REVUE DE PRESSE La polypathologie du sujet âgé necessite une approche globale

La polypathologie du sujet âgé necessite une approche globale
19/11/2009 | Gériatrie sur http://www.impact-sante.fr/Medecine/Pratique_medicale/La_polypathologie_du_sujet_age_necessite_une_approche_globale_/30/9854
Pr Olivier HANON, hôpital Broca, Paris.

La polypathologie prévaut chez le sujet âgé et la présence des comorbidités modifie le devenir. Dans ce cadre, la prise en charge d'une personne âgée nécessite une approche globale qui permet de dépister des facteurs de « fragilité » qui influent de façon majeure sur le pronostic, comme les troubles cognitifs, la perte d'autonomie, l'insuffisance rénale, la dépression, la dénutrition, les chutes ou l'isolement social.

Extrait "RECHERCHER UNE DEPRESSION

La dépression est fréquente chez le sujet âgé (prévalence de 1 5 à 30 %) et c'est un important facteur de fragilité. Elle est associée à un haut risque de mortalité en partie du fait de son évolution chronique (risque suicidaire, dénutrition, isolement social...) et des maladies associées (en particulier les pathologies cardiovasculaires). Le syndrome dépressif (24 à 42 % des cardiopathies du sujet âgé) se caractérise souvent par une symptomatologie « d'aspect organique » avec une faible expression de la tristesse et de la douleur morale. Fatigue, inhibition psychomotrice, sédentarité et confinement sont au devant du tableau clinique, masquant les plaintes telles la dyspnée ou amenant à l'interpréter comme exprimant l'anxiété. La dépression augmente le risque de mortalité cardiovasculaire d'environ 40 %, les plus dépressifs présentant le plus haut risque." ... Lire l'article en ligne