Troubles épileptiques, tendances suicidaires, et psychiatriques: Une association bidirectionnelle : Recherche britannique dans un article publié en aout 2012
Référence originale
Hesdorffer, D. C., Ishihara, L., Mynepalli, L., Webb, D. J., Weil,
J. and Hauser, W. A. (2012), Epilepsy, suicidality, and psychiatric
disorders: A bidirectional association. Ann Neurol., 72: 184–191
Étude entreprise pour déterminer si les troubles psychiatriques
associés au suicide sont plus communs dans les cas d'épilepsie que dans
des groupes contrôles sans épilepsie, avant et après le diagnostic
d'épilepsie.
Une étude de cohorte
assortie et longitudinale a été menée dans la base de données britannique de recherches de pratique générale. Un total de 3.773 cas
diagnostiqués avec l'épilepsie entre les âges de 10 et 60 ans ont été
comparées à 14.025 témoins assortis par année de naissance, sexe,
pratique générale, et années de dossiers médicaux avant la date index. L’étude a examiné un premier diagnostic de psychose, de dépression, de
l'anxiété, et des tendances suicidaires dans chacune des 3 années avant
et après la date de référence et l'incidence du suicide . Les
diagnostics de référent étaient l'eczéma et chirurgie majeure . Le rapport
de taux d'incidence (IRR) a été calculé pour tous les ans dans la
période d'étude ; le taux de prévalence (P.R.) a été calculé pour la
suicidalité.
Résultats :
L'IRR de la psychose, de la dépression,
et de l'anxiété a été sensiblement augmenté pendant toutes les années
avant le diagnostic d'épilepsie (IRR, 1.5-15.7) et après le diagnostic
(IRR, 2.2-10.9) t les tendances suicidaires avant le diagnostic
d'épilepsie (IRR, 3.1-4.5) et 1 an après le diagnostic (IRR, 5,3). Le
P.R. a été augmenté pour la tentative de suicide avant le début
d'épilepsie (P.R., 2.6-5.2) et après le début (P.R., 2.4-5.6). L'Eczema et la chirurgie majeure ont été associés à l'épilepsie dans la première
année et la troisième après le diagnostic.
Interprétation :
L'épilepsie
est associée à une augmentation de l'apparition des troubles
psychiatriques et du suicide avant et après le diagnostic d'épilepsie.
Ces relations suggèrent des mécanismes physiopathologiques sous-jacents
communs et augmentent le risque pour les troubles psychiatriques et le
suicide. ANNONCE NEUROL 2012
Info Article
- Epilepsy, suicidality, and psychiatric disorders: A bidirectional association AUTEURS : Dale C. Hesdorffer PhD1,*, Lianna Ishihara PhD2, Lakshmi Mynepalli MSc3,David J. Webb MSc4, John Weil MD5,†,W. Allen Hauser MD1,6
rticle first published online: 7 AUG 2012
American Neurological Association, Annals of Neurology Volume 72, Issue 2, pages 184–191, August 2012
Author Information 1 Gertrude H. Sergievsky Center and Department of Epidemiology, Columbia University, New York, NY - 2 Worldwide Epidemiology, GlaxoSmithKline, Stockley Park, London, United Kingdom - 3 GlaxoSmithKline Pharmaceuticals Limited, Bangalore, India - 4 Observational Data Analytics, GlaxoSmithKline, Stockley Park, London, United Kingdom - 5 Worldwide Epidemiology, GlaxoSmithKline, New Frontiers Science Park (South), Harlow, United Kingdom - 6 Department of Neurology, Columbia University, New York, NY † novartis Vaccines and Diagnostics, Hullenbergweg, Amsterdam, the Netherlands
Email: Dale C. Hesdorffer PhD (dch5@columbia.edu)
*GH Sergievsky Center, Columbia University, 630 West 168th Street, P & S Unit 16, New York, NY 10032