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lundi 9 octobre 2023

ETUDE RECHERCHE The specifics of homicide-suicide in France

Research Paper
The specifics of homicide-suicide in France

Keltoume Larchet
Deputy Head of the Criminological Research and Analysis Unit (CRAC), Sub Directorate for the Fight Against Organized Crime (SDLCO), Central Directorate of the Judicial Police (DCPJ), 101 Rue des Trois Fontanot, 92000, Nanterre, France Corresponding author. DCPJ/SDLCO/Etat-major/CRAC, 101 rue des Trois Fontanot, 92000, Nanterre, France. keltoume.larchet@interieur.gouv.fr

Aurélien Langlade
Head of the Criminological Research and Analysis Unit (CRAC), Sub Directorate for the Fight Against Organized Crime (SDLCO), Central Directorate of the Judicial Police (DCPJ), Associate Researcher at the Research Center of the Ecole Nationale Supérieure de La Police (ENSP), 101 Rue des Trois Fontanot, 92000, Nanterre, France aurelien.langlade@interieur.gouv.fr
 
Mathieu Lacambre
View the author's ORCID record
Department of Emergency Psychiatry and Acute Care, CHU, Hopital Lapeyronie, INSERM Unit 1061, University of Montpellier, 371 Avenue Du Doyen Gaston Giraud, Montpellier, 34090, France m-lacambre@chu-montpellier.fr


Journal of Forensic and Legal Medicine
Available online 5 October 2023, 102596
In Press, Journal Pre-proofWhat’s this?

Received 20 February 2023, Revised 21 September 2023, Accepted 3 October 2023, Available online 5 October 2023.  Handling Editor: Wilma Duijst

https://doi.org/10.1016/j.jflm.2023.102596Get rights and content


Abstract

Background
Homicide and suicide are two causes of violent death. This study focuses on situations in which these two types of violent death occur at the same time, known as homicide-suicide.

Aim
The aim of this study is to review the circumstances surrounding homicide-suicides as well as the features of the victims and perpetrators in France at a recent period. The article characterizes homicide-suicides by comparing them with simple homicides in order to determine whether they exhibit distinctive characteristics and significant links.

Methodology
The data analyzed are based on detailed police operational information collected about 1622 homicides that occurred in France in 2019 and 2020. After presenting the characteristics of all homicide-suicides, this article specifically compares those that take place within the family, whether they result in the suicide of the perpetrator or not, using bivariate tests (chi-square). The tests are based on a distinction between domestic homicide-suicides within a couple and between other family members.

Results
Analysis shows that 7 % of them were followed by the suicide of the perpetrator (203 cases). Almost all of them take place within family (91 %), and most often within the couple (60 %). Apart from couple configurations, familial homicide-suicides target the children (21 %) or parents (5 %) of the perpetrators. The perpetrators are mainly men, while most of the victims are women. Analysis revealed significant links between certain variables and suicide (or attempted suicide by the alleged perpetrator) in the context of couple homicide: the modus operandi, the spatio-temporal setting, the gender and average age of the victim and history of domestic violence suffered by the victim, as well as all the variables relating to the alleged perpetrator (age, gender, police and psychiatric history, alcohol consumption, etc.). Among other family members, these variables do not have a significant influence on whether the perpetrator commits suicide following the homicide. Perpetrators of domestic homicide-suicides are less likely to be under the influence of alcohol (8 %), to be known to the police (19 %), and to have a psychiatric history (11 %) than those who do not commit suicide following the homicide (respectively 41 %, 54 %, 22 %). There is also less record of domestic violence when the perpetrator commits suicide (20 %) than when they do not (48 %).

Conclusions
Homicide-suicides are to some extent similar to simple couple homicides. Women are therefore overrepresented among domestic homicide victims; likewise, they are also overrepresented among the victims of homicide-suicides, which are mostly committed in family circumstances. The most significant risk factors are the presence of firearms in the household and history of domestic violence within the couple.

Recommendations
The results suggest two areas for action: the screening (interpersonal conflicts, alcohol, depression, domestic violence, presence of a firearm) and the prevention of intra-family homicides. Prevention should focus on screening specific elements: the presence of a firearm, domestic violence, interpersonal conflicts, depression, and alcohol. Prevention could also take place with elderly people at the end of their lives.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1752928X23001142

vendredi 4 septembre 2020

ETUDE RECHERCHE Caractéristiques des délinquants d' homicides-suicides: revue systématique

Characteristics of Homicide-Suicide Offenders: A Systematic Review

Received 17 June 2020, Accepted 17 August 2020, Available online 20 August 2020.

Abstract

Homicide-suicides (HS), the murder of one or several individuals followed by the perpetrator’s suicide, are a major public health problem. Despite an abundant literature on predictors of this complex phenomenon, findings have been contradictory. Our aim in this systematic review was to examine the characteristics of HS perpetrators and more globally the risk factors associated with HS. We searched six electronic databases from inception to October 1993 to August 2019 and identified 49 eligible studies. We extracted eight categories of risk factors, structured as follows: sociodemographic characteristics; relationship dynamics and family situation; victimological factors; psychopathological vulnerabilities; legal history; life experiences; motivational factors; and modus operandi. Perpetrators of homicide-suicides were older and more likely to be male, older than homicide or suicide perpetrators. Studies also reveal an early history of adversity during childhood, legal issues in the past, as well as the exposure to stressful and/or traumatic events shortly before the criminal act as risk factors. Most of HS are perpetrated in an intra-familial setting and occur in the context of recent separation, divorce, and domestic conflicts. Finally, the present review shows the significant contribution of psychopathological factors (e.g., depressive disorder, psychotic delusional convictions) in the HS phenomenon.

Keywords

Homicide-Suicide
Murder-Suicide
Homicide
Familicide
Risk Factors
Systematic Review
 

vendredi 12 avril 2019

ETUDE RECHERCHE L’homicide-suicide : une revue de la littérature

L’homicide-suicide : une revue de la littérature
Olivia Dubroca 1
1 UB - Université de Bordeaux
Résumé : L’homicide-suicide est un phénomène rare, suscitant de nombreuses interrogations de par sa portée tragique, fortement nourrie par sa médiatisation. Il est défini par tout meurtre ou tentative de meurtre suivi de suicide ou tentative de suicide dans un délai court (généralement 24 heures). La complexité du sujet induit des problématiques et des objectifs multiples : la détermination de l’intentionnalité princeps (suicidaire ou homicidaire), l’analyse d’un processus dynamique du passage à l’acte ou l’établissement de classifications et typologies venant répondre à la quête de compréhension et d’élaboration de stratégies préventives. Méthode Une revue de la littérature récente contribue à une mise à jour des données existantes. Résultats L’homicide-suicide, bien que laissant apparaître des similitudes avec le suicide ou l’homicide simple, semble se présenter comme un acte distinct. Par ailleurs, des constantes spécifiques et générales tendent à s’individualiser. La plupart des études concluent que l’auteur est majoritairement un homme déprimé, tuant une femme dont il est intimement proche par usage d’une arme à feu, avant de se donner la mort selon le même procédé. Le passage à l’acte fait généralement suite à un événement précipitant (séparation, maladie, licenciement). De ces constantes, s’élaborent différentes conceptions du phénomène selon la nature de la relation auteur-victime ou selon le substrat motivationnel. Conclusion La mise en évidence de ces conceptions contribue à l’élaboration d’axes de prévention auprès des intervenants en santé mentale, mais nécessite des apports transdisciplinaires au regard du caractère multifactoriel et spécifique de l’homicide-suicide.
Mémoires Médecine humaine et pathologie. 2018
Domaine :
Sciences du Vivant [q-bio] / Médecine humaine et pathologie
Soumis le : mardi 2 avril 2019 - 18:16:42
Dernière modification le : mercredi 10 avril 2019 - 01:23:33
Source https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02088342

jeudi 19 février 2015

PARUTION article traitant des phénomènes dissociatifs dans le passage à l'acte suicidaire et homicidaire

Revue de la littérature Dissociation et passage à l’acte violent : une revue de littérature
Dissociation and violent behavior: A review
  • Jérémie Vandevoordea, , (Docteur en psychologie, psychologue clinicien),
  • Peggy Le Borgneb (Psychologue clinicienne)

Résumé

Objectifs

L’article propose de faire le point sur le concept de dissociation, de dégager les données scientifiques les plus saillantes qui lui sont inhérentes, de proposer un panorama des différentes modélisations et de comprendre la fonction de ce processus dans le cadre du passage à l’acte violent.

Méthode

Les auteurs passent en revue l’historique et les différentes utilisations taxonomiques du concept de dissociation. Ils présentent les apports théoriques issus de l’hypnose, du traumatisme, de la neurobiologie, des neurosciences et des modèles cognitifs. Ils proposent, en s’étayant sur des recherches empiriques et des observations cliniques, d’articuler les phénomènes dissociatifs et les mécanismes de certains passages à l’acte violent.

Résultats

La littérature propose de concevoir la dissociation comme une altération de l’état de conscience ou bien une rupture entre la mémoire, la perception, la conscience et l’identité, ou bien comme un mécanisme phylogénétique de coping permettant à l’être humain de se protéger face à des émotions intolérables. Le processus consiste à provoquer une déviation subjective du sentiment de soi ou un jeu de bascule entre divers état de conscience. Plusieurs observations cliniques et plusieurs études empiriques soulignent le lien entre la dissociation et certains passages à l’acte violents comme le suicide ou l’homicide.

Discussion

Les épisodes dissociatifs peuvent induire une variation de l’activité psychologique : la hausse d’un sentiment d’irréalité, l’accroissement d’un sentiment narcissique, une immersion oniroïde, une mise à distance du sujet et de ses actes par l’amnésie, une modification des signaux sensoriels, une altération de l’activité préfrontale et de la régulation des fonctions exécutives, un phénomène de confusion émotionnelle, une baisse de la peur et des freins moraux, l’utilisation d’un mode moteur automatique, une perte du sens de l’agentivité. Ces éléments sont essentiels pour comprendre le déclenchement de la motricité agressive.

Conclusions

La dissociation est un concept psychopathologique opérant qui désigne divers processus psychologiques articulés à l’état de conscience, l’activité émotionnelle, l’activité fantasmatique, le comportement de l’individu. De nombreuses recherches restent à mener pour distinguer les différents types de dissociation et leurs particularités.

jeudi 22 août 2013

Les psychiatres tentent d’expliquer les « suicides altruistes »

Les psychiatres tentent d’expliquer les « suicides altruistes »
20/8/13 http://www.la-croix.com/Actualite/France/Les-psychiatres-tentent-d-expliquer-les-suicides-altruistes-2013-08-20-1000402

Devant l’hôtel de Bordeaux dans lequel un couple et ses deux enfants ont été retrouvés morts, lundi 19 août (Bernard-Salinier/ABACA).

Un drame qui ressemble, d’après les premiers éléments, à ce que les psychiatres appellent les « suicides altruistes », un parent tuant sa famille avant de se suicider, dans l’idée d’échapper à un monde jugé invivable et d’en sauver les autres.
Avec cet article

C’est un paroxysme de violence, l’acte le plus brutal dans l’univers supposé le plus protecteur. Lundi 19 août, une famille entière, un couple et deux adolescents, a été retrouvée morte, dans une résidence hôtelière de Bordeaux. Une note montrant l’intention suicidaire aurait été retrouvée sur place.

 « Le fantasme de la mort à plusieurs » 

Cinq à six fois par an, selon les chiffres du ministère de l’intérieur, un drame de ce type se déroule, un parent tuant l’ensemble de sa famille avant de se suicider. Particulièrement saisissants, ces faits « divers » dépassent l’entendement. Pourtant, à écouter Roland Coutanceau, psychiatre, une certaine logique apparaît dans cette folie meurtrière. 
 « L’auteur est généralement quelqu’un de profondément dépressif, en instance de séparation ou en situation de chômage et de surendettement », commence-t-il, précisant que, malgré la crise, le nombre de ces drames n’est pas en augmentation. « On est déprimé pour des raisons affectives ou psychosociales », poursuit-il, usant de ce « on » dérangeant. 
 « On se sent pris au piège, alors on pense au suicide. Et là, quand on se projette dans ce que vont devenir ses enfants, naît le fantasme de la mort à plusieurs. On se dit : “Ils ne vont pas y arriver sans moi. La seule solution est que je les suicide.” » Si la préoccupation originelle est « normale » (l’inquiétude sur le devenir des enfants), elle devient « totalitaire » chez des personnes « profondément égocentriques, immatures, fusionnelles, qui considèrent l’autre comme une partie d’eux-mêmes », poursuit le psychiatre.

 « C’est un acte d’amour » 

Pour désigner ces drames, les experts utilisent, du bout des lèvres, un terme particulièrement étrange, à défaut, concèdent-ils, d’en trouver un autre : celui de « suicide altruiste ». « Cela peut sembler “fou”, mais ces parents tuent dans l’idée de préserver les enfants de souffrances à venir, c’est un acte d’amour, explique Gérard Rosselini, président de l’Association nationale des psychiatres experts judiciaires. Il ne faut pas confondre ces actes avec les crimes passionnels, où l’on tue son conjoint ou ses enfants pour se venger, après une séparation, par exemple. » 
En 2012, le film  À perdre la raison  mettait en scène un de ces « suicides altruistes », s’inspirant de l’histoire de Geneviève L’Hermitte, mère de famille belge qui avait tué ses cinq enfants au couteau avant de retourner l’arme contre elle, sans parvenir à se tuer. Réveillée quelques heures plus tard par la douleur de ses blessures, elle avait prévenu la police. Celle-ci avait alors trouvé une lettre, adressée à sa sœur, dans laquelle la mère qualifiait sa vie « d’enfer » : « Il n’y a pas de solution au problème. J’ai pris la décision de partir avec mes enfants, très loin et pour toujours. » Au procès, elle ajoutera : « Je ne voulais pas leur faire de mal. » Elle a été condamnée à la perpétuité.

 « Mettre des mots, c’est déjà un dépassement » 

Pour les avocats, défendre en justice ces meurtriers « survivants » est bien sûr très compliqué. « Les actes criminels qui précèdent le suicide ont la même origine que celui-ci, à savoir une angoisse existentielle telle qu’elle annihile tout élan de vie. C’est ce qu’il faut faire comprendre, je crois, dans ces drames », explique Me  Léon-Lef Forster qui, en quarante ans de carrière, a croisé quelques-uns de ces cas. 
Il se souvient d’une femme, psychologue, qui avait tué ses deux enfants par somnifère puis par noyade, et dont la tentative de suicide, ensuite, avait échoué. Une fois interpellée, elle n’avait même pas été capable d’évoquer les faits avec lui. « Sa culpabilité était beaucoup trop aiguë, explique-t-il. Mettre des mots, c’est déjà un dépassement. Il faut du temps pour en arriver là. Moi, au début, je ne lui ai pas posé de question, pour ne pas l’accabler. Ma seule préoccupation était d’aider cette personne à survivre. » Après un an de préventive et à peine une semaine après sa sortie, la femme s’était suicidée, incapable de vivre avec ce qu’elle avait fait.

 « La mort se colore d’une teinte mystique » 

 « Lors du passage à l’acte, explique Roland Coutanceau, l’auteur n’est pas inconscient, mais il est dans une forme de conscience un peu barbouillée, brumeuse, comme dans un rêve. La mort se colore d’une teinte mystique. Le retour à la réalité, quand on a échoué à se tuer, est évidemment d’une violence inouïe. Mais l’erreur serait de penser que l’on ne peut rien faire pour ces gens, au contraire. Chez eux comme chez les personnes suicidaires en général, la parole libère et peut enrayer le déclenchement du processus vers la mort. » 
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Les « faits commis dans le contexte familial » restent très rares

En chiffres: en 2011, onze enfants mineurs ont été tués par leur père en même temps que leur mère, dans six affaires distinctes. Parmi les six criminels, quatre se sont ensuite suicidés et un a tenté de le faire.
Treize enfants ont été victimes de l’un de leurs parents lors d’une séparation difficile, dans neuf affaires distinctes. L’autre parent, souvent la mère, n’a pas fait l’objet d’une tentative d’homicide ou en a réchappé.
Profil des auteurs: l’auteur est le plus souvent un homme, marié, âgé de 41 à 60 ans et sans activité professionnelle. Il commet son acte à domicile et sa principale motivation est la non-acceptation de la séparation.
Quand l’auteur est une femme, elle est le plus souvent âgée de 31 à 50 ans. La principale cause du passage à l’acte est la volonté de mettre fin aux violences subies. Les auteurs femmes sont en effet souvent des victimes de violences conjugales.
FLORE THOMASSET

vendredi 26 avril 2013

REVUE DES PUBLICATIONS DE RECHERCHES AUTRES PAYS


Revue de la semaine du 26 avril 
AUTRES PAYS : PUBLICATIONS RECHERCHES
- ETATS-UNIS: «Je voulais mourir»: Preprison et idéation suicidaire actuelle chez les femmes condamnées à perpétuité
- DANEMARK
tentatives de suicide à l'enfance avec l'acétaminophène au Danemark: caractéristiques, le comportement social, les tendances et les facteurs de risque
- USA Critique de livre: Ben Fincham, Susanne Langer, Jonathan Scourfield et Michael Shiner, comprendre le suicide: Une autopsie sociologique
- Revue de littérature : aucune preuve fiable de l'effet de la psychothérapie sur le risque de suicide chez les personnes souffrant de dépression
- USA: Les estimations des homicides-suicides chez les personnes âgées, 1968 à 1975
- AUSTRALIE L'efficacité des interventions structurelles sur les hotspots de suicide: une méta-analyse
- NORVÈGE âge de la mère à la naissance des enfants, le rang de naissance, et le suicide à un jeune âge: une comparaison entre frères et sœurs  


Sources info http://highwire.stanford.edu



ETATS-UNIS : "I Just Wanted to Die": Preprison and Current Suicide Ideation Among Women Serving Life Sentences
Meredith Huey Dye Department of Sociology and Anthropology, Box 0010, Middle Tennessee State University, 1301 East Main Street, Murfreesboro, TN 37132; e-mail: meredith.dye@mtsu.edu. and Ronald H. Aday

Criminal Justice and Behavior. published 17 April 2013, 10.1177/0093854813476266  [Abstract] [Full Text] [PDF]

Pour les femmes qui purgent des condamnations à perpétuité, les adaptations à la prison sont souvent marquées par des pensées suicidaires. Beaucoup entrent en prison avec des vulnérabilités spécifiques qui les placent à risque de suicide. Utilisant les données de 214 condamnées à perpétuité, les auteurs ont examiné l'ampleur des idées suicidaires avant l'incarcération ainsi que l'idéation suicidaire actuelle. ...




DANEMARK Childhood suicide attempts with acetaminophen in Denmark: Characteristics, social behaviour, trends and risk factors Rikke Lindgaard Hedeland 1,Marianne H. Jørgensen 2 Grete Teilmann 1, Line R. Thiesen 1, Mette Valentiner 1, Amne Iskandar 3, Britt Morthorst 4, Jesper Andersen 1,
1
Department of Paediatrics, Hillerød Hospital, Hillerød, Denmark, 2Department of Paediatrics, Rigshospitalet, Copenhagen, Denmark, 3Statens Serum Institut, Copenhagen, Denmark, 4Research Unit, Mental Health Centre Copenhagen, Copenhagen, Denmark

Rikke Lindgaard Hedeland, Paediatric Department, Hillerød Hospital, Dyrehavevej 29, 3400 Hillerød, Denmark. E-mail: rikke.hedeland@regionh.dk

Scand J Public Health. 2013; 41:240-246.  [Abstract] [Full Text] [PDF]
Objectifs: explorer: (1) la relation entre les enfants admis dans notre service de pédiatrie à la suite de tentatives de suicide avec l'acétaminophène et de leurs parents et amis. (2) La mesure dans laquelle les enfants avaient tenté de parler à leurs parents de leurs problèmes avant leurs tentatives de suicide. (3) La fréquence d'automutilation chez les enfants ayant un comportement suicidaire. (4) Les objectifs et les motifs de tentatives de suicide chez les enfants. Étude cas-contrôle rétrospective basée sur les dossiers médicaux et les évaluations psychiatriques d'enfants à l'hôpital du Département de pédiatrie, Hôpital Hillerød, Danemark, 2006-2011. Groupe d'étude: 107 enfants, de 11 à 15 ans. Groupe témoin: 59 d'ages et sexes correspondants. Résultats: 43,5% ont connu une relation parentale dissociées caractérisée par l'incapacité de parler à leurs parents au sujet des problèmes, comparativement à 2% dans le groupe témoin. Il y avait une association significative entre une relation parentale dissociées et «le sentiment de ne pas être entendu» (p = 0,004), la découverte de la tentative de suicide (p = 0,008), les raisons de la tentative de suicide (p = 0,006), universitaire problèmes scolaires (p = 0,03), et les relations de l'enfant avec des amis (p = 0,02). Avant leurs tentatives de suicide, 41,5% des enfants avaient tenté de parler à leurs parents au sujet de leurs problèmes, mais estiment qu'ils n'ont pas été entendus. Il y avait une association significative entre «le sentiment de ne pas être entendu» et le but de la tentative de suicide (p = 0,002) et l'auto-mutilation (p = 0,002). Quarante pour cent se sont mutilés à plusieurs reprises. Conclusions: Une relation altérée constamment parent-enfant, le sentiment de ne pas être entendu », et l'auto-mutilation sont des facteurs de risque précoces identifiables qui nécessitent une augmentation de préoccupation et d'attention chez les professionnels qui travaillent avec les enfants.






USA Book Review: Ben Fincham, Susanne Langer, Jonathan Scourfield and Michael Shiner, Understanding Suicide: A Sociological Autopsy
Steven Stack
Sociology. 2013; 47:413-414. Abstract  [Full Text] [PDF]

Critiques de l'ouvrage Understanding Suicide: A Sociological Autopsy sorti en 2011 par des ateurs du Royaume uni. Il y a un siècle, Durkheim a plaidé pour comprendre le suicide en termes de carences dans les relations sociales, par opposition à des troubles psychiatriques basés sur l'individu. Néanmoins, les études sur le suicide sont restées dominées par la psychologie et de la psychiatrie et de l'autopsie psychologique. Cette autopsie est basée de façon disproportionnée sur les mesures rétroactives des troubles mentaux de la victime de suicide tels qu'ils sont perçus par leurs proches et documentée dans les sources secondaires telles que les dossiers du coroner. Le suicide est considéré comme issu d'une variété de troubles psychiatriques, y compris la maniaco-dépression, la schizophrénie, toxicomanie, troubles de la personnalité borderline et la dysthymie.
Conformément à la tradition durkheimienne, Fincham et al. proposer de compléter l'autopsie psychologique standard avec une autopsie sociologique. Cela souligne les relations sociales de la victime de suicide, y compris ceux avec la famille, conjoint, parent, et le travail.
Dans les chapitres 1-2, les auteurs fournissent une analyse critique et une intégration partielle des approches sociologiques classiques de suicide, y compris celles de Durkheim, Cavan, Douglas et Atkinson. Le chapitre 3 décrit le contenu et l'utilité de ...Sur l'ouvrage Understanding Suicide: A Sociological Autopsy, ouvrage étude financée par l'ESRC de 100 dossiers de suicides. Ils illustrent comment les données qualitatives et quantitatives peuvent être combinées, et naviguer dans les deux paradigmes de l'objectivisme et le constructivisme...



Review: no reliable evidence of the effect of psychotherapy upon suicide risk in people with depression
James C Fowler
Evid. Based Ment. Health. published 13 April 2013, 10.1136/eb-2013-101291  [Extract] [Full Text] [PDF]

Revue systématique et méta-analyse sur la question: Est-ce que la psychothérapie réduit l'idéation suicidaire ou le risque de suicide chez les personnes souffrant de dépression?



USA : Estimates of Homicide-Suicides Among the Elderly, 1968 to 1975
F. Stephen Bridges
Homicide Studies. 2013; 17:224-236.  [Abstract] [PDF]
F. Stephen Bridges,
The University of West Florida, Pensacola, FL, USA
F. Stephen Bridges, Professor of Community Health Education, Division of Health, Leisure & Exercise Science, The University of West Florida, Bldg 72/rm 258, 11,000 University Parkway, Pensacola, FL 32514, USA. Email: fbridges@uwf.edu
Cet article décrit homicide-suicide chez les personnes âgées de 65 ans et plus aux États-Unis en utilisant des données d'archives de 1968 à 1975. Des comparaisons ont été faites entre 184 homicides-suicides et 400 victimes choisies au hasard de tous les autres types d'homicides. Les résultats indiquent que les homicides-suicides s'est produite principalement dans l'unité de la famille, en particulier entre conjoints de sexe féminin, et parmi les victimes et les délinquants de race blanche. Les armes de poing et autres armes ont été l'arme de prédilection des homicides-suicides.





- AUSTRALIE The effectiveness of structural interventions at suicide hotspots: a meta-analysis 

Jane Pirkis1,*,Matthew J Spittal1, Georgina Cox2,Jo Robinson2, Yee Tak Derek Cheung1 and David Studdert1,3 
 1Centre for Health Policy, Programs and Economics, Melbourne School of Population Health, University of Melbourne, Melbourne, Australia, 2Orygen Youth Health Research Centre, Centre for Youth Mental Health, University of Melbourne, Melbourne, Australia and 3Melbourne Law School, University of Melbourne, Melbourne, Australia
*Corresponding author. Centre for Health Policy, Programs and Economics, Melbourne School of Population Health, University of Melbourne, Melbourne, Victoria 3010, Australia. E-mail: j.pirkis@unimelb.edu.au



Int. J. Epidemiol. 2013; 42:541-548.  [Abstract] [Full Text] [PDF]


Certains sites de référence ont acquis une certaine notoriété comme «points chauds» pour se suicider en sautant. Les interventions structurelles (par exemple, les obstacles et les filets de sécurité) ont été installés à certains de ces sites. Les études individuelles portant sur l'efficacité de ces interventions ont été de faible puissance.Méthode Nous avons réalisé une méta-analyse, la mise en commun des données de neuf études.Résultats Après les interventions, il ya eu une réduction de 86% en sautant suicides par an sur les sites en question (IC 79% à 91% à 95%). Il ya eu une augmentation de 44% en sautant suicides par an sur des sites proches (IC 15% à 81% à 95%), mais le gain net est une réduction de 28% dans tous les suicides sautant par an dans les villes de l'étude (IC 13% 95% à 40%).Conclusions des interventions structurelles à «points chauds» détournent suicide à ces sites. Certaines augmentations de suicide sont évidents sur les sites voisins, mais il ya un gain global en termes de réduction de tous les suicides par saut.




NORVEGE Maternal Age at Child Birth, Birth Order, and Suicide at a Young Age: A Sibling Comparison
Johan Håkon Bjørngaard, Ottar Bjerkeset, Lars Vatten, Imre Janszky, David Gunnell, and Pål Romundstad
Am. J. Epidemiol. 2013; 177:638-644.  [Abstract] [Full Text] [PDF]

Correspondence to Johan Håkon Bjørngaard, Department of Public Health, Faculty of Medicine, Norwegian University of Science and Technology, Post Office Box 8905, 7491 Trondheim, Norway (e-mail: johan.h.bjorngaard@ntnu.no). Abbreviations: aHR, adjusted hazard ratio; CI, confidence interval.
 

Des études antérieures ont signalé de fortes associations entre l'ordre de naissance, l'âge maternel et le suicide, mais ces résultats pourraient avoir été confondu par des facteurs socio-économiques et autres. Pour contrôler ces facteurs, nous avons comparé le risque de suicide entre frères et sœurs et étudié comment l'âge maternel à la naissance de l'enfant et de l'ordre de naissance influencés risque dans une étude de cohorte de 1.690.306 Norvégiens nés en 1967-1996 qui ont été suivis jusqu'en 2008. Utiliser stratifié régression de Cox, nous avons comparé le risque de suicide au sein des familles avec 2 enfants ou plus dont un est décédé par suicide. Au total, 3.005 suicides survenus sur une période moyenne de suivi de 15 ans, 2.458 de ces suicides sont survenus chez 6.741 frères et sœurs au sein des familles de 2 ou plusieurs frères et sœurs. Parmi les frères et sœurs, une position plus élevée dans l'ordre de naissance a été positivement associée à un risque, chaque augmentation de l'ordre de naissance est associée à une (hazard ratio ajusté = 1,46, intervalle de confiance à 95%: 1,29, 1,66) 46% risque plus élevé de suicide. Pour chaque augmentation de 10 ans de l'âge maternel à la naissance de l'enfant, le risque de suicide de la progéniture a été réduite de 57% (hazard ratio ajusté = 0,43, intervalle de confiance à 95%: 0,30, 0,62). Notre étude suggère que la confusion due à des facteurs familiaux n'est pas susceptible d'expliquer les associations de l'ordre de naissance et l'âge de la mère à la naissance de l'enfant à un risque de suicide.