Le trouble dysphorique prémenstruel est associé à un risque accru de suicide – voici comment nous espérons que notre nouvel outil pourra aider
d'apres article Premenstrual dysphoric disorder is associated with higher
risk of suicide – here’s how we hope our new tool will help
Publié: 19 mai 2026 sur https://theconversation.com*
auteure Lynsay Matthews1
1 Maître de conférences en santé publique, Université de l'Ouest de l'Écosse
Chaque mois,
entre 3 % et 8 % des femmes et des personnes assignées femmes à la naissance présentent des symptômes émotionnels, cognitifs et parfois physiques invalidants au cours de la ou des deux semaines précédant leurs règles.
Ce trouble, connu sous le nom de trouble dysphorique prémenstruel (TDP), est un trouble de l'humeur grave qui a un impact
significatif sur la vie quotidienne. Il est également associé à un risque accru de suicide.
La majorité des personnes atteintes de TDPM ont des pensées suicidaires avant leurs règles, environ une sur trois fait une tentative de suicide et plus de la
moitié s'adonne à l'automutilation.
Des recherches suggèrent également que les personnes atteintes de TDPM pourraient être
sept fois plus susceptibles de faire une tentative de suicide et
deux fois plus susceptibles de mourir par suicide que les femmes et les personnes assignées femmes à la naissance qui ne souffrent pas de TDPM.
Malgré les graves conséquences du TDPM, celui-ci reste généralement sous-diagnostiqué,
mal diagnostiqué et souvent mal pris en charge. Malheureusement, dans le cadre de mes recherches sur le TDPM, je reçois souvent des messages de personnes qui cherchent de l’aide – que ce soit pour elles-mêmes, leurs filles, leurs sœurs, leurs partenaires ou leurs amies. Leur crainte commune est le risque de suicide et le manque « désespérant » de soutien adapté disponible.
Mes collègues et moi-même avons développé un nouvel outil pour aider les professionnels de santé à comprendre les comportements suicidaires chez les personnes atteintes du TDPM. Nous espérons que cela permettra aux personnes concernées de bénéficier d’un soutien adapté et en temps opportun.
Risque de suicide dans le TDPM
Selon les chercheurs, plusieurs facteurs clés pourraient expliquer pourquoi les personnes atteintes de TDPM présentent un risque accru de suicide.
Le facteur principal est le cycle menstruel.
Chez les personnes atteintes de TDPM, le cerveau semble
particulièrement sensible aux fluctuations hormonales normales. Cela peut perturber les systèmes cérébraux impliqués dans la régulation de l'humeur, des émotions et du contrôle des impulsions pendant la phase lutéale du cycle (entre l'ovulation et le premier jour des règles), ce qui en fait une phase à haut risque de pensées et de comportements suicidaires.
La dysrégulation émotionnelle, autre élément central du TDPM, peut également jouer un rôle. Elle se caractérise par des changements d’humeur effrayants, notamment une humeur maussade, de la colère, de l’anxiété et un sentiment de désespoir.
La dysrégulation émotionnelle signifie que les personnes atteintes de TDPM ont une sensibilité accrue au rejet perçu et des réactions exacerbées
aux conflits relationnels, ce qui peut influencer le risque de suicide dans les semaines précédant les règles.
Des facteurs hormonaux peuvent également jouer un rôle. Le début, l'arrêt ou la modification de la posologie des
traitements hormonaux (tels que la contraception hormonale), la phase
post-partum après la grossesse et la
périménopause sont couramment associés à des crises de santé mentale chez les personnes atteintes de TDPM. Il est important de comprendre ces facteurs déclenchants afin que les personnes puissent bénéficier d'un soutien adapté de la part des professionnels de santé.
Les circonstances de la vie peuvent également jouer un rôle, des études suggérant qu’un
traumatisme passé augmente considérablement le risque d’être diagnostiqué avec un TDPM. Il s’agit là d’un mécanisme potentiel d’augmentation du risque de suicide – une relation bien établie dans d’
autres troubles de santé mentale.Les recherches suggèrent également un lien entre la
neurodiversité et le TDPM. Il s’agit d’une découverte intéressante, étant donné que les
personnes atteintes d’autisme ou de
trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) présentent déjà un risque plus élevé de tentative de suicide et de suicide que la population générale. De plus en plus d’études commencent à explorer ce lien afin de nous aider à mieux comprendre les expériences liées au suicide chez les personnes présentant à la fois une neurodiversité et un TDPM.
Les expériences vécues avec les services de santé peuvent également être une source de détresse pour les personnes atteintes du TDPM. Beaucoup voient leurs
symptômes régulièrement minimisés ou font l’objet d’erreurs de diagnostic.
Les personnes concernées déclarent se sentir « impuissantes » et avoir l’impression d’être prises au piège dans un « cercle vicieux ». Pour beaucoup, ces sentiments peuvent perdurer de l’adolescence jusqu’à la ménopause (vers 40 ans), entraînant une
accumulation de fatigue.Lorsque mes collègues et moi-même discutons avec des personnes atteintes de TDPM, elles nous disent qu’elles sont tellement épuisées qu’elles « veulent juste disparaître » – un signe de risque accru de suicide connu sous le nom de «
suicidalité passive ». Beaucoup d’entre elles expliquent qu’elles ne veulent pas mettre fin à leurs jours, mais qu’elles « ont juste besoin que ce cycle s’arrête pendant un certain temps ». Il s’agit là d’un élément important à prendre en compte, étant donné qu’elles connaîtront environ
450 cycles menstruels au cours de leur vie.Dans l’ensemble, les personnes atteintes de TDPM décrivent un sentiment de «
perte de contrôle ». Beaucoup nous confient que leurs tentatives de suicide étaient « impulsives », plutôt que planifiées, ce qui les a laissées désorientées et effrayées par la suite.
Prévention du suicide
Bien que la
prévention du suicide soit une
priorité majeure pour divers acteurs, les interventions de prévention du suicide spécifiquement axées sur le TDPM restent encore peu nombreuses.
Et bien qu'il existe des
traitements pour le TDPM, ceux-ci ne sont pas forcément efficaces pour tout le monde et ne permettent pas toujours de traiter les tendances suicidaires.
En collaboration avec des collègues de l’université de St Andrews, de l’université de Glasgow et de l’université de l’Ouest de l’Écosse, nous avons tenté de remédier à cette situation en développant un nouveau modèle qui, nous l’espérons, aidera les professionnels de santé à mieux comprendre le TDPM et le risque de suicide.
Pour ce faire, nous avons intégré le TDPM à un
modèle existant permettant d’identifier les comportements suicidaires dans la population générale. Notre
nouveau modèle montre comment des facteurs prédisposants (tels que des déclencheurs hormonaux) peuvent conduire à l’apparition de pensées et de comportements suicidaires.
Ce modèle aidera les professionnels de santé à comprendre comment le moment du cycle menstruel peut influencer l'évaluation des risques. Il permettra également d'orienter les discussions avec les patientes – par exemple en leur demandant « à quelle fréquence vous sentez-vous ainsi ? » plutôt que « depuis combien de temps vous sentez-vous ainsi ? » – et d'intégrer le suivi du cycle menstruel dans la pratique courante.
Bien que nos recherches n’aient pas encore été mises en pratique de manière formelle, nous espérons que ce modèle aidera les patients et les professionnels à identifier les schémas mensuels du risque de suicide et, à terme, à améliorer la prise en charge des personnes vivant avec ce trouble effrayant et épuisant.
source
https://theconversation.com/premenstrual-dysphoric-disorder-is-associated-with-higher-risk-of-suicide-heres-how-we-hope-our-new-tool-will-help-281818
Une répondante dans les locaux du 3114, proches du CHU de Lille • © 3114 
Soigné·es et soignant·es se sont réuni·es pour
les co-rédiger afin de les nourrir d’expériences de terrain et du vécu
d’une diversité de professionnel·es et de personnes concernées."
