien dans les milieux religieux.

Journal Reference:
Rheeda L. Walker, Temilola K. Salami, Sierra E. Carter, Kelci Flowers. Perceived Racism and Suicide Ideation: Mediating Role of Depression but Moderating Role of Religiosity among African American Adults. Suicide and Life-Threatening Behavior, 2014; 44 (5): 548 DOI: 10.1111/sltb.12089

USA RECHERCHE : La religion comme facteur de protection

Où aller à la messe protège du suicide
Publié le 22/06/2014 sur http://www.jim.fr/medecin/actualites/medicale/21_psy/e-docs/ou_aller_a_la_messe_protege_du_suicide_146047/document_actu_med.phtml

Cathédrale mosquée de Cordoue

« La religion est l’opium du peuple » estimait Karl Marx. Si certaines dérives (intégristes ou sectaires) sont certes condamnables, cet aphorisme est cependant excessif, car la religion peut contribuer à apaiser les souffrances psychiques, comme l’indique une étude réalisée aux États-Unis à l’Université George Mason de Fairfax (Virginie) à partir de données issues de l’enquête épidémiologique NHANES III[1] pour évaluer si des sujets participant souvent à des offices religieux se révèlent « moins enclins à se suicider » que d’autres sans pratique fréquente d’une religion.
Cette recherche s’inscrit dans la lignée de travaux antérieurs tendant à « montrer que la pratique d’une religion peut constituer un facteur de protection contre le suicide. » Mais comme ces recherches précédentes restaient de nature rétrospective, elles méritaient d’être complétées par une étude prospective. S’appuyant sur une régression de Cox (modèle à risque proportionnel)[2], cette analyse confirme les résultats des études rétrospectives : après prise en compte d’autres critères pertinents (sexe, âge, importance de la famille, usage d’alcool ou de drogues, antécédents de troubles dépressifs ou de tentative de suicide...), les sujets assistant fréquemment à des services religieux « sont moins susceptibles de mourir par suicide » que d’autres sans cette implication religieuse. Autrement dit, la pratique d’une religion s’avère « un facteur de protection à long terme contre le suicide. »
Ce constat n’est guère étonnant, dans la mesure où les religions offrent des réponses pré-établies (vraies ou fausses, c’est un autre débat) pouvant combler le vide existentiel ressenti par maints candidats au suicide, et l’angoisse liée à certaines « questions métaphysiques » vieilles comme l’humanité : quel est le sens de la vie, comment supporter la souffrance, la vieillesse, la maladie, la mort ?… Certains n’ont d’ailleurs pas manqué de comparer la psychanalyse (voire toute psychothérapie) aux religions en disant que Freud avait réintroduit une forme de confession dans le judaïsme (à l’image du christianisme) et dans l’entretien médico-psychologique.
[1] National Health and Nutrition Examination Survey (Enquête nationale sur la nutrition et la santé) : cf. http://www.cdc.gov/nchs/nhanes/nh3data.htm
[2] http://fr.wikipedia.org/wiki/R%C3%A9gression_de_Cox
Dr Alain Cohen

Références

Kleiman EM et Liu RT : Prospective prediction of suicide in a nationally representative sample: religious service attendance as a protective factor. Br J Psychiatry 2014 ; 204: 262–266.

DOCUMENT EN LIGNE Suicide et tentatives de suicide Pr Christophe ARBUS

Suicide et tentatives de suicide
Pr Christophe ARBUS, Pôle de Psychiatrie du CHU de Toulouse Gérontopôle
sur le site de la faculté de médecine de Toulouse  ressources pédagogiques gériatrie cours du 23 mai 2014 (33 pages)
http://www.medecine.ups-tlse.fr/capacite/geriatrie/Suicide_elderly_Arbus_2014.pdf

Plan
Définitions
Taux de suicide élevé en France
Un problème de santé publique
Épidémiologie
Neurobiologie du suicide : différentes approches
La sérotonine
Approche génétique: les études familiales
Les facteurs de risque suicidaires
L’impact des facteurs de risque sur le risque suicidaire
Les facteurs de protection
Risque suicidaire au cours de l’évolution de la maladie dépressive
Risque suicidaire et dépression évaluation
Modèle de la crise suicidaire
Évaluation du potentiel suicidaire
Risque suicidaire et bipolarité : épidémiologie
Risque suicidaire et AD
Épidémiologie
Pourquoi ?
Comment prévenir ?
Agir sur les facteurs de risque
Prévention de type social et environnemental
Conclusions
Décret n° 2013-809 du 9 septembre 2013 portant
création de l'Observatoire national du suicide

RECHERCHE FRANCE NOTE LECTURE Coping, suicidalité et trouble de personnalité limite à l’adolescence

Coping, suicidalité et trouble de personnalité limite à l’adolescence Original Research Article
Neuropsychiatrie de l'Enfance et de l'Adolescence, In Press, Corrected Proof, Available online 18 January 2014
source : http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0222961713002316
A.Knafo a,∗,b,  R.Labelle c,d,e,  J.-M. Guilé a, V.Belloncle f,j, C.Mille a, B.Mirkovic f,g,j, D.Cohen h,i, P. Gérardin f,j, J.-J.Breton c, d
a Service de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, université de Picardie, CHU d’Amiens, place Victor-Pauchet, 80054 Amiens cedex 1, France
b Service de psychopathologie de l’enfant et de l’adolescent, université Denis-Diderot Paris-7, centre
hospitalier universitaire Bichat-Claude-Bernard, 75018 Paris, France
c Département de psychiatrie, université de Montréal, Montréal, Canada
d Centre de recherche de l’institut universitaire en santé mentale de Montréal, clinique des troubles de l’humeur, hôpital Rivière-des-Prairies, Montréal, Canada
e Département de psychologie, université du Québec à Montréal, Montréal, Canada
f Fédération hospitalo-universitaire de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent (FHUPEA), CHU de Rouen,
76031 Rouen, France
g Inserm U 1079 génétique du cancer et des maladies neuropsychiatriques, université de Rouen, 76031 Rouen, France
h Service depsychiatrie  de l’enfant et de l’adolescent, université Pierre-et-Marie-Curie, AP–HP, groupe hospitalier Pitié-Salpétrière, 75013 Paris, France
i CNRS UMR 7222 institut des systèmes intelligents et robotiques, université Pierre-et-Marie-Curie, 75013
Paris, France
j Département de pédiatrie médicale, université de Rouen, centre hospitalier du Rouvray, 76300 Rouen, France
∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : alexandraknafo@yahoo.fr (A. Knafo).

RésuméLe trouble de personnalité limite est le plus important facteur de risque indépendant des conduites suicidaires à l’adolescence. Or, depuis peu, un nouveau regard est porté sur l’évaluation du risque suicidaire, mettant l’accent sur les facteurs de protection dont les stratégies de coping. Le propos de cet article est double. Premièrement, à partir de l’étude des données récentes de la littérature, il souligne l’intérêt d’étudier et de développer les stratégies de coping chez les adolescents suicidants ayant un trouble de personnalité limite. Deuxièmement, sont décrits les résultats préliminaires d’une étude concernant le profil de coping d’adolescents suicidants ayant un trouble de personnalité limite. Sous réserve des analyses portant sur la totalité de l’échantillon, les adolescents suicidants diffèrent par leur profil de coping selon qu’ils présentent ou pas un trouble de personnalité limite. Au regard d’un modèle théorique innovant intégrant facteurs de risque et de protection appliqué aux résultats de l’étude actuelle, développer les stratégies de coping productif (facteur de protection) chez ces adolescents pourrait diminuer l’intensité de certaines dimensions (telles que l’instabilité émotionnelle et l’impulsivité) du construit trouble de personnalité limite (facteur de vulnérabilité) et donc le risque suicidaire.

Plan

Article
1. Introduction
1.1. Le coping
1.2. Étude sur coping, suicidalité et trouble de personnalité limite à l’adolescence : quel intérêt ?
2. Coping et trouble de personnalité limite chez des adolescents suicidants : résultats préliminaires
2.1. Résultats
2.2. Discussion
3. Conclusion
Déclaration d’intérêts
Références

Communication colloque GEPS 2013 "Suicide et risques psycho-sociaux : les facteurs de protection" QUEBEC

Qualité de vie au Travail
Suicide et risques psycho-sociaux : les facteurs de protection
A l'occasion du 5e congrès du Groupement d'Etudes et de Prévention du Suicide (GEPS), organisé à Lyon fin octobre dernier sur le thème "Prévenir le suicide dans le monde du travail", Jean-Pierre Brun, Professeur à l'Université Laval (Québec), est revenu sur les facteurs de protection du risque suicidaire en milieu de travail. Son support de présentation est disponible en téléchargement sur le site de la chaire en gestion de la santé et de la sécurité au travail de l'Université Laval.
Le support de présentation

http://www.cgsst.com

document daté du 3/11/2013

USA ETUDE : Consommation de café et risque de suicide

Café, la caféine et le risque de suicide: Les résultats de trois études de cohortes prospectives des adultes américains
Titre original : Coffee, caffeine, and risk of completed suicide: Results from three prospective cohorts of American adults

Posted online on July 2, 2013. (doi:10.3109/15622975.2013.795243)

Michel Lucas ¹, Eilis J. O’Reilly ^1,2, An Pan ¹, Fariba Mirzaei ¹, Walter C. Willett ^1,2,3, Olivia I. Okereke ^2,3,4 & Alberto Ascherio ^1,2,3

¹Department of Nutrition, Harvard School of Public Health, Boston, MA, USA

²Department of Epidemiology, Harvard School of Public Health,Boston, MA, USA

³Channing Division of Network Medicine, Department of Medicine, Harvard Medical School,

Boston, MA, USA

⁴Department of Psychiatry, Brigham and Women's Hospital and Harvard Medical School,

Boston, MA, USA

Correspondence: Dr Alberto Ascherio, Department of Nutrition, Harvard School of Public Health,

655 Huntington Avenue, Boston, MA 02115

, USA. Tel: + 1 617 432 0093. Fax: + 1 617 432 2435. E-mail: aascheri@hsph.harvard.edu

Read More: http://informahealthcare.com/doi/abs/10.3109/15622975.2013.795243

Evaluer l'association entre le café et la consommation de la caféine avec le risque de suicide dans trois cohortes à grande échelle des hommes et des femmes aux États-Unis. Méthodes. Données de 43 599 hommes participant à la Health Professionals Follow-Up Study (HPFS, 1988-2008), 73 820 femmes dans de la Nurses’ Health Study  (NHS, 1992-2008), et 91 005 femmes dans la NHS II (1993-2007 ). La consommation de caféine, le café et le café décaféiné, ont été évalués tous les 4 ans par questionnaires de fréquence alimentaire. Les Décès par suicide ont été déterminées par l'examen d'un médecin avec des certificats de décès. Les risques relatifs ajustés multivariés (RR) ont été estimés avec des modèles de risques proportionnels de Cox. RR spécifiques de la cohorte ont été rassemblées en utilisant des modèles à effet aléatoire. Résultats.  277 décès par suicide. Par rapport à ceux qui consomment ≤ 1 tasse / semaine du café caféiné (<8 oz/237 ml), le RR multivarié commun (intervalle de confiance à 95% [IC]) le suicide était de 0,55 (0,38 à 0,78) pour ceux qui consomment 2-3 tasses / jour et de 0,47 (de 0,27 à 0,81) pour ceux qui consomment ≥ 4 tasses / jour (p pour la tendance <0,001). Le RR multivarié commun (IC à 95%) pour le suicide était de 0,75 (de 0,63 à 0,90) pour chaque tranche de 2 tasses / jour de café caféiné et de 0,77 (0,63 à 0,93) pour chaque tranche de 300 mg / jour de caféine. Conclusions. Ces résultats de trois grandes cohortes soutiennent pour les auteurs une association entre la consommation de caféine et de diminution du risque de suicide. 


Dans la presse d'après article  "Drinking coffee may reduce risk of suicide in adults" (24 juillet 2013)
: http://www.hsph.harvard.edu/news/features/drinking-coffee-may-reduce-risk-of-suicide-in-adults/ 

Boire plusieurs tasses de café quotidiennement afin de réduire le risque de suicide chez les hommes et les femmes d'environ 50%, selon une nouvelle étude menée par la Harvard School of Public Health (HSPH) chercheurs. L'étude a été publiée en ligne le 2 Juillet 2013, dans Le Journal de World of Biological Psychiatry.
Les auteurs ont examiné les données de trois grandes études américaines et ont constaté que le risque de suicide chez les adultes qui ont bu deux à quatre tasses de café caféiné par jour était environ de la moitié de ceux qui ont bu du café décaféiné ou très peu ou pas de café.
La caféine stimule non seulement le système nerveux central, mais il peut agir comme un antidépresseur léger en stimulant la production de certains neurotransmetteurs dans le cerveau, notamment la sérotonine, la dopamine et la noradrénaline. Ceci pourrait expliquer la diminution du risque de dépression chez les buveurs de café qui avaient été trouvés dans les études épidémiologiques antérieures, ont signalé les chercheurs.
Dans la nouvelle étude, les chercheurs ont examiné des données sur 43 599 hommes inscrits dans les professionnels de la santé de suivi de l'étude (1988-2008), 73 820 femmes dans la Nurses 'Health Study (1992-2008), et 91 005 femmes dans la Nurses' Health Study II (1993-2007). La caféine, le café et la consommation de café décaféiné a été évaluée tous les quatre ans par questionnaires. La consommation de caféine a été calculée à partir des indicateurs café et de non-café , y compris le thé, les boissons gazeuses contenant de la caféine et le chocolat. Cependant, le café était la principale source de caféine - 80% pour le NHS, 71% pour NHS II, et 79% pour HPFS. Parmi les participants dans les trois études, il y a eu 277 décès par suicide.
En dépit de ces résultats, les auteurs ne recommandent pas que les adultes déprimés augmentent la consommation de caféine, car la plupart des gens ajustent leur consommation de caféine à un niveau optimal pour eux et une augmentation pourrait entraîner des effets secondaires désagréables. «Dans l'ensemble, nos résultats suggèrent qu'il y a peu de bénéfice supplémentaire pour la consommation excédant 2-3 tasses / jour ou 400 mg de caféine / jour», écrivent les auteurs.
Les chercheurs n'ont pas observé de différence importante de risque entre ceux qui buvaient deux à trois tasses de café par jour et plus de quatre tasses / jour, probablement en raison du faible nombre de cas de suicide dans ces catégories. Cependant, dans une étude HSPH café-dépression précédente publiée dans le JAMA Internal Medicine, les chercheurs ont observé un effet maximal parmi ceux qui ont bu quatre tasses ou plus par jour. Une grande étude finlandaise a montré un risque plus élevé de suicide chez les personnes buvant huit ou neuf tasses par jour. Peu de participants dans les deux études HSPH ont bu ces grandes quantités de café et donc l'impact de six tasses ou plus de café / jour n'a pas été abordée dans ces deux études.