jeudi 14 mars 2019

ETUDE RECHERCHE USA "La peur de l'hospitalisation empêche les hommes de parler de suicide"

La peur de l'hospitalisation empêche les hommes de parler de suicide
D'apres article Fear of hospitalization keeps men from talking about suicide

by UC Davis sur medicalxpress.com*

Le Dr Anthony Jerant teste un programme multimédia conçu pour encourager les hommes à discuter avec leurs médecins de pensées suicidaires. Crédit: UC Regents / UC Davis Health

La peur de l'hospitalisation psychiatrique est l'une des principales raisons pour lesquelles les hommes plus âgés - un groupe d'âge et de genre à risque de suicide élevé - ne parlent pas de suicide avec leur médecin.

Les chercheurs ont découvert cette constatation dans le cadre d'une évaluation préalable au lancement d'un programme multimédia destiné à encourager les hommes à s'ouvrir à leurs fournisseurs de soins de première ligne sur les pensées suicidaires. Appelé MAPS, pour les hommes et les prestataires de services de prévention du suicide, le programme sera éventuellement intégré aux salles d'attente des cabinets de médecins.

Anthony Jerant, président du département de médecine familiale et communautaire de UC Davis Health, a dirigé l'évaluation MAPS. Elle est publiée dans la revue Patient Education and Counseling.

"Notre objectif général est d'engager avec les hommes une conversation confortable sur la santé mentale et son traitement dans les établissements de soins primaires ambulatoires", a déclaré Jerant. "La peur de l'hospitalisation ne faisait pas partie de nos préoccupations, ce qui prouve que les entretiens avec les parties prenantes sont essentiels pour orienter le développement d'interventions de prévention du suicide comme le nôtre."

Les intervenants qui ont participé à l'évaluation comprenaient 44 survivants du suicide, des défenseurs de la prévention et des membres de la famille de ceux qui ont tenté de se suicider ou qui sont décédés par suicide.

Jerant et son équipe ont créé MAPS car 80% des décès par suicide surviennent chez les hommes, la plus forte augmentation ayant été observée au cours des deux dernières décennies chez les hommes âgés de 35 à 64 ans. De plus, près de la moitié de tous les adultes qui se sont suicidés ont consulté un clinicien en soins primaires au cours du mois précédant leur décès.
"Ces statistiques nous ont amenés à nous demander:" Y a t-il quelque chose que les prestataires de soins de santé primaires pourraient faire ou dire lors des visites au cabinet avec des hommes pour changer ce résultat? " Jerant a dit. "En répondant à cette question, MAPS a été lancé."

Les personnes interrogées ont fourni des informations utiles sur l'ensemble du programme, telles que la nécessité de se concentrer davantage sur les éléments visuels, d'utiliser un langage simple, de renforcer l'identité masculine dans le contenu et de s'assurer que les prestataires de soins de santé primaires sont prêts à réagir aux déclarations de pensées suicidaires. Ils ont également exprimé la forte crainte que la déclaration de pensées suicidaires à un médecin entraîne toujours une hospitalisation immédiate.

En conséquence, les chercheurs ont ajouté à l'intervention une vignette vidéo précisant que l'hospitalisation n'est généralement pas nécessaire et mettant l'accent sur les options de traitement.

Jerant a également évalué le programme dans le cadre d'un essai contrôlé randomisé. Si les résultats montrent que l'intervention est efficace, il espère l'intégrer à l'ensemble de UC Davis Health et, éventuellement, à d'autres systèmes de santé. Il espère également que les thèmes de MAPS se retrouveront également dans les interventions suicides, en dehors des cabinets de médecins.

"La réduction des suicides nécessitera un effort commun allant au-delà du cabinet du prestataire de soins de santé primaires", a déclaré Jerant. "Nos connaissances pourraient être utiles aux efforts de prévention dans le monde entier."

L'étude s'intitule "Stakeholder Views Regarding a Planned Primary Care Office-based Interactive Multimedia Suicide Prevention Tool. "Points de vue des intervenants au sujet d'un outil interactif multimédia de prévention du suicide dans les cabinets de soins primaires".

https://medicalxpress.com/news/2019-03-hospitalization-men-suicide.html


Etude mentionnée  :  Stakeholder views regarding a planned primary care office-based interactive multimedia suicide prevention tool
dasn Patient Education and Counseling Volume 102, Issue 2, February 2019, Pages 332-339
a Department of Family & Community Medicine, University of California Davis School of Medicine, 4860 Y Street, Suite 2300, Sacramento, CA, 95817, USA
 b Department of Health Behavior, Society, and Policy, Rutgers School of Public Health, 683 Hoes Lane West, Piscataway, NJ, USA
c
Center for Healthcare Policy and Research, University of California, Davis, 2103 Stockton Blvd, Sacramento, CA, USA
d
Department of Sociology, Sonoma State University, 1801 East Cotati Ave, Rohnert Park, California, USA
e
Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Injury Prevention and Control, Division of Violence Prevention, 4770 Buford Highway NE, Atlanta, GA, USA
f
Department of Internal Medicine, University of California, Davis, School of Medicine, 4150 V St, Suite 3100, Sacramento, CA, USA
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0738399118307079


en savoir plus sur  Men and Providers Preventing Suicide (MAPS)
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02986113