2 avril 2012 - Les taux de suicide au Canada en augmentation pour les filles âgées de 10 à 19 ans, mais ils sont en baisse chez les garçons dans ce groupe d'âge.
La méthode de suicide privilégiée est la suffocation, alors que l'utilisation de poison et des armes est en déclin, les chercheurs Robin Skinner, MSP, et Stephen McFaull, M.Sc., de l'Agence de santé publique du Canada, rapport dans un article publié Avril 2 dans le Canadian Medical Association Journal .
«Le suicide est la deuxième cause de décès chez les jeunes Canadiens (10 - 19 ans) - une tendance inquiétante qui a montré peu d'amélioration dans ces dernières années," écrivent les auteurs.
"Les facteurs de risque de comportement suicidaire et les idées chez les jeunes comprennent un diagnostic psychiatrique (par exemple, la dépression), l'abus de substances, un comportement suicidaire antérieur, les facteurs familiaux et les facteurs de stress de la vie (par exemple, les relations, l'intimidation) avec interactions complexes", notent-ils.
En outre, des sites «pro-suicide" sur l'Internet peuvent augmenter le risque de suicide encore plus en donnant des détails sur les différentes façons de se suicider et en évaluant ces méthodes en ce qui concerne leur efficacité, la quantité de douleur impliquée, et la longueur de temps pour produire la mort, écrivent-ils.
L'objectif de cette étude était d'examiner les tendances suicidaires chez les enfants et les adolescents canadiens.
Les enquêteurs ont effectué une analyse rétrospective des taux de suicide standardisés en utilisant des données de mortalité des Statistiques du Canada pour la période 1980 à 2008. Ils ont analysé les données par sexe et par méthoded de suicide pour 2 groupes d'âge: les enfants âgés de 10 à 14 ans, et adolescents âgés de 15 à 19 ans.
En 2008, l'analyse a montré qu'il y avait 233 suicides chez les jeunes Canadiens âgés de 10 à 19 ans, ce qui représente 20,4% de tous les décès dans ce groupe d'âge.
Dans l'ensemble, le taux de suicide a diminué de 1,0% par an entre 1980 et 2008 (95% intervalle de confiance [IC], -1,5 à -0,4) pour les deux groupes d'âge. Toutefois, lorsque les chercheurs ont stratifié les données par âge et par sexe, ils ont trouvé une variation significative.
Parmi les enfants âgés de 10 à 14 ans, le taux de suicide était de 1,2 pour 100.000 habitants. Parmi ces 25 décès, 64% étaient des hommes, et 88% étaient dus à l'asphyxie.
Chez les adolescents âgés de 15 à 19 ans, le taux global de suicide en 2008 était de 9,2 pour 100.000; de ces 208 décès, 67% étaient des hommes, et la suffocation était à nouveau la principale cause de la mort, responsables de 73% des suicides chez les garçons et 78% des suicides chez les filles.
Plus de recherche nécessaire
Les taux de suicide chez les garçons âgés de 10 à 14 ans n'a pas changé significativement au cours de la période d'étude de 29 ans, le taux global était de 1,6 pour 100.000 en 2008.
Les taux de suicide chez les adolescents de sexe masculin âgés de 15 à 19 ans a montré une tendance à la baisse, passant de 19,0 pour 100.000 en 1980 à 12,1 pour 100.000 en 2008. En outre, les suicides par armes à feu a commencé à décliner en 1992; ces suicides ont diminué en moyenne de 6,7% par an, alors que les suicides par suffocation ont augmenté de 1,8% par an. L'intoxication a également diminué à 0,8 pour 100.000 en 2008.
Chez les filles âgées de 10 à 14 ans, les taux de suicide a augmenté de façon sporadique, passant de 0,6 pour 100.000 en 1980 à 0,9 pour 100.000 en 2008.
Chez les filles dans cette catégorie d'âge, le suicide par suffocation a augmenté de 8,1% chaque année (95% CI, 6,0 à 10,4), mais les décès par empoisonnement a diminué en moyenne de 2,9% par an. Il n'y avait pas de changement significatif dans les suicides impliquant des armes à feu dans ce groupe d'âge.
Parmi les adolescentes âgées de 15 à 19 ans, les taux de suicide a augmenté de 3,7 pour 100.000 en 1980 à 6,2 pour 100.000 en 2008, soit une augmentation annuelle du taux de 1,8% par an (IC à 95%, de 1,0 à 2,5).
Comme avec les jeunes filles, le suicide par suffocation a augmenté chaque année de 8,0%. Cependant, le suicide avec des fusils a diminué de 7,8% par an, et le suicide par empoisonnement a diminué de 4,6% par an.
«Limiter l'accès aux armes à feu, les poisons et les structures élevées a un certain potentiel pour atténuer le risque de suicide, mais, la suffocation, un des principaux moyens de se suicider chez les garçons et les filles, ne se prête pas à ce type de prévention primaire», écrivent les auteurs.
"Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre les facteurs complexes qui interviennent dans ce phénomène et d'élaborer des initiatives de prévention qui répondent à un paysage changeant," concluent-ils.
Problème dans le monde
Dans un éditorial accompagnant, Laurence J. Kirmayer, MD, de l'Université McGill, Montréal, Canada, écrit que les résultats de cette étude sont cohérentes avec les données provenant d'autres pays.
Dr Kirmayer écrit que l'Internet a fourni des informations explicites sur les méthodes de suicide et que cela pourrait augmenter l'idéation suicidaire chez les jeunes vulnérables, ainsi que d'influencer leur choix de la méthode.
Mais il souligne que la privation sociale et économique est associée à des taux plus élevés de suicide, et que l'Internet, avec sa capacité à véhiculer "des images saisissantes de l'autonomie, la mobilité et la consommation ostentatoire», peut intensifier les sentiments de privation chez les enfants dans les zones défavorisées.
«Comprendre les déterminants sur l'identité des jeunes, la résilience et le bien-être peut détenir la clé de la réduction future du suicide», conclut-il.
M. Skinner, M. McFaull, et le Dr Kirmayer ont révélé aucune relation financiers pertinents.
JAMC. Publié en ligne le 2 Avril 2012. Article complet
