ETUDE RECHERCHE Association des symptômes du trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité et de l'agressivité impulsive avec la gravité du comportement suicidaire chez les adultes qui tentent de se suicider

Association des symptômes du trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité et de l'agressivité impulsive avec la gravité du comportement suicidaire chez les adultes qui tentent de se suicider
Titre original Association of symptoms of attention deficit-hyperactivity disorder and impulsive-aggression with severity of suicidal behavior in adult attempters

Auteurs:    I. Conejero, I. Jaussent, R. Lopez, S. Guillaume, E. Olié, C. Hebbache, R. F. Cohen, J. P. Kahn, M. Leboyer, P. Courtet et J. Lopez-Castroman.

Affiliations

1. Department of Psychiatry, Nimes University hospital, University of Montpellier, Montpellier, France
   • I. Conejero
   •  & J. Lopez-Castroman
2. Inserm, Unit 1061 “Neuropsychiatry: Epidemiological and Clinical Research”, Montpellier, France
   • I. Jaussent
   • , S. Guillaume
   • , E. Olié
   • , P. Courtet
   •  & J. Lopez-Castroman
3. Department of Neurology, CHU Montpellier, University of Montpellier, Montpellier, France
   • R. Lopez
4. Department of Emergency Psychiatry & Acute Care, CHU Montpellier, University of Montpellier, Montpellier, France
   • S. Guillaume
   • , E. Olié
   •  & P. Courtet
5. Department of Psychiatry and Clinical Psychology, Université de Lorraine and Nancy University Medical Center, Nancy, France
   • J. P. Kahn
6. Department of Psychiatry and Addictology, Mondor Hospital, University Paris Est Créteil, Inserm U 955, fondation FondaMental, Créteil, France
   • C. Hebbache
   •  & M. Leboyer
7. Department of Psychiatry and Clinical Psychology, Centre Psychothérapique, Nancy, France
   • R. F. Cohen
   •  & J. P. Kahn

Scientific Reports volume 9, Article number: 4593 (2019)

La littérature met l'accent sur la relation entre le trouble déficitaire de l'attention et l'hyperactivité (TDAH) et le comportement suicidaire. Cependant, le lien entre le TDAH et la sévérité du comportement suicidaire n'est pas encore déterminé. Nous avons étudié l'association entre un diagnostic probable de TDAH et la gravité du comportement suicidaire chez 539 tentatives de suicide hospitalisées, et avons déterminé le rôle des diagnostics psychiatriques concomitants. La sévérité du comportement suicidaire était définie par le nombre de tentatives de suicide, l'âge au premier essai, la gravité et la violence des tentatives de suicide. Un diagnostic de TDAH probable chez l'adulte (TDAH probable) a été défini comme la présence à la fois de symptômes actuels du TDAH et de symptômes de TDAH dans l'enfance. Nous avons évalué l'effet combiné des niveaux élevés d'agression impulsive et du TDAH probable. Le TDAH probable n’a pas été associé à des tentatives de suicide précoces ou fréquentes après un ajustement pour tenir compte des troubles psychiatriques et de la prise du traitement. Des niveaux élevés d'agressivité impulsive augmentait le risque de tentative de suicide précoce, en particulier chez les patients présentant des symptômes du TDAH et indépendamment de tout autre facteur clinique. L'association entre les tentatives de suicide graves et le TDAH probable est restée significative après ajustement. Bien que le TDAH soit impliqué dans la vulnérabilité suicidaire, les comorbidités psychiatriques et l'agressivité impulsive semblent expliquer en grande partie la sévérité du comportement suicidaire chez les patients adultes présentant des symptômes du TDAH.

 
https://www.nature.com/articles/s41598-019-41046-y