Titre originale The association between pain and suicidal behavior in an English national sample: The role of psychopathology
Louis Jacob a, , , Josep Maria Haro b, c, Ai Koyanagi b, c
a Faculty of Medicine, University of Paris 5, Paris 75006, France (louis.jacob.contacts@gmail.com)
b Research
and Development Unit, Parc Sanitari Sant Joan de Déu, Universitat de
Barcelona, Fundació Sant Joan de Déu, Dr. Antoni Pujadas, 42, Sant Boi
de Llobregat, Barcelona 08830, Spain
c Instituto
de Salud Carlos III, Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud
Mental, CIBERSAM, Monforte de Lemos 3-5 Pabellón 11, Madrid 28029, Spain
Received 6 September 2017, Revised 19 November 2017, Accepted 12 December 2017, Available online 15 December 2017http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022395617309858
Points forts de l’étude
La prévalence du comportement suicidaire a augmenté avec des niveaux plus élevés de douleur.
La douleur était significativement associée au comportement suicidaire.
Les troubles mentaux frequents ont partiellement influencé l'impact de la douleur sur le comportement suicidaire.
Abstrait
La douleur a été associée à un risque accru de comportement suicidaire. Cependant,
le rôle des troubles mentaux communs (CMD) et des troubles de la
personnalité borderline (BPD) dans cette association est largement
inconnu. Cette étude était fondée sur les données de l'Enquête sur la morbidité psychiatrique chez les adultes de 2007 (N = 7403). Le
comportement suicidaire fait référence à une idéation suicidaire et à
une tentative de suicide au cours des 12 derniers mois. La
douleur a été évaluée en fonction du niveau de son interférence avec
l'activité professionnelle au cours des quatre dernières semaines. Les
traits BPD ont été évalués avec l'interview structurée pour le
questionnaire DSM sur les troubles, et les CMD avec Clinical Interview Schedule Revised (CIS-R). Des
analyses de régression logistique multivariée et de médiation ont été
menées pour analyser l'association entre la douleur et le comportement
suicidaire, et le rôle des CMD et des traits BPD dans cette association.
La
prévalence des idées suicidaires et des tentatives de suicide au cours
des 12 derniers mois est passée de 2,7% à 11,5% et de 0,2% à 2,4%,
respectivement, entre l'absence de douleur et la douleur extrême. La
douleur était significativement associée à des idées suicidaires (OR =
1,61-2,92) et à des tentatives de suicide (OR = 2,95-6,70). Les
CMD étaient des médiateurs importants dans la relation entre le
comportement suicidaire et la douleur, mais n'expliquaient pas
complètement l'association. les traits BPD ont eu peu d'influence dans cette association. Évaluer le risque de suicide chez les personnes souffrant de douleur peut être important pour la prévention du suicide. Le traitement des CMD peut réduire le risque de suicide chez ces
personnes, mais d'autres facteurs conduisant à un risque plus élevé de
comportement suicidaire devraient également être étudiés dans de futures
études.
