Selon une étude, l’insomnie pourrait augmenter les pensées suicidaires chez les schizophrènes – Science News.co.uk
Une nouvelle étude confirme l’existence d’un lien entre l’insomnie et l’augmentation des pensées ou des actes suicidaires ainsi que l’augmentation de l’anxiété et de la dépression chez les patients atteints de schizophrénie. Cette déclaration, publiée sur le site Web de l’université d’Augusta, suggère que le fait de surveiller la façon dont les patients schizophrènes dorment et d’intervenir lorsque leur sommeil est mauvais ou perturbé est très important pour leur santé mentale.
Comme le
rapporte Brian Miller, psychiatre spécialisé dans la schizophrénie au
Medical College of Georgia, une branche de cette université, un niveau
important d’insomnie peut accroître le risque de suicide chez les
patients schizophrènes. Cela signifie que si un schizophrène tacite
connaît des changements dans ses habitudes de sommeil, essentiellement
des insomnies, il est temps de faire quelque chose pour prévenir
d’éventuelles actions suicidaires.
Les chercheurs, qui ont publié
leur étude dans le Journal of Clinical Psychiatry, ont analysé les
données de 1494 sujets diagnostiqués schizophrènes, données concernant
principalement leurs pensées suicidaires et les tentatives faites ainsi
que le niveau de sévérité de leur maladie et le lien de ces conditions
avec l’insomnie.
Environ la moitié des sujets ont déclaré avoir des problèmes
d’interruption du sommeil ou des difficultés à s’endormir. Vingt-sept
pour cent des personnes interrogées ont déclaré souffrir d’une
« insomnie terminale », un type d’insomnie qui consiste à se réveiller
trop tôt et à ne pas pouvoir se rendormir.
Ils ont constaté que,
outre le fait que l’insomnie est un symptôme assez courant chez les
patients schizophrènes, le fait de se réveiller trop tôt pouvait être
lié à un plus grand nombre de pensées suicidaires, tandis que le fait
d’avoir des difficultés à s’endormir puis à rester endormi (donc de ne
pas se réveiller trop tôt) était lié à une probabilité plus élevée de
suicide au cours des six mois précédents.
Ils ont également constaté que le fait de se réveiller trop tôt
pouvait être lié à un niveau plus sévère de schizophrénie, avec des
symptômes plus graves, notamment la dépression et l’anxiété.
Selon
Miller lui-même, les perturbations des rythmes circadiens, dont on sait
qu’elles sont fréquentes chez les schizophrènes, sont probablement à
l’origine des troubles du sommeil des patients schizophrènes. Un état
d’excitation chez les patients qui entendent des voix ou qui sont
particulièrement paranoïaques pourrait également provoquer des troubles
du sommeil chez les schizophrènes : « Si vous entendez des voix qui
disent constamment des choses horribles et négatives, qui vous grondent,
qui interfèrent avec vos pensées et vos activités, il peut être
difficile de s’endormir », explique le chercheur.
Source https://metamag.fr/selon-une-etude-linsomnie-pourrait-augmenter-les-pensees-suicidaires-chez-les-schizophrenes-science-news-co-uk/
***
En savoir plus sur l'étude https://jagwire.augusta.edu/insomnia-associated-with-more-suicidal-thoughts-worse-disease-symptoms-in-schizophrenia/
Insomnia, Suicidal Ideation, and Suicide Attempts in the Clinical Antipsychotic Trials of Intervention Effectiveness
ABSTRACT
Objective: Insomnia occurs frequently in the clinical course of schizophrenia. There is a robust association between insomnia and suicide in other psychiatric disorders. Several previous studies found associations between insomnia and suicidal ideation, suicide attempt, and psychopathology in schizophrenia. We explored these associations in a cross-sectional study of a large sample of patients with schizophrenia.
Methods: In February 2020, we investigated relationships between current insomnia, suicidal ideation over the past 2 weeks, suicide attempt in the past 6 months (assessed by either the Calgary Depression Scale for Schizophrenia or self-report), and current psychopathology for subjects with baseline data from the Clinical Antipsychotic Trials of Intervention Effectiveness (DSM-IV schizophrenia trial conducted 2001–2004) using regression models.
Results: After controlling for multiple potential confounding factors, terminal insomnia was associated with significant, 2.7-fold increased odds of current suicidal ideation (OR = 2.7, 95% CI = 2.0–3.6, P < .001). Initial/middle insomnia was associated with a significant, 5.5-fold increased odds of suicide attempt in the past 6 months (OR = 5.5, 95% CI = 1.4–21.1, P = .013). Terminal insomnia was also a significant indicator of higher Positive and Negative Syndrome Scale total (β = 0.12, P < .001), positive subscale (β = 0.11, P < .001), and general psychopathology subscale (β = 0.14, P < .001) scores. There were no other significant associations between insomnia, suicidal thinking or behavior, and psychopathology.
Conclusions: Insomnia is associated with suicidal ideation, recent suicide attempt, and greater psychopathology in schizophrenia. Findings provide additional evidence that formal assessment of insomnia is relevant to the clinical care of patients with schizophrenia as an indicator of suicidal ideation and behavior, as well as symptom severity.
Trial Registration: ClinicalTrials.gov identifier: NCT00014001
J Clin Psychiatry 2021;82(3):20m13338
To cite: Miller BJ, McEvoy JP, McCall WV. Insomnia,
suicidal ideation, and suicide attempts in the Clinical Antipsychotic
Trials of Intervention Effectiveness. J Clin Psychiatry. 2021;82(3):20m13338.
To share: https://doi.org/10.4088/JCP.20m13338
© Copyright 2021 Physicians Postgraduate Press, Inc.
aDepartment of Psychiatry and Health Behavior, Medical College of Georgia, Augusta University, Augusta, Georgia
*Corresponding author: Brian J. Miller, MD, PhD, MPH,
Department of Psychiatry and Health Behavior, Augusta University, 997
Saint Sebastian Way, Augusta, GA 30912 (brmiller@augusta.edu).
