Idéation et conduites suicidaires des migrants en situation de précarité : revue de la littérature et résultats d’une enquête qualitative réalisée auprès d’acteurs de terrain
Résumé :
INTRODUCTION : Plusieurs travaux récents rapportent une incidence de
conduites suicidaires augmentée dans certaines sous-populations de
migrants, notamment les demandeurs d’asile et réfugiés. Nous avons
exploré les perceptions et les ressources des acteurs de terrain
travaillant auprès de migrants en situation de précarité en région
Rhône-Alpes face à cette problématique. METHODES : Une étude qualitative
multicentrique a été conduite entre juin et septembre 2017. Les
rubriques abordées étaient : perception de la problématique,
déterminants du risque suicidaire, pratiques d’évaluation, ressources et
conduites tenues, accès au soin, interprétariat, vécu des
professionnels, mesures identifiées. L’objectif était de croiser les
regards des différents professionnels : soignants, travailleurs sociaux
et interprètes. RESULTATS : 14 entretiens semi-structurés (dont 10
focus-groups et 4 entretiens individuels) ont été réalisés auprès de 61
professionnels. DISCUSSION : Nous avons exploré la perception des
professionnels sur la problématique, sa fréquence et ses déterminants.
Plusieurs points de difficulté ont été identifiés: contexte social
fragilisant, différences culturelles, obstacles à la communication,
difficultés d’accès aux soins, insuffisance de formation. Notre étude a
mis en évidence les ressources utilisées : accès à l’interprétariat,
partenariat entre structures de soins et sociales dans les prises en
charge. Enfin, ce travail a conduit à proposer des pistes d’amélioration
concernant la lutte pour l’accès au soin, le renforcement du dialogue
entre partenaires, et l’accès à une formation spécialisée concernant
l’évaluation du risque suicidaire dans ce public.