Actualités Medscape
Un risque de comportements suicidaires augmenté chez les personnes souffrant de céphalées
Il existe une association significative entre les diagnostics de céphalées et le risque de suicide ou de tentatives de suicide, d’après une étude publiée en ligne le 3 février 2025 dans JAMA Neurology et dirigée par la Dre Holly Elser et coll. de l'Université d'Aarhus et de l'Hôpital de l'Université de Pennsylvanie (Etats-Unis).
Les résultats montrent que les personnes diagnostiquées avec des céphalées liées à des migraines et des céphalées de tension, présentent un risque accru de comportements suicidaires. Ces découvertes soulignent l'importance d'une évaluation et d'une prise en charge de la santé mentale chez ces patients.
Contexte
Des recherches antérieures ont suggéré un lien entre les migraines et le risque de suicide[1,3], mais peu d'études avaient examiné cette association à travers différents types de céphalées. Ici, les chercheurs ont exploré le risque de suicide associé à divers diagnostics de céphalées dans la population danoise, afin de mieux comprendre les implications cliniques de ces troubles.
Méthodologie de l'étude
Cette étude de cohorte a été réalisée au Danemark, avec une population de 5,6 millions d'habitants.
Les personnes âgées d’au moins 15 ans chez qui on avait diagnostiqué des céphalées ont été appariées, selon le sexe et l'année de naissance, à des personnes sans diagnostic de céphalées, avec un ratio de 5:1.
L'analyse des données a été réalisée entre mai 2023 et mai 2024.
Les données ont été collectées à partir de registres médicaux nationaux, et les taux de suicide ont été analysés en utilisant des codes de diagnostic.
Les chercheurs ont calculé les risques absolus et les rapports de risque pour évaluer l'association entre les céphalées et le suicide.
Principaux résultats
Au total, 119 486 personnes (83 046 femmes [69,5 %]) diagnostiquées avec des céphalées ont été identifiées et appariées à 597 430 personnes (415 230 femmes [69,5 %]) issues de la population générale. L'âge médian (IQR) des participants était de 40,1 (29,1-51,6) ans.
Il ressort de l’étude que 119 486 personnes diagnostiquées avec des céphalées avaient un risque absolu de tentative de suicide de 0,78 % sur 15 ans, contre 0,33 % dans le groupe témoin. Le risque absolu de suicide réussi était de 0,21 % pour les patients souffrant de céphalées, contre 0,15 % pour le groupe témoin.
Les risques relatifs de tentative de suicide (RR, 2,04 ; 95% CI, 1,84-2,27) et de suicide réussi (HR, 1,40 ; 95% CI, 1,17-1,68) étaient plus élevés chez les personnes souffrant de céphalées versus le groupe témoin.
Les analyses ont révélé que les céphalées trigémino-autonomiques et les céphalées post-traumatiques étaient plus fortement associées à un risque accru de suicide.
Limites de l'étude
L'étude présente certaines limites, notamment la possibilité de biais de classification en raison de l'utilisation de codes de diagnostic. De plus, les résultats peuvent ne pas être généralisables à d'autres populations en dehors du Danemark. Les chercheurs ont noté que des facteurs non mesurés pourraient influencer les résultats, et que des études supplémentaires sont nécessaires pour explorer les caractéristiques des céphalées et leur relation avec le suicide.
En pratique
« Les résultats de cette étude de cohorte révélant l'association robuste et persistante des diagnostics de céphalées avec les tentatives de suicide et les suicides réussis suggèrent que l'évaluation et la prise en charge de la santé mentale peuvent être importants pour ces patients », indiquent les chercheurs.
Liens d'intérêts
Les auteurs ont déclaré ne pas avoir de liens d'intérêts en rapport avec le sujet.
Ce contenu a été produit à l’aide de divers outils d’édition, notamment l’intelligence artificielle (IA), dans le cadre du processus.
Source https://francais.medscape.com/voirarticle/3612633#vp_2m/voirarticle/3612633
