D'apres article Nearly half of Australia’s suicides potentially avoidable Morgan Liotta
05 Nov 2021 News www1.racgp.org
Plus de 145 000 ans de vie en bonne santé ont été perdus en Australie en 2019 à cause du suicide et de l'automutilation, mais quatre facteurs clés pourraient réduire ce chiffre.
En 2019, le suicide et les blessures auto-infligées représentaient environ 3 % de la charge totale de morbidité et de blessure en Australie.
Près de la moitié (48 %) du fardeau estimé du suicide et de l'automutilation en Australie peut être attribué à des facteurs de risque potentiellement modifiables, a révélé le dernier rapport de l'Australian Institute of Health and Welfare (AIHW).
Le rapport, qui s'appuie sur les données de l' étude australienne sur la charge de morbidité de 2018 Australian Burden of Disease Study , fournit des estimations mises à jour de la charge totale, mortelle et non mortelle du suicide et des blessures et maladies auto-infligées en Australie en 2019, qui est mesurée à l'aide de la Disability-Adjusted Life Years (DALY)
Sur les 145 703 années de vie en bonne santé perdues à cause du suicide et des blessures auto-infligées en 2019, 99% étaient dues à un décès prématuré, qualifié dans le rapport de « fardeau mortel ». Cela représente un taux de 5,7 DALY pour 1 000 habitants, soit environ 3 % de la charge totale de morbidité et de blessure en Australie.
En 2019, il y a eu 3 318 décès par suicide en Australie et 3 139 en 2020. En 2019-2020, il y a eu plus de 28 600 hospitalisations pour cause d'automutilation intentionnelle.
Les quatre facteurs de risque potentiellement modifiables identifiés comme étant associés au suicide sont :
- la maltraitance et la négligence des enfants pendant l'enfance chez les personnes âgées de cinq ans et plus
- consommation d'alcool chez les personnes de 15 ans et plus
- consommation de drogues illicites chez les personnes de 15 ans et plus
- violence conjugale chez les femmes de 15 ans et plus.
En 2019, la maltraitance et la négligence des enfants pendant l'enfance étaient le principal facteur de risque contribuant au fardeau du suicide et des blessures auto-infligées chez les hommes et les femmes - lié à 33 % du fardeau total du suicide chez les femmes et 24 % chez les hommes.
Selon le rapport, la consommation d'alcool était le deuxième facteur de risque chez les hommes âgés de 15 ans et plus, responsable de 17 % du fardeau dû au suicide et aux blessures auto-infligées.
Pendant ce temps, pour les femmes âgées de 15 ans et plus, la violence entre partenaires intimes aurait contribué à près de 20 % du fardeau.
En comparant les groupes de population clés, y compris l'âge et le sexe, le document de l'AIHW a en outre mis en évidence le tribut particulier de la santé mentale des hommes et des jeunes.
Les hommes représentaient environ les trois quarts du fardeau total du suicide et des blessures auto-infligées (109 144 DALY) à un taux de 8,7 pour 1 000 habitants, soit environ 4 % du fardeau total chez les hommes.
Chez les femmes, les taux étaient significativement plus bas, le suicide et les blessures auto-infligées étant responsables de 36 558 DALY, à un taux de 2,9 pour 1 000, soit environ 1,5 % du fardeau total dans cette cohorte.
Dans les groupes d'âge, la proportion de la charge totale due au suicide et aux blessures auto-infligées était la plus élevée chez les 25 à 34 ans (25 %), suivis par les 15 à 24 ans et les 35 à 44 ans (tous deux 21 %).
En moyenne, les hommes et les femmes ont perdu 42 ans de vie en raison du suicide en 2019, ce qui la place parmi les cinq principales causes avec les années de vie moyennes les plus élevées perdues chaque année.
Bien que ce taux soit comparable aux années perdues à cause des accidents de la route (43 ans) et des troubles liés à l'usage de drogues (41 ans), il est nettement plus élevé que les autres principales causes de décès, notamment :
maladie coronarienne (12 ans)
démence (sept ans)
cancer du poumon (17 ans).
En plus des groupes de population, le rapport compare les taux selon les zones où vivent les gens.
Les taux les plus élevés de DALY dus au suicide et à l'automutilation étaient parmi les personnes vivant dans des régions éloignées et très éloignées, 2,3 fois plus élevées que dans les grandes villes, augmentant généralement avec l'éloignement.
Les taux de charge totale étaient les plus élevés dans les régions éloignées (11,5 DALY pour 1000 habitants) et les régions très éloignées (11,4 DALY pour 1000), avec des tendances similaires notées pour la charge mortelle et non mortelle.
Les hommes et les femmes vivant dans les zones socio-économiques les plus défavorisées présentaient également des taux standardisés selon l'âge de fardeau total, mortel et non mortel de suicide et d'automutilations, deux fois plus élevés que ceux des zones socio-économiques les moins défavorisées.
Le taux de charge dans les zones socio-économiques les plus basses et les plus défavorisées était de 7,9 DALY pour 1000 habitants, par rapport à celui des zones les plus élevées et les moins défavorisées à 3,9 DALY pour 1000.
Avec une charge DALY variant selon les États et territoires, le Territoire du Nord continue d'avoir les taux les plus élevés , avec un fardeau à la fois total et mortel dû au suicide et aux blessures auto-infligées 1,6 fois plus élevé que les taux nationaux.
Après ajustement pour l'augmentation et le vieillissement de la population, l'AIHW a constaté que les taux de charge totale en 2019 étaient les plus élevés dans le Territoire du Nord à 9,2 DALY pour 1000 habitants. Les taux étaient les plus bas à Victoria à 4,9 DALY pour 1000.
Le Territoire du Nord avait également le taux standardisé selon l'âge le plus élevé pour le fardeau mortel des années de vie perdues (9,1 pour 1000) et Victoria le plus bas à 4,8 ans pour 1000.
Le porte-parole de l'AIHW, Richard Juckes, a déclaré que le rapport est un rappel des efforts continus nécessaires pour l'espace de la santé mentale et de la prévention du suicide.
"Derrière les chiffres présentés dans ce rapport, se trouvent des personnes décédées des suites d'un suicide ou d'une automutilation", a-t-il déclaré.
«Ce rapport a été financé par le National Suicide and Self-harm Monitoring System et fait partie de la contribution continue de l'AIHW à l'effort national de prévention du suicide et de l'automutilation en Australie.
"Il est important que nous développions notre compréhension du suicide et de l'automutilation pour éclairer l'élaboration de politiques qui sauveront des vies."
Le rapport complet est disponible sur le site Internet de l' AIHW.
https://www1.racgp.org.au/newsgp/clinical/nearly-half-of-australia-s-suicides-potentially-av