vendredi 25 août 2023

AVIS CRITIQUE DEBAT USA Naviguer sur une épée à double tranchant : aborder la stigmatisation et la normalisation du suicide pour une prévention efficace

Naviguer sur une épée à double tranchant : aborder la stigmatisation et la normalisation du suicide pour une prévention efficace
D aprés article "Navigating the Double-Edged Sword: Addressing Suicide Stigma and Normalization for Effective Prevention" Victor Ajluni, MD

"En développant des stratégies qui réduisent à la fois la stigmatisation et la normalisation, nous pouvons créer un environnement plus favorable aux personnes à risque et améliorer les efforts de prévention du suicide."

Le suicide, problème mondial de santé publique, est souvent associé à la stigmatisation, ce qui peut exacerber le problème et entraver les efforts de prévention. La stigmatisation du suicide peut dissuader les individus de chercher de l'aide et peut isoler ceux qui sont déjà vulnérables 1-5

La recherche montre que la stigmatisation du suicide est multiforme, englobant la stigmatisation publique, l'autostigmatisation et l'évitement de l'étiquette.4 La stigmatisation publique fait référence aux attitudes et croyances négatives de la population générale à l'égard du suicide, tandis que l'autostigmatisation est l'intériorisation de ces attitudes négatives par les personnes suicidaires. L'évitement de l'étiquette est la réticence à demander de l'aide pour éviter d'être étiqueté "suicidaire". Ces formes de stigmatisation peuvent conduire à la discrimination, à l'isolement social et à la réticence à demander de l'aide, ce qui peut encore accroître le risque de suicide.1-3

De plus, une étude de Sheehan et coll. 4 a révélé que les survivants d'une tentative de suicide peuvent être soumis à une double stigmatisation, subissant à la fois la stigmatisation associée au suicide et la stigmatisation liée à la maladie mentale. Cette double stigmatisation peut entraver le rétablissement et l’accès aux soins. L’étude a également révélé que les personnes qui tentaient de se suicider étaient souvent stéréotypées comme étant en quête d’attention, égoïstes, incompétentes, émotionnellement faibles et immorales, contribuant ainsi à la stigmatisation.

Cependant, la stigmatisation n’est pas la seule attitude sociétale pouvant avoir un impact sur les taux de suicide. Une étude d'Oexle et al. 5 a mis en évidence le concept de normalisation du suicide , défini comme une attitude libérale à l'égard du suicide. L’étude a révélé une relation inverse entre la stigmatisation du suicide et la normalisation du suicide, ce qui suggère que les efforts visant à réduire la stigmatisation du suicide pourraient par inadvertance augmenter la normalisation du suicide. Ceci est préoccupant, car la normalisation du suicide peut constituer un obstacle à la recherche d’aide en cas de suicide.

Pour résoudre ces problèmes, il est crucial d’élaborer des stratégies qui réduisent à la fois la stigmatisation du suicide et la normalisation du suicide. Une approche potentielle consiste à promouvoir les contacts interpersonnels avec des personnes qui ont vécu des tendances suicidaires et qui ont une histoire de rétablissement à partager. Cela peut contribuer à humaniser le problème, à réduire la stigmatisation et à contrecarrer la normalisation en montrant que le rétablissement est possible. 5

En conclusion, lutter contre la stigmatisation associée au suicide est une tâche complexe qui nécessite une compréhension nuancée des attitudes sociétales à l’égard du suicide. En élaborant des stratégies qui réduisent à la fois la stigmatisation et la normalisation, nous pouvons créer un environnement plus favorable aux personnes à risque et améliorer les efforts de prévention du suicide.

Le Dr Ajluni est professeur adjoint de psychiatrie à la Wayne State University de Livonia, Michigan.


Lors de la préparation de ce travail, l'auteur a utilisé ChatGBT afin de synthétiser et de résumer les informations basées sur mes idées, mes contributions et mes conclusions. Après avoir utilisé cet outil/service, l'auteur a révisé et modifié le contenu selon les besoins et assume l'entière responsabilité du contenu de la publication.

References

1. Hom MA, Stanley IH, Joiner TE Jr. Evaluating factors and interventions that influence help-seeking and mental health service utilization among suicidal individuals: a review of the literatureClin Psychol Rev. 2015;40:28-39.

2. Scocco P, Castriotta C, Toffol E, Preti A. Stigma of Suicide Attempt (STOSA) scale and Stigma of Suicide and Suicide Survivor (STOSASS) scale: two new assessment toolsPsychiatry Res. 2012;200(2-3):872-878.

3. Batterham PJ, Calear AL, Christensen H. Correlates of suicide stigma and suicide literacy in the communitySuicide Life Threat Behav. 2013;43(4):406-417.

4. Sheehan LL, Corrigan PW, Al-Khouja MA; Stigma of Suicide Research Team. Stakeholder perspectives on the stigma of suicide attempt survivorsCrisis. 2017;38(2):73-81.

5. Oexle N, Valacchi D, Grübel P, et al. Two sides of the same coin? the association between suicide stigma and suicide normalisationEpidemiol Psychiatr Sci. 2022;31:e78.