samedi 2 mai 2015

Guyane : Mal-être des Amérindiens : trouver des solutions ensemble

Mal-être des Amérindiens : trouver des solutions ensemble



L'association Ader a recueilli l'avis de 78 habitants de Camopi pour réaliser un diagnostic de santé. Il fait apparaître plusieurs causes de mal-être, notamment les addictions (photos d'archives)

L'association Ader a interrogé près de 80 habitants de Camopi et de Trois-Sauts sur ce qui les fait se sentir bien ou mal. L'objectif est de mieux agir contre le mal-être en général, et le suicide en particulier.

Quelles sont les causes du mal-être des habitants de Camopi et de Trois-Sauts, sur l'Oyapock ? Qu'est-ce qui, au contraire, leur permet de s'épanouir ? L'association Ader (1) est partie leur poser la question au cours de deux missions de trois semaines, en février et en mars. Au total, 78 habitants de Camopi et de Trois-Sauts ont été interrogés, ainsi que les représentants d'une quinzaine d'organisations : centre de santé, conseil général, enseignants, associations...
« Les habitants et les acteurs sur place sont les principaux experts des problématiques sur leur territoire. Il ne s'agit pas de faire une méthode descendante, du littoral vers les populations, mais bien l'inverse. Nous commençons par les habitants pour qu'eux-mêmes fassent des propositions pour améliorer ce qui ne va pas » , explique Rozenn Le Pabic, directrice d'Ader. L'ensemble des entretiens a permis à l'association d'établir un « diagnostic de santé » , dont les conclusions ont été présentées mardi en préfecture.
DES INITIATIVES À RENFORCER
« Ce qui ressort clairement des débats, ce sont les problèmes d'alcool. Certains parents et certains jeunes en consomment beaucoup. C'est aussi une conséquence du manque d'activités, de l'oisiveté, de l'échec scolaire... » , poursuit Rozenn Le Pabic. Le système éducatif est également souvent évoqué comme motif de mal-être.
Face à ces problématiques, des petites solutions locales sont mises en place. « Sur le thème de l'alcool, par exemple, un chef de famille refuse que l'alcool « industriel » soit intégré dans les fêtes de cachiri. Ce genre d'initiatives doit être diffusé et encouragé, car elles sont adaptées. »
Mardi en préfecture, des représentants d'associations et d'institutions ont travaillé en ateliers pour formuler des propositions d'actions. Elles seront présentées aux habitants de Camopi et Trois-Sauts dans quinze jours. La toute nouvelle « Cellule pour le mieux-être des populations de l'intérieur » (lire ci-contre) sera chargée d'encourager la réalisation des propositions retenues.
(1) Ader : actions pour le développement, l'éducation et la recherche.
Les motifs de bien-être... et de mal-être
Quand on leur pose la question sur ce qui les rend mal, les habitants de Camopi évoquent très souvent des problèmes de la vie quotidienne. Par exemple, les déchets - « Ça me fait honte » - ou les herbes hautes : « C'est dangereux car il peut y avoir des serpents, surtout la nuit » , explique Mina, une jeune femme du village Zidoc. La consommation excessive d'alcool est aussi source de mal-être : « L'alcool détruit l'Amérindien au niveau mental et physique, écrit Edward. (...) Les jeunes boivent parce qu'ils manquent d'activités. Il n'y a pas d'accompagnement après leurs études, on ne les aide pas à trouver une formation ou du travail. » Ce manque d'activité est souligné par de nombreux habitants, à l'image de Jean-Marc, 30 ans, du village Lipo Lipo : « Les jeunes disent que depuis qu'ils sont nés, rien n'a changé ici. »
L'ACCÈS AUX NOUVELLES TECHNOLOGIES
Mais les habitants de Camopi et de Trois-Sauts parlent aussi de ce qui les rendent heureux : « Le recours aux activités traditionnelles - comme la chasse, la pêche, l'abattis, l'artisanat, le cachiri - renforce la famille et la collectivité » , explique Céline Tscirhart, de l'association Ader. Ils sont néanmoins friands des nouvelles technologies (portable, tablette, ordinateur) et de découvertes : la pirogue de voyage est un motif de bien-être car elle permet de partir « à Saint-Georges, ou à Cayenne. [...] Là-bas, il y a des choses qu'on ne voit pas à Camopi et qu'on veut acheter pour ramener, en plus c'est moins cher » , indique Nina, 26 ans. Les quelques activités spor tives (foot au hall sportif, etc.) et culturelles (fête du cachiri, musique) sont également des motifs de satisfaction pour les habitants.
S.B.

Une cellule régionale « pour le mieux-être »
Le préfet a annoncé mardi la création d'une « Cellule régionale pour le mieux-être des populations de l'intérieur » . Comme son nom l'indique, sa principale mission est de favoriser le bien-être des habitants.
Elle « accompagnera et renforcera les actions des associations » . Marianne Pradem, qui en a été nommée coordinatrice, sera assistée par un Amérindien, en voie de recrutement. Il sera notamment chargé de « faire en sorte que nous ne fassions pas fausse route » , précise le préfet. Cette cellule va également centraliser les données liées aux suicides ou aux tentatives de suicide en Guyane.

AUTOUR DE LA QUESTION : DISPOSITIF UMES à TOULOUSE ados en souffrance psychique

Grand Sud - Haute-Garonne - Noé  (31)
Table ronde au collège autour de la santé mentale
Publié le 30/04/2015 http://www.ladepeche.fr/article/2015/04/30/2096662-table-ronde-au-college-autour-de-la-sante-mentale.htmlÉducation
L'équipe de l'UMES. /PHOTO DDM. GP.

Dans le cadre des semaines d'information en santé mentale l'unité mobile d'évaluation et de soutien (UMES) du pôle de psychiatre infanto juvénile du cercle hospitalier Gérard Marchant en partenariat avec l'inspection académique a animé une table ronde dont le thème «Prof d'ados» a réuni O. Henry, principal du collège, le docteur M. Gomanne médecin de l'éducation nationale et du collège et une grande partie de l'équipe enseignante.

Cette intervention a permis à Mr Henry et aux professeurs d'échanger avec des professionnels de la santé mentale sur la situation de l'adolescent de moins de 16 ans en difficulté dans le collège. Table ronde très interactive où l'équipe mobile de l'UMES a répondu aux interrogations de l'équipe enseignante. Interrogations portant essentiellement sur l'évaluation de la situation, les indices et éléments à prendre en compte chez les ados en souffrance psychique, la recherche de solutions et d'orientations. Dans tous les cas de figure exprimés, le docteur Joussellin a mis l'accent sur la réactivité de l'UMES qui intervient 2 à 3 jours après la demande formulée par l'enseignant. Les parents sont aussitôt avisés et la situation de l'enfant évaluée pour l'amener avec sa famille vers un lieu de soins. En fonction du résultat de cette évaluation un dispositif d'accompagnement est proposé. Malgré les délais de soins, l'UMES accompagne l'adolescent en lien entre les partenaires pour apaiser les tensions et construire un chemin pour que lui et sa famille prennent conscience de la nécessité de soins. Dans les cas complexes, le travail de partenarait s'avère crucial d'où l'importance d'un travail en contact direct avec le jeune, sa famille et les équipes de terrain.

Mais quelques fois, le seul fait que l'enfant sache qu'il va être accompagné, la situation se règle rapidement. La Dépêche du Midi

jeudi 30 avril 2015

PRESSE Inde : l’inclusion bancaire pour tenter de prévenir le suicide des petits paysans

Inde : l’inclusion bancaire pour tenter de prévenir le suicide des petits paysans

source http://www.novethic.fr/empreinte-terre/agriculture/isr-rse/inde-l-inclusion-bancaire-pour-tenter-de-prevenir-le-suicide-des-petits-paysans-143241.html du 29/04/2015

Alors que le nombre de suicides d’agriculteurs a augmenté en Inde ces derniers mois, le Premier ministre Narendra Modi a appelé les banques à leur venir en aide. Un meilleur accès au crédit devrait les empêcher de contracter des dettes auprès de prêteurs informels qu’ils ne parviennent pas à rembourser. Explications.

"La détresse des agriculteurs devrait secouer la conscience des banques"
. Devant les hauts responsables réunis à l’occasion de l’anniversaire des 80 ans de la banque centrale indienne, le Premier ministre Narendra Modi a appelé avec force les institutions bancaires à venir au secours des paysans indiens. Ces derniers mois, la valse macabre des suicides d’agriculteurs s’est accélérée, notamment en raison de pluies imprévues destructrices pour les récoltes. Au total, plus de 300 000 agriculteurs se seraient suicidés en Inde depuis quinze ans.
Pour Narendra Modi, les banques doivent donc accorder plus de prêts aux agriculteurs. Il s’agit de leur éviter d’emprunter à des usuriers locaux à des taux d’intérêt exorbitants, qui les laissent étranglés par les dettes. L’ancien ministre en chef du Gujarat n’est pas le premier à insister sur l’inclusion financière des paysans. Cette année, le budget 2015 fixe un nouvel objectif : les prêts aux agriculteurs devront représenter 14,2% du total des emprunts bancaires. Une somme globale de 126 milliards d’euros.
Des prêts subventionnés par l’État…

Les agriculteurs peuvent depuis plusieurs années prétendre à des modalités préférentielles d’emprunt. Ainsi, s’ils remboursent leur prêt en temps et en heure, le taux d’intérêt passe de 7 à 4%, les 3% restants étant subventionnés par l’État. "Sur le papier, le dispositif semble très attractif", commente Devinder Sharma, ingénieur agronome, ancien journaliste scientifique et analyste spécialiste de l’agro-alimentaire. "Mais il faut savoir que 94% de ces prêts vont à l’industrie agro-alimentaire, et non pas aux petits paysans, qui en auraient le plus besoin", poursuit-il, citant une note du ministère des Finances. 
Car pour emprunter, encore faut-il disposer d’un compte en banque. Or, selon la banque centrale indienne, 73% des paysans n’ont toujours pas accès à des sources formelles de crédit. Chaque année, de nouvelles banques reçoivent pourtant leur licence d’exploitation afin d'ouvrir des agences à la campagne. Dernière née de ce mouvement, la banque Mudra, inaugurée le 8 avril et dédiée aux très petites entreprises et aux organismes de micro-finance, doit permettre de "financer les non-financés", selon le ministre des Finances Arun Jaitley.
… Mais des taux d’intérêt à 0,1% pour les industriels

Pour Devinder Sharma, les conditions de crédit actuelles restent, quoi qu’il en soit, en deçà des besoins d’une population aussi fragile que les paysans. "Les taux d’intérêt pour les agriculteurs s’élèvent au mieux à 4%, alors que l’industriel Tata Motors a bénéficié d’un prêt à 0,1% pour ouvrir son usine de production de la Tata Nano [l’automobile low-cost, NDLR] au Gujarat en 2010", s’indigne-t-il. "Les institutions de micro-finance, elles, avec leur système de remboursement hebdomadaire, prêtent à des taux d’environ 24%. Comment voulez-vous sortir de la pauvreté dans ces conditions ?"
Déjà victimes d’une crise du crédit, les agriculteurs indiens restent indubitablement victimes d’une crise du revenu, encore plus aiguë. Exploitations trop petites, productivité faible, vulnérabilité aux aléas climatiques...autant de difficultés qui les condamnent à la misère et que des crédits supplémentaires ne suffiront vraisemblablement pas à endiguer. D’après l’enquête nationale sur l’agriculture parue en décembre 2014, un foyer d’agriculteurs indiens gagne environ 90 euros par mois (revenu agricole et autres pour l'ensemble du ménage). C'est beaucoup moins que la moyenne des ménages indiens: 189 €/mois environ, selon la dernière étude nationale sur le revenu des ménages (2013 publiée en 2014).

Sarah Collin, correspondante en Inde
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MANIFESTATION Le 9 juin à Tours (37) – Conférence de Janie Houle sur « Le suicide des hommes »

Le 9 juin 2015 à Tours – Conférence de Janie Houle sur « Le suicide des hommes » 

Source : http://www.frapscentre.org/le-9-juin-a-tours-conference-de-janie-houle-sur-le-suicide-des-hommes/

Le réseau Vivre et Intervenir Ensemble face au Suicide d’Indre-et-Loire (VIES 37) organise une conférence-débat sur le thème du suicide des hommes, le mardi 9 juin de 14 à 15 h 30, Amphi A, à la faculté de médecine de Tours.
Janie Houle est psychologue communautaire et professeure au département de psychologie de l’Université du Québec à Montréal (UQAM). Elle est chercheure associée au CRCHUM et chercheure régulière au Centre de recherche et d’intervention sur le suicide et l’euthanasie (CRISE). Elle est également membre chercheure du réseau Qualaxia. Après s’être intéressé à la prévention du suicide, ses travaux de recherche actuels visent à mieux comprendre ce qui aide les personnes en situation de  vulnérabilité à retrouver la santé et à en prendre soin sur une base quotidienne. Plus spécifiquement, elle tente de comprendre comment les déterminants individuels de la santé (comme les croyances et les comportements) sont influencés par les caractéristiques des environnements (familial, groupe de pairs, milieu de travail, communauté) fréquentés par les personnes vulnérables. Ses études visent à soutenir le développement d’environnements favorables à la santé, par l’amélioration des services offerts et le soutien aux proches et aux intervenants. Toutes ses recherches sont réalisées en étroite collaboration avec des partenaires du milieu communautaire, du milieu des services sociaux et de santé ainsi que du milieu syndical.
La santé des hommes est l’une de ses principales préoccupations depuis la réalisation de sa thèse de doctorat qui portait sur l’influence du rôle masculin traditionnel sur les conduites suicidaires des hommes. Elle dirige actuellement une étude qui examine les différences de genre dans le rétablissement d’un premier épisode de dépression et une autre qui porte sur les comportements promoteurs de santé chez les hommes. Enfin, elle collabore à l’équipe Masculinités et Société, et à deux études visant à identifier les besoins psychosociaux des hommes et à cibler des améliorations à apporter aux services disponibles.
Pour vous inscrire dès maintenant, cliquer sur Conférence de Janie Houle

3 STAGES intervention de crise face à une personne suicidaire ROUFFACH (68) MAI, JUIN ET NOVEMBRE 2015

L’intervention de crise face à une personne suicidaire

Dans le cadre de ses activités, l’Association SEPIA organise en partenariat avec la MACIF Prévention, 3 stages de formation sur le thème « L’intervention de crise face à une personne suicidaire  » qui auront lieu :

Au Centre Hospitalier de ROUFFACH de 9h à 12h45 et de 14h à 17h

  • les 11 et 12 mai 2015 + 16 juin 2015, pavillon 17/02
  • les 29 et 30 juin 2015 + 25 septembre 2015, pavillon 17/02
  • les 16 et 17 novembre 2015 + 7 décembre 2015, pavillon 17/02

Pour toutes informations complémentaires

Contactez Claudine NETZER – Responsable administrative par mail : sepia.asso@aliceadsl.fr
Association SEPIA – 7 rue de Kléber à Colmar au 03 89 20 30 90
Association SEPIA – 8 Avenue R.Schuman à Mulhouse au 03 89 35 46 66
Télécharger le programme 

MANIFESTATION RENNES (35) le 19 mai 2015 Conférence "Le suicide des jeunes : une pathologie du devenir adulte contemporain"

Conférence "Le suicide des jeunes : une pathologie du devenir adulte contemporain" (Rennes) Le 19 mai 2015

Daniel Dagenais, Professeur au Département de sociologie et d’anthropologie de l’Université Concordia à Montréal donnera une conférence-débat sur "Le suicide des jeunes : une pathologie du devenir adulte contemporain"

le 19 mai 2015, de 14H30 à 17H,
à l’EHESP,
Salle Séquoia 9
Av. du Professeur Léon Bernard - Rennes

Conférence coorganisée par la Chaire de recherche sur la jeunesse et le Collège coopératif en Bretagne

L’entrée est libre ; aucune inscription n’est nécessaire.
Lieu : EHESP,
Salle Séquoia 9
Av. du Professeur Léon Bernard , Rennes - 35.

INFO ++

Recherches sociographiques Volume 52, numéro 1, janvier-avril 2011, p. 71-104
Direction : Andrée Fortin (directrice)
Éditeur : Département de sociologie, Faculté des sciences sociales, Université Laval
Article
Le suicide des jeunes : une pathologie du devenir adulte contemporain
Daniel Dagenais Département de sociologie et d’anthropologie, Université Concordia.
ddagenai@alcor.concordia.ca
http://www.erudit.org/revue/rs/2011/v52/n1/045834ar.pdf

RECHERCHE/ETUDE FRANCE USA : L'usage du tabac et tentative de suicide: analyse longitudinale

Source "Un lien établi entre tabac et tentative de suicide" Par Anne Prigent - le 28/04/2015 http://sante.lefigaro.fr/actualite/2015/04/28/23659-lien-etabli-entre-tabac-tentative-suicide
Le tabac, qui est souvent pris comme stimulant chez les personnes dépressives, a un effet contraire et aggrave leur état.
Le tabac, c'est connu, rime avec cancer du poumon et arrêt cardiaque, mais aussi avec… tentative de suicide! En effet, contrairement aux idées reçues, fumer n'a pas un effet antidépresseur, bien au contraire! L'étude, publiée en avril dans la revue Plos One, est sans appel: le tabagisme est un facteur de risque de tentative de suicide.
Pour démontrer cet effet, les chercheurs ont suivi durant près de quatre ans plus de trente mille personnes, qu'ils ont interrogées en deux vagues: au début et à la fin de l'expérimentation. Au total, plus de 1.600 personnes déclaraient avoir fait une tentative de suicide à la sortie de l'étude, elles étaient plus de 2.200 à l'entrée de l'étude. Mais les personnes qui fumaient au début de l'étude et à la sortie déclaraient plus de tentatives de suicide au cours de ces quatre ans que les non-fumeurs, et ce, indépendamment des caractéristiques socio-démographiques, de l'historique psychiatrique et d'éventuelles tentatives de suicide antérieures. Le risque ne dépendait pas non plus du nombre de cigarettes fumées. «Nous avons contrôlé tous les facteurs et il en ressort bien que la cigarette possède un effet pharmacologique qui induit des tentatives de suicide. L'hypoxie, c'est-à-dire le manque d'oxygène du cerveau est l'une des hypothèses qui pourraient expliquer cet effet», analyse le docteur Ivan Berlin, tabacologue à l'hôpital de la Pitié Salpêtrière et auteur de l'étude.
Autre enseignement: les nouveaux fumeurs et ceux qui ont rechuté entre les deux vagues d'enquêtes voient leur risque de tentative de suicide multiplié par quatre par rapport aux non-fumeurs. «Chez les anciens fumeurs, ce sur-risque disparaît, mais au bout d'un certain temps, un peu comme le risque cardiovasculaire», souligne le docteur Ivan Berlin. Pour lui, il est donc important de surveiller attentivement le risque suicidaire, chez les fumeurs mais aussi chez les ex-fumeurs.
«Il n'est pas question de faire du tabac une molécule suicidogène. Mais le tabac, qui est souvent pris comme stimulant chez des personnes dépressives, va aggraver leur état», explique le professeur Michel Lejoyeux, psychiatre addictologue à l'hôpital Bichat à Paris. C'est pourquoi, inutile d'attendre d'être de bonne humeur pour arrêter de fumer. Bien au contraire: l'arrêt de tabac s'impose plus encore chez les déprimés. «Même s'il faut être plus vigilant chez les personnes aux tendances dépressives. Arrêter de fumer est toujours bénéfique. D'autant que réussir un sevrage tabagique, c'est euphorisant. Peu de comportements ont un impact aussi direct sur qualité de vie et la santé », affirme le professeur Lejoyeux.
Ce risque de tentative de suicide lié au tabac aidera peut-être les candidats à l'arrêt à trouver une motivation supplémentaire pour écraser leur paquet de cigarettes. En matière de lutte contre le tabac, il ne faut en effet pas hésiter à faire feu de tout bois, car les messages de prévention passent mal. Une étude réalisée par une équipe de Marseille vient de montrer que seulement la moitié des fumeurs estiment qu'ils risquent de développer un cancer du poumon.

Références étude citée

Tobacco Use and Suicide Attempt: Longitudinal Analysis with Retrospective Reports
About the Authors Ivan Berlin Département de Pharmacologie, Hôpital Pitié-Salpêtrière-Assistance publique-Hôpitaux de Paris-Faculté de médicine, Université P.& M. Curie—INSERM U1178, Paris, France Jahn K. Hakes Center for Administrative Records Research and Applications, U.S. Census Bureau, Suitland, MD, United States of America Mei-Chen Hu, Lirio S. Covey New York State Psychiatric Institute, Department of Psychiatry, Columbia University Medical Center, New York, NY, United States of America
Corresponding Author
Email: ivan.berlin@psl.aphp.fr
PLoS ONE 10(4): e0122607
en ligne : http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0122607#ack

Abstract

Background

Suicide has been associated with smoking/tobacco use but its association of and change in smoking/tobacco use status with suicide attempt (SA) is not well established.

Methods

We investigated whether persistent, former tobacco use, initiation, quitting tobacco use, relapse to tobacco use, and DSM-IV nicotine dependence predict independently SA using Wave 1 and 2 data of the National Epidemiologic Survey of Alcohol and Related Conditions. Data from 34,653 US adults interviewed at Wave 1 (2001-02) and Wave 2 (2004-05) were analyzed. The main outcome measure was SA between Wave 1 and Wave 2 as reported at Wave 2.

Results

Among the 1,673 respondents reporting lifetime SA at Wave 2, 328 individuals reported SA between Wave 1 and Wave 2. Current and former tobacco use at Wave 1 predicted Wave 2 SA independently of socio-demographic characteristics, psychiatric history, and prior SA (Adjusted Odds Ratio (AOR): 1.49; 95% CI: 1.13-1.95, AOR: 1.31; 95% CI:1.01-1.69, respectively versus never tobacco users). The strongest association with SA was observed among former tobacco users who relapsed after Wave 1 (AOR: 4.66; 95% CI: 3.49-6.24) and among tobacco use initiators after Wave 1 (AOR: 3.16; 95% CI: 2.23-4.49). Persistent tobacco use (current tobacco use at both Wave 1 and Wave 2) also had an increased risk of SA (AOR: 1.89; 95% CI: 1.47-2.42). However, former tobacco users in both Waves 1 and 2 did not show a significantly elevated risk for SA in Wave 2 (AOR:1.09, 95% CI: 0.78-1.52) suggesting that the risk resided mainly in Wave 1 former tobacco users who relapsed to tobacco use by Wave 2. DSM-IV nicotine dependence did not predict SA at Wave 2.

Conclusion

In a representative sample of US adults, relapse, tobacco use initiation, and persistent tobacco use, which are amenable to intervention, were associated with risk of SA.

mardi 28 avril 2015

AUTOUR DE LA QUESTION... Etudes médicales Promouvoir la santé sexuelle

Études médicales Promouvoir la santé sexuelle
Le Quotidien du Médecin

Etudes médicales Promouvoir la santé sexuelle
Une consultation de sexologie intégrée dans le parcours de soins IST
La fédération française de sexologie et de santé sexuelle milite en faveur de l'intégration d'une consultation spécifique de sexologie dans le parcours de soins.« Pour le médecin le thème de la santé sexuelle est encore difficile en France, un sujet tabou, dont les patients ne parlent pas facilement et dont les médecins eux-mêmes ne parlent pas facilement, parce qu'ils ne sont pas formés ou pratiquement pas », lance le Pr Pierre Costa, urologue-sexologue au CHU de Nîmes et président de la fédération française de sexologie et santé sexuelle, lors de la journée de lutte contre les infections sexuellement transmissibles (IST) et promotion de la santé sexuellePourtant la « majorité » des personnes quel que soit l'âge, reconnaît avoir un trouble sexuel. Les questions autour de la santé sexuelle sont abordées avec trois volets : éducatif, santé et social « Est-ce acceptable aujourd'hui que l'apprentissage de la sexualité pour nos jeunes se fasse par la pornographie ? Quel est le retentissement d'un trouble sexuel sur un couple ? », explique le Pr Costa. La fédération française de sexologie et de santé sexuelle souhaiterait qu'une consultation spécifique de sexologie soit intégrée dans le parcours de soins. Une prise en charge organisée et rapide des troubles sexuels auprès d'un médecin-sexologue, après avis du médecin généraliste. « Lorsqu'un patient se présente avec un trouble sexuel, la possibilité de rencontrer un professionnel formé doit être planifiée », poursuit le Pr Costa.
Le médecin - sexologue, une spécialité non reconnue
Lors de la formation initiale, les futurs médecins suivent quelques heures sur la sexualité humaine, par exemple à Montpellier, c'est 4 heures. Les médecins désirant se spécialiser doivent se former après leur étude. « Lorsqu'il y a une révolution thérapeutique comme le viagra, beaucoup de médecins se sont informés mais peu se sont formés », explique le Pr Costa. Des diplômes d'université (DU) de 3 ans existent et sont reconnus par le conseil national de l'ordre, mais pourtant il n'y a pas plus de 600 médecins-sexologues qui exercent en France. « Le problème c'est que la sexologie n'est pas reconnue par la caisse primaire d'assurance-maladie comme la gynécologie ou l'urologie, c'est donc un diplôme qui vient se greffer sur une compétence de départ. Le médecin généraliste n'a pas le droit de prendre une consultation de spécialiste », poursuit-il. Cette non-reconnaissance influence également les jeunes médecins, la spécialité n'est pas attractive et crée des disparités régionales dans la distribution des médecins sexologue sur le territoire français.« Nous avons écrit à la ministre Marisol Touraine pour lui demander de mettre sur pied un groupe de travail comportant les ministères concernés, santé, éducation, enseignement supérieur avec des représentants de la caisse d'assurance-maladie et du conseil de l'ordre pour faire évoluer le parcours de soins », indique-t-il. La situation est aujourd'hui entre les mains de la DGOS. Entre-temps la fédération de sexologie française et de santé sexuelle a écrit à la CNAM pour proposer un projet pilote pour que le patient présentant un trouble sexuel soit referré à un médecin impliqué dans la thématique.
Parler du trouble sexuel
Les bénéfices à traiter une personne que l'on dépiste sont multiples. Il a été noté lors de la session que les personnes ayant un trouble sexuel sont plus susceptibles d'arrêter leur médicament : antihypertenseur, antidiabétiques (y compris insuline), hypolipémiant, antidépresseurs, antipsychotiques et ne le communiquent pas à leur médecin. « Des personnes qui développeront des complications », souligne le Pr Costa. Le trouble sexuel peut également être un des facteurs précipitant une addiction ou une dépression. « De façon plus grave, le trouble sexuel est un facteur retrouvé aujourd'hui dans les suicides est notamment chez l'adolescent », indique-t-il. Enfin un trouble sexuel n'est pas toujours simplement un symptôme, il peut être un indicateur d'une maladie sous-jacente, plus grave, non diagnostiqué. Cela concerne 30 % des individus présentant un trouble sexuel. Ainsi une dysfonction érectile peut être le premier symptôme d'un diabète ou d'une sténose coronarienne.© 2015 Le Quotidien du Médecin

REFLEXION SOCIOLOGIQUE Vagues de suicides : l'anomie contre-attaque


Vagues de suicides : l'anomie contre-attaque Le Monde.fr
Lundi 27 avril 2015 http://www.lemonde.fr/sciences/article/2015/04/27/vagues-de-suicides-l-anomie-contre-attaque_4623541_1650684.html
Par
En savoir plus sur http://www.lemonde.fr/sciences/article/2015/04/27/vagues-de-suicides-l-anomie-contre-attaque_4623541_1650684.html#hTITo4wtqDekd0y6.99
Vagues de suicides : l'anomie contre-attaque
Le nombre des suicides augmente dans les jours qui suivent un suicide médiatisé. Bien repérée de nos jours, cette relation semblait déjà possible il y a cent vingt ans. Dès la fin du XIXe siècle, Gabriel Tarde (1843-1904), un savant mondain passablement oublié, et Emile Durkheim (1858-1917), père de la sociologie moderne, s'étaient opposés sur l'explication à accorder à ces « vagues » de suicides. Pour Tarde, c'est simple : il s'agit d'imitation; d'ailleurs, pour lui, le monde entier est imitation. Pour Durkheim, l'imitation n'est pas crédible, les preuves d'un mécanisme de transmission des uns aux autres manquent.Pourtant Tarde semble avoir gagné la guerre : comment expliquer autrement que par l'imitation l'augmentation des suicides juste après un suicide rendu célèbre ?Peter Bearman et Mark Anthony Hoffman, de l'université Columbia (New York), proposent dans la nouvelle revue Sociological Science de revenir à l'explication par l'anomie (« Bringing Anomie Back In : Exceptional Events and Excess Suicide ») . L'anomie, c'est, pour Durkheim, une perturbation de l'ordre collectif. Et pour le fondateur de la sociologie française, chaque perturbation de l'équilibre est une impulsion donnée aux morts volontaires. Théorie célèbre, mais abandonnée de nos jours, notamment parce qu'elle est associée à une théorie plutôt conservatrice de l'ordre social. Que la rupture soit positive ou négative, elle est suicidogène
Les suicides génèrent des suicides : c'est parce qu'ils sont des événements perturbateurs, des événements qui remettent en cause l'ordre des choses, pas parce qu'ils sont des suicides. Pour tester cette hypothèse, les auteurs constituent un corpus d'événements très médiatisés : ils gardent tous les événements qui remplissent certains critères de visibilité. L'explosion de la navette spatiale ou de Tchernobyl, la réélection de Thatcher... sont, comme une centaine d'autres événements fortement médiatisés entre 1973 et 1988, associés à une hausse immédiate des suicides aux Etats-Unis. Mais les événements heureux très médiatisés (première greffe de coeur, retour des otages américains d'Iran) génèrent eux aussi des suicides. Que la rupture de l'équilibre soit positive ou négative, elle est suicidogène. En revanche, les événements exceptionnels mais attendus (élections présidentielles et parlementaires aux Etats-Unis) ne sont pas associés à un excès de suicides, et même, au contraire, à une diminution au cours des jours qui suivent. La théorie de l'imitation a pris un coup. Et elle n'est même pas féconde. Contrairement à ce qui serait attendu s'il y avait imitation, les suicides qui suivent les suicides célèbres ne leur ressemblent pas. Les suicides des femmes ne suscitent pas plus de suicides de femmes, les suicides de Noirs pas plus de suicides de Noirs, les suicides par arme à feu pas plus de suicides par arme à feu qu'habituellement. La théorie de l'imitation trouve là ses limites : son succès, pour les auteurs, est dû aux mauvaises habitudes des sociologues. Croire que les idées de bon senssont des idées qui font sens, céder à l'inertie disciplinaire et reproduire le cadre dans lequel les questions sont posées, ou affirmer qu'il y a un résultat dès qu'il est possible de rejeter l'hypothèse que tout arrive au hasard. Les « vagues » de suicides devraient servir d'alerte majeure. Elles ne touchent pas des imitateurs, elles signalent un monde fragilisé.© 2015 Le Monde.fr.


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références étude citée :  Bringing Anomie Back In: Exceptional Events and Excess Suicide Mark Anthony Hoffman, Peter S. Bearman Sociological Science, April 20, 2015 DOI 10.15195/v2.a10
In this article we show that imitation is not the mechanism behind the observed increase in suicides subsequent to highly publicized celebrity suicides. Instead, we show that most celebrity suicides are exceptional events and because of that have similar effects on the daily suicide rate as other exciting events. This finding suggests that Durkheim was right in rejecting the Tardean hypothesis that imitation is an operative mechanism and provides substantial support for the competing hypothesis that disruptive and/or exciting events (whether favorable or unfavorable) induce anomie and with it suicide.

lundi 27 avril 2015

Resolution au conseil de l'Europe sur La discrimination à l’encontre des personnes transgenres

25 avril
source info : Communiqué de presse de l'Association nationale transgenre du 25 avril 2015 http://www.ant-france.eu/ta2-accueil.htm

Extrait "Le Conseil de l’Europe a ainsi adopté, le 22 avril 2015, la résolution 2048-2015, qui demande aux États membres de lutter contre les discriminations à l’encontre des personnes transgenres. Ce texte est désormais une référence incontournable dans la lutte contre la transphobie.

Il est clairement rappelé dans la résolution que les États doivent mettre en place dans leur législation plusieurs mesures essentielles comme la reconnaissance de l’identité de genre, ainsi que l’instauration de procédures rapides, transparentes et accessibles fondées sur l’autodétermination permettant aux personnes transgenres de changer de nom et de sexe sur les certificats de naissance, les cartes d’identité, les passeports, les diplômes et autres documents similaires. Il est aussi demandé aux États d’abolir, en matière de reconnaissance d’identité de genre, l’obligation légale de stérilisation et de soumission à d’autres traitements médicaux, y compris tout pseudo « diagnostic de troubles mentaux », dans les lois encadrant la procédure de changement de nom et de genre.

Ce texte très complet évoque également un accès non discriminant au système de santé, sans pathologisation ni stigmatisation, ainsi que son remboursement, y compris pour les mineurs. Cette résolution n’oublie pas non plus les questions liées aux politiques de prévention du suicide, à la situation des personnes incarcérées, à l’information du grand public, et demande aux États la mise en place de campagnes de sensibilisation des professionnels de l’éducation, de la santé, et des acteurs de la justice.

Prenant la nouvelle loi votée à Malte comme modèle, le Conseil de l’Europe a voulu souligner le retard pris par beaucoup d’autres pays en Europe, en particulier par la France, qui soumettent toujours une partie de leur population à la stérilisation et à la psychiatrisation forcée, et violent leurs droits fondamentaux comme le respect de la vie privée et de l‘intégrité physique. "

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Résolution 2048 (2015)- La discrimination à l’encontre des personnes transgenres en Europe RES 2048 22-04-2015
Extrait " 6.3.2. à inclure expressément les personnes transgenres dans les travaux de recherche, les programmes et les mesures de prévention du suicide; à explorer des modèles alternatifs de soins médicaux aux personnes transgenres, fondés sur un consentement éclairé;" http://www.assembly.coe.int/nw/xml/XRef/X2H-Xref-ViewPDF.asp?FileID=21736&lang=fr

Communiqué de presse de l'ANT en version .pdf