vendredi 20 décembre 2013

NOTICE ARTICLE : Examen clinique d'un patient suicidaire

Examen clinique d'un patient suicidaire
EMC- Psychiatrie 1Volume 10 > n ◦ 3 > juillet 2013
http://www.em-consulte.com/article/801307



Examen clinique d'un patient suicidaire
 

N. Younès a, ⁎  : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier en psychiatrie, G. Vaiva b : Professeur de psychiatrie, C. Passerieux c : Professeur des Universités, praticien hospitalier en psychiatrie, chef de service
a Service de psychiatrie pour adultes, Centre hospitalier de Versailles, EA 4047, Université Versailles-Saint-Quentin, 177, rue de Versailles, 78157 Le Chesnay cedex, France 
b Pôle de psychiatrie, médecine légale et médecine en milieu pénitentiaire, EA 5995 Neurocognition et santé, CHRU de Lille, Université Lille-Nord, France 
c Centre hospitalier de Versailles, EA 4047, Université Versailles-Saint-Quentin, France 

Auteur correspondant.

Résumé
À défaut d'une nomenclature standardisée, l'expression « patient suicidaire » désigne communément le patient en crise suicidaire, celui qui présente des idéations suicidaires ou celui qui vient de réaliser une tentative de suicide, avec pour tous le risque de suicide. L'examen clinique du patient suicidaire fait partie du quotidien des professionnels intervenant en santé mentale, psychiatres et médecins généralistes. Ses enjeux majeurs dépassent le cadre d'un examen clinique : il s'agit de s'engager en tant que soignant pour aller à la rencontre de la personne en crise suicidaire, évaluer le potentiel suicidaire de la situation, nécessitant s'il est élevé une protection immédiate par l'hospitalisation, et mettre en œuvre une véritable intervention de crise. La crise suicidaire peut révéler différentes problématiques psychiatriques, psychologiques, environnementales ou sociales. L'intervention de crise passe par la mobilisation d'un réseau de protection autour du patient avec l'entourage personnel et soignant pour éviter la récidive suicidaire. La lutte contre le suicide est reconnue en France depuis la fin des années 1990 comme une priorité de santé publique et concerne tout soignant.

Mots-clés : Tentative de suicide, Idée suicidaire, Suicide, Examen clinique, Prise en charge, Prévention, Risque suicidaire

Plan
Définition du patient suicidaire
Quand suspecter une crise suicidaire 
Temps d'évaluation du potentiel suicidaire   (+)
Crise suicidaire révélant différentes problématiques 
Intervention pour crise suicidaire
Prévention du risque à moyen terme
Suicide : une priorité de santé publique