mardi 3 mai 2016

INITIATIVE ORIGINALE ROYAUME UNI les BarberTalk pour encourager les hommes à s'ouvrir

D’après article "How One Man's Suicide Inspired Barbers To Join Forces And Help Guys With Depression" huffingtonpost.co.uk*  Natasha Hinde du 25/11/2015

Quand un ami proche de Tom Chapman est mort de suicide plus tôt cette année, il a été laissé en état de choc. Le coiffeur avait rejoint son ami Alex Goddard plus tôt cette semaine et à 27 ans semblait très bien. Quelques jours plus tard, Goddard avait disparu.
Chapman, qui est de Torquay, a depuis lancé The Lions Barber Collective et BarberTalk pour encourager les hommes à s'ouvrir sur leurs combats avec la santé mentale.
L'idée est que les coiffeurs barbiers peuvent conseiller les clients et offrir ce premier brin de soutien en cas de besoin. Il vient à un moment où le suicide est reconnu comme le plus grand tueur d'hommes de moins de 45 en Angleterre et au Pays de Galles.
Coiffeur
Tom Chapman
Le collectif a été lancé en Septembre 2015 pour coïncider avec la Journée mondiale de prévention du suicide.
Il comprend 30 coiffeurs internationaux qui sont passionnés par la prévention du suicide chez les hommes et pour renforcer la sensibilisation entourant la santé mentale.
Ils espèrent encourager les hommes à parler
davantage de leurs problèmes en offrant un service de consultation par les coiffeurs barbiers, qu'ils ont surnommé BarberTalk.
«Nous avons déjà la confiance de nos clients et nous sommes dans une position unique dont nous devons moralement profiter  - afin que nous puissions aider nos clients et  fournir un endroit sûr pour parler," dit Tom Chapman au HuffPost UK Lifestyle.
"Au fil du temps, nous pouvons briser le tabou et rendre acceptable pour les hommes de partager leurs émotions avec un autre."
Le programme de formation BarberTalk a été mis en place par Chapman et son associé Pat Barry conjointement avec
Papyrus and Pieta House, dont le but est uni pour prévenir l'automutilation et le suicide. Il offre une formation sur mesure pour les coiffeurs barbiers afin qu'ils puissent reconnaître, parler, écouter et conseiller les clients souffrant de dépression ou d'autres problèmes de santé mentale.
Chapman espère saisir le "grand niveau de confiance déjà instauré dans un coiffeur barbier» et faire quelque chose de productif avec lui, afin que les clients soient en mesure d'obtenir de l'aide si ils sont dans le besoin.
«Les clients déchargent déjà leurs pensées et leurs sentiments sans le savoir," dit-il.
"Comme coiffeurs barbiers nous construisons une relation avec les clients, connaissant souvent toute la famille.
«Ils nous donnent accès à leur espace personnel, nous sommes autorisés à toucher leur tête et leur cheveux, il n'y a pas beaucoup de gens à qui nous permettons d'être près de nous. Il y a également cette confidentialité entre un coiffeur et son client, nous sommes amis, mais souvent pas
dans leurs cercles sociaux ainsi les gens se sentent en sécurité pour partager ".
Le programme de BarberTalk s'est fixé de se déployer à l'échelle nationale l'année prochaine et Chapman espère ouvrir des salons désignés où les hommes se sentent à l'aise pour être aidé.
«Nous savons que les coiffeurs barbiers n'ont pas le temps ou la formation officielle pour devenir conseillers», dit Chapman.
"Mais ils seront en mesure d'être le premier pas et orienter les gens dans la bonne direction."
Une autre personne qui a connu la dévastation du suicide  est Ken Hermes, blogueur officiel du collectif.
Lorsque Hermes avait 15 ans, son père lui-même s'est tué.
«La vie n'a jamais été la même depuis,» dit-il dans une vidéo partagée sur la page Facebook du Collectif Lions Barber.
"Ce que je trouve intéressant dans le Collectif Barber est qu'ils essaient de briser le tabou. Et c'est un tabou», explique Hermès.
Après la mort de son père, il pensait qu'il ne pouvait pas parler de sa douleur avec des amis à l'école parce qu'ils seraient fatigués de l'entendre parler ou ne voudraient plus traîner avec lui.
"Et si les gens se sentent de cette façon quand ils perdent quelqu'un, alors il y a clairement un grand tabou quand traversez ça vous même," ajoute-il. «Je ne pense pas que mon père ait eu quelqu'un à qui parler"
Jusqu'à présent, la réponse au collective est quasi «phénoménale».
"Il a vu son importance s'accroître à des hauteurs que je ne pensais jamais possible dans un court laps de temps», dit Chapman.
"Nous avons réalisé très rapidement que cela est quelque chose qui est nécessaire et peut faire une énorme différence."
Au cours de l'année prochaine, ils espèrent lancer un Look Book dont les fonds seront pompés sur les retours de l'initiative, ainsi que d'un camion BarberTalk.
Le camion pick-up modifié agira comme un mobile pop-up barbershop dont l'équipage prendra part aux événements et festivals pour aider à répandre le message.
Ils espèrent aussi tenir des sessions dans les universités, les collèges et les écoles afin de sensibiliser et éduquer les jeunes sur la dépression et la santé mentale.
«Nous voulons que les élèves savent qu'il est important de s'ouvrir  à l'autre et de partager leurs problèmes et leurs émotions», dit Chapman.
"Je cherche aussi à créer des 'dens' (tanières ou repaires)  - safe house avec des safe-guarders et sur place des conseillers - où les gens souffrant peuvent aller et rester, et obtenir de l'aide pour aussi longtemps que nécessaire.
«Finalement, nous aimerions en avoir dans chaque ville afin que les gens aient un endroit où aller."

http://www.thelionsbarbercollective.com

Résultat de recherche d'images pour "BarberTalk"

OUTILS EPIDEMIOLOGIE Carte de la mortalité par suicide, période 2008-2011, Traitement ORS Nord - Pas-de-Calais


Carte de la mortalité par suicide, période 2008-2011
source orsnpdc.org * du 02/03/2016
Par Gilles Tredez
Source : IGN, INSEE, CépiDC
Traitement ORS Nord - Pas-de-Calais
Télécharger au format:

Le suicide est une préoccupation importante de santé publique en France ; avec un décès sur 50, la France affiche un des taux de mortalité par suicide les plus élevé d’Europe selon l’Observatoire national du suicide. Les Régions les plus touchées sont la Bretagne, le Nord – Pas-de-Calais-Picardie, la Normandie, une partie des Pays-de-la-Loire et certaines zones du centre de la France.
Exception faite de la zone de Roubaix-Tourcoing proche de la moyenne française, l’ensemble des zones d’emploi du Nord – Pas-de-Calais est en surmortalité plus ou moins prononcée. Les zones d’emploi de Cambrai, de Berck-Montreuil et d’Arras et surtout de Saint-Omer sont les plus marquées, cette dernière affichant un indice comparatif de mortalité deux fois supérieur à la moyenne (ce qui représente 115 suicides sur les quatre années de la période étudiée). A noter que certaines zones d’emploi ne sont pas représentées lorsque l’indicateur n’est statistiquement pas significatif.

Source info http://www.orsnpdc.org/documents/carte-de-mortalite-suicide-periode-2008-2011/

lundi 2 mai 2016

MANIFESTATION DOLE (39) le 10/05/2016 La 1ère journée thématique de l’ORS Bourgogne Franche Comté

Journée de L'ORS BFC (Bourgogne Franche Comté)
La 1ère journée thématique de l’ORS « Approche des inégalités de santé » ciblera plus particulièrement le suicide.
Cette manifestation se tiendra :
le Mardi 10 mai 2016
de 13 h 30 à 16 h 30
au Manège de Brack – 22 place Frédéric Barberousse à DOLE.

Vous pouvez télécharger ci-dessous :
Le programme des conférences
Le bulletin d’inscription

Pour participer à ces conférences retourner le bulletin complété au plus vite.

RECHERCHE ETUDE FRANCE Analyse de la littérature pour déterminer l'efficacité des interventions de psychothérapie

Titre original : Is psychotherapy effective for reducing suicide attempt and non-suicidal self-injury rates? Meta-analysis and meta-regression of literature data.
Calati R 1, Courtet P 2.
1 INSERM U1061, University of Montpellier UM1, Montpellier, France; FondaMental Foundation, France. Electronic address: raffaella.calati@gmail.com.
2 INSERM U1061, University of Montpellier UM1, Montpellier, France; FondaMental Foundation, France; Department of Emergency Psychiatry & Acute Care, Lapeyronie Hospital, CHU Montpellier, Montpellier, France.

J Psychiatr Res. 2016 Apr 16;79:8-20
http://www.journalofpsychiatricresearch.com/article/S0022-3956%2816%2930066-8/abstract

OBJECTIF:
Pour déterminer l'efficacité des interventions de psychothérapie pour réduire les tentatives de suicide (SA) et automutilation non suicidaire (NSSI) à partir d'une meta-analyse de la Littérature


Abstract
OBJECTIVE:
To determine the efficacy of psychotherapy interventions for reducing suicidal attempts (SA) and non-suicidal self-injury (NSSI).
METHODS:
Meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs) comparing psychotherapy interventions and treatment as usual (TAU; including also enhanced usual care, psychotropic treatment alone, cognitive remediation, short-term problem-oriented approach, supportive relationship treatment, community treatment by non-behavioral psychotherapy experts, emergency care enhanced by provider education, no treatment) for SA/NSSI. RCTs were extracted from MEDLINE, EMBASE, PsycINFO and Cochrane Library and analyzed using the Cochrane Collaboration Review Manager Software and Comprehensive Meta-analysis.
RESULTS:
In the 32 included RCTs, 4114 patients were randomly assigned to receive psychotherapy (n = 2106) or TAU (n = 2008). Patients who received psychotherapy were less likely to attempt suicide during the follow-up. The pooled risk difference for SA was -0.08 (95% confidence intervals = -0.04 to -0.11). The absolute risk reduction was 6.59% (psychotherapy: 9.12%; TAU: 15.71%), yielding an estimated number needed to treat of 15. Sensitivity analyses showed that psychotherapy was effective for SA mainly in adults, outpatients, patients with borderline personality disorder, previously and non-previously suicidal patients (heterogeneous variable that included past history of SA, NSSI, deliberate self-harm, imminent suicidal risk or suicidal ideation), long- and short-term therapies, TAU only as a control condition, and mentalization-based treatment (MBT). No evidence of efficacy was found for NSSI, with the exception of MBT. Between-study heterogeneity and publication bias were detected. In the presence of publication bias, the Duval and Tweedie's "trim and fill" method was applied.
CONCLUSION:
Psychotherapy seems to be effective for SA treatment. However, trials with lower risk of bias, more homogeneous outcome measures and longer follow-up are needed.

RECHERCHE ETUDE comportements suicidaires des adolescents dans 32 pays à faible et moyen revenu

Titre original : Adolescent suicidal behaviours in 32 low- and middle-income countries Britt McKinnon a, Geneviève Gariépy a, Mariane Sentenac a & Frank J Elgar a a. Institute for Health and Social Policy, McGill University, 1030 Pine Avenue West, Montreal, Quebec H3A 1A2, Canada.
Correspondence to Britt McKinnon (email: britt.mckinnon@mcgill.ca).
(Submitted: 24 August 2015 – Revised version received: 12 February 2016 – Accepted: 13 February 2016.)
Bulletin of the World Health Organization 2016;94:340-350F.

Research http://www.who.int/bulletin/volumes/94/5/15-163295-ab/en/

Les comportements suicidaires des adolescents dans 32 pays à faible et moyen revenu
Objectif Estimer la prévalence des idées suicidaires et des idées suicidaires avec un plan dans chaque pays étudiés et examiner les différences entre pays dans les facteurs de risque associés. Méthodes Nous avons analysé les données des élèves âgés 13-17 ans qui ont participé de 2003-2012 aux Enquêtes sur la santé en milieu scolaire mondial dans 32 pays, dont 29 sont à faible revenu et à revenu intermédiaire.
Dans tous les pays, la mise en commun des prévalences sur 12 mois de l'idéation suicidaire était de 16,2% (intervalle de 95% de confiance, CI: 15,6 à 16,7) chez les femmes et de 12,2% (IC à 95%: 11,7 à 12,7) chez les hommes et l'idéation avec un plan étaient 8,3% (IC à 95%: 7,9 à 8,7) chez les femmes et 5,8% (IC 95%: 5,5 à 6,1) chez les hommes. L’idéation suicidaire dans la Région des Amériques de l'OMS a été plus élevée chez les femmes que chez les hommes, avec un taux de prévalence estimé à 1,70 (IC à 95%: 1,60 à 1,81), alors que ce ratio était de 1,04 (IC à 95%: 0,98 à 1,10) dans la Région africaine OMS. Les facteurs associés à l'idéation suicidaire dans la plupart des pays inclus des expériences d'intimidation et de violence physique, de solitude, de soutien parental limitée et d'alcool et de tabac.
Conclusion
La prévalence des comportements suicidaires des adolescents varie selon les pays, mais un ensemble cohérent de facteurs de risque de comportements suicidaires a émergé dans toutes les régions et la plupart des pays.

Article en entier en ligne http://www.who.int/bulletin/volumes/94/5/15-163295/en/

RAPPORT Évaluation du programme national d’actions contre le suicide 2011-2014 & du Plan Psychiatrie et Santé mentale

Évaluation du programme national d’actions contre le suicide 2011-2014
Date du document : 03/03/2016
Date de mise en ligne : 02/05/2016
Groupe de travail
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a évalué le Programme national d’actions contre le suicide (PNACS) 2011-2014.

Il existe selon les données épidémiologiques un lien étroit entre le suicide et la santé mentale. La situation touche de façon inégale la population et les différentes régions françaises. Les conclusions sont mitigées quant à l’impact du programme. On constate d’insuffisantes avancées sur la recherche et l’observation. Le ciblage des populations semble peu adapté, les populations à risque élevé, comme celles ayant déjà fait une tentative de suicide, n’étant pas les plus ciblées pour les actions. Le programme est construit en cohérence avec les modes d’intervention efficaces mis en évidence par l’Inpes. La démarche est bien entamée et à poursuivre sur plusieurs actions, notamment la sensibilisation des médias à la thématique du suicide.

L’évaluation du HCSP porte en particulier sur les points suivants : la pertinence des mesures et actions du programme au regard de ses objectifs, la gouvernance du programme, son pilotage, la mobilisation des acteurs, l’apport du programme dans la politique de prévention du suicide mise en œuvre au niveau régional, la diffusion, l’appropriation des outils élaborés par l’Inpes, l’atteinte des objectifs, l’impact du programme.

Le HCSP formule 9 recommandations générales pour repenser la lutte contre le suicide. Parmi celles-ci, promouvoir un double objectif de prévention générale et de prévention spécifique, inscrire la prévention du suicide dans le champ de la santé mentale, cibler les populations à risque.
Rapport (2696 ko)
http://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=554 

***

Évaluation du plan psychiatrie et santé mentale 2011-2015
Rapport  (2604 ko)
Date du document : 10/03/2016
Date de mise en ligne : 02/05/2016
Groupe de travail

Autres documents portant sur


Le Plan psychiatrie et santé mentale 2011-2015 a été évalué par le HCSP.
Ce plan a été construit autour d’objectifs stratégiques avec un rôle central des agences régionales de santé pour sa mise en œuvre. Il est décliné autour de quatre axes pour prévenir et réduire les ruptures :
  1. au cours de la vie ;
  2. selon les publics et les territoires ;
  3. entre la psychiatrie et son environnement sociétal ;
  4. entre les savoirs.
Le HCSP dresse les constats suivants : ce plan est consensuel et pertinent. On constate des progrès dans la reconnaissance du rôle des personnes vivant avec des troubles psychiques et de leur entourage. Les études et les recommandations sur le handicap psychique se sont développées. On a assisté à un rôle accru des secteurs médico-social et social, et à un début de rééquilibrage de l’offre de soins. La santé somatique est mieux prise en compte et une attention a été apportée à la prise en charge en urgence et à l’accès aux soins des populations défavorisées.
Il persiste cependant des difficultés : notamment une hétérogénéité des pratiques de soins et des moyens. Le HCSP regrette l’absence de remboursement des soins de psychothérapie.
Le HCSP recommande d’inscrire la politique de santé mentale et de psychiatrie de façon pérenne et pilotée à long terme, avec une dimension interministérielle, plutôt que de mettre en place des plans successifs.

Une enquête qualitative dans 5 régions a permis d’enrichir cette évaluation. Le rapport comporte 64 recommandations déclinées autour de cinq thèmes principaux : organisation des actions, prévention, développement des formations et soutien de la recherche, amélioration de l’accès aux soins, et amélioration des conditions de vie des personnes vivant avec un trouble psychique.
Lire aussi :

***


Article sur le sujet

Santé mentale et psychiatrie : le HCSP plaide pour une politique nationale pérenne Coline Garré
| 03.05.2016 Lequotidiendumedecin.fr *
Le Plan psychiatrie et santé mentale (PPSM) 2011-2015 avait pour objectif de « prévenir et réduire les ruptures pour mieux vivre avec des troubles psychiques », et comme caractéristique d'être mis en œuvre par les agences régionales de santé (ARS). C'est le premier plan de santé publique lancé après la loi HPST. Articulé autour de 4 axes, il n'était assorti ni de mesures ni d'objectifs concrets et quantifiés. Il était donc difficile de se prononcer sur son impact direct. Néanmoins, construit avec les acteurs de la santé mentale, c'est un plan « consensuel est pertinent », en termes de stratégie, eu égard aux besoins, évalue aujourd'hui le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) dans un rapport de près de 230 pages, en réponse à la saisine de la Direction générale de la santé (DGS) de novembre 2014.
Meilleure reconnaissance des personnes

Ce plan a permis des progrès dans la reconnaissance des personnes vivant avec des troubles psychiques, salue le HCSP. Il a aussi permis l'éclosion d'études, suivies de recommandations, sur le handicap psychique, issues d'instances comme la Haute Autorité de santé, l'Agence nationale de l'évaluation et de la qualité (ANESM), la Direction de la recherche, des études et statistiques (DREES), ou encore l'Institut de recherche en santé publique.

Les secteurs médico-social et social tendent à mieux se coordonner avec le sanitaire, grâce à des formations croisées, la co-construction de projets ou des évaluations partagées des besoins. La santé somatique commence à être davantage prise en compte, comme le traduit le recrutement de généralistes par les établissements psychiatriques. L'urgence psychiatrique se structure et prend mieux en considération les populations défavorisées, grâce aux équipes mobiles, par exemple.
Hétérogénéité des pratiques et moyens, délais d'attente, benzodiazépines

Néanmoins, le HCSP déplore une trop grande hétérogénéité des pratiques et des moyens sur le terrain. Et de citer, par exemple, l'utilisation de la chambre d'isolement, de la contention, ou de contraintes de soins, des pratiques d'intervention à domicile, ou encore des aides au quotidien en termes d'accès au logement et à l'emploi.

Le HCSP dénonce les délais d'attente pour une première consultation, qui se révèlent cruels en pédopsychiatrie, entraînant des retards de diagnostic. Il déplore une surmédicalisation du mal-être (avec des consommations de benzodiazépines préoccupantes) et se positionne en faveur d'un remboursement des soins de psychothérapie.

À la place d'une succession de plans, le Haut Conseil réclame une politique de santé mentale pérenne, pilotée à long terme, avec une dimension interministérielle et des indicateurs de suivi. Pour la définir, il recommande la mise en place d'une instance nationale de santé mentale associant usagers, professionnels du sanitaire et du médico-social et élus, tandis qu'au niveau régional, un référent santé mentale au sein des ARS doit la rendre opérationnelle.
Repenser la lutte contre le suicide

Dans un second rapport mis en ligne concomitamment, le HCSP déplore un mauvais ciblage du programme national d'actions contre le suicide 2011-2014, tant en termes de populations (les plus à risque étant peu prises en compte) que de professionnels de santé (les généralistes pourraient être mieux sensibilisés).

De nouveau, le HCSP étrille la gouvernance, qui, à l'échelon national, manque de transversalité, et à l'échelon régional, n'a pas fait l'objet d'un investissement de la part des ARS. « Le programme peut sembler inachevé, au sens où il n'est pas allé jusqu'à fixer des objectifs chiffrés en termes de réduction des suicides et des tentatives, le rendant ainsi moins lisible et concret aux yeux des acteurs qui le mettent en œuvre », lit-on. Le HCSP souligne aussi le frein qu'a constitué le manque de moyens financiers alloués.

En termes de recherche, les avancées sont insuffisantes depuis 2011, tance le HCSP qui réclame davantage de moyens pour la mise en place d'une recherche évaluative en santé mentale. Seul trouve grâce à ses yeux le programme de sensibilisation des étudiants en journalisme au suicide, intitulé Papageno, qu'il suggère d'élargir à la communication institutionnelle.

Le HCSP recommande in fine de promouvoir un double objectif : prévention générale en amont, et prévention spécifique visant à réduire le nombre de suicides à court terme, notamment en ciblant les populations à risque et en fixant des objectifs chiffrés. Cette politique de prévention du suicide devra s'intégrer à d'autres plans nationaux, comme celui de santé mentale, mais aussi ceux touchant les jeunes, les personnes âgées, et la santé au travail.

Source : Lequotidiendumedecin.fr -http://www.lequotidiendumedecin.fr/actualites/article/2016/05/03/sante-mentale-et-psychiatrie-le-hcsp-plaide-pour-une-politique-nationale-perenne_808941?

ETUD ERECHERCHE AUSTRALIE une personne pensant au suicide trouve t'elle de l'aide sur Internet ? Une évaluation des résultats des recherche Google

Sujet d'après le resumé : il est difficile de savoir si les personnes recherchant sur Internet de l'aide avec des pensées de suicide sont susceptibles de rencontrer des ressources principalement utiles ou nuisibles. Cette étude a examiné les sites Web récupérés par la recherche Google pour obtenir des informations et de soutien pour les pensées suicidaires. les recherches Google ont récupéré un pourcentage élevé de sites Web pertinents (26%, n = 136). Sur les 329 sites Web pertinents récupérés, la majorité était  de la prévention du suicide (68%); Toutefois, une proportion considérable de sites exprimés mixtes (22%) ou neutre (8%) par rapport au suicide, et 1% étaient explicitement pro-suicide. Les résultats mettent en évidence un besoin de sites d'organisation de la prévention du suicide et de les rendre plus facilement accessible. En attendant, les cliniciens devraient être conscients des sites appropriés à recommander aux clients.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/sltb.12261/citedby