D’àpres article Investigating youth suicides among children involved with the welfare system
https://www.eurekalert.org/* News Release
Enquête sur les suicides de jeunes parmi les enfants relevant du système d'aide sociale
Les jeunes qui bénéficient de l'aide sociale à l'enfance sont exposés à un risque élevé de suicide, mais peuvent bénéficier d'interventions de prévention du suicide ciblant les établissements de soins de santé et la préservation de la famille
Hôpital national pour enfants
Le suicide est la deuxième cause de décès chez les jeunes de 5 à 21 ans aux États-Unis. Entre 2010 et 2019, le taux de suicide au sein de ce groupe a augmenté de 40 %.
Les jeunes pris en charge par le système de protection de l'enfance courent un risque encore plus grand de comportement suicidaire, pourtant les recherches sur cette population vulnérable sont minimes.
Pour mieux comprendre et prévenir le suicide dans ce groupe à risque, des chercheurs du Nationwide Children's Hospital ont mené la première étude visant à comparer les caractéristiques et les schémas d'utilisation des services de santé des jeunes suicidaires (ceux qui sont morts par suicide) et des non-décédés qui ont eu affaire au système de protection de l'enfance.
L'étude, publiée dans Pediatrics et financée par une subvention de l'Institut national de la santé mentale (NIMH), a révélé que les jeunes ayant eu affaire au système de protection de l'enfance et qui sont morts par suicide étaient beaucoup plus susceptibles de faire l'objet d'un placement hors du foyer familial (la fréquence et la durée de ces placements laissant fortement présager un comportement suicidaire), plus susceptibles d'avoir reçu un diagnostic de maladie mentale et de troubles médicaux chroniques ou de toxicomanie et plus susceptibles d'avoir visité des établissements de soins de santé physique et mentale dans les mois précédant leur décès que les témoins correspondants.
Les chercheurs ont étudié 1 320 jeunes âgés de 5 à 21 ans qui avaient au moins un cas ouvert dans le système automatisé de protection de l'enfance de l'État de l'Ohio (SACWIS) entre 2010 et 2017, en comparant 120 cas de jeunes décédés par suicide à 10 témoins non décédés, chacun basé sur le sexe, la race, l'ethnicité, l'âge et l'année du cas ouvert. L'échantillon de l'étude était composé de 66 % d'hommes, 63 % de Blancs non hispaniques, 25 % de Noirs non hispaniques et 4 % d'Hispaniques. Près de la moitié des personnes étudiées avaient entre 15 et 19 ans lorsque leur dossier SACWIS a été ouvert (44 %), l'âge moyen étant de 15 ans.
Les jeunes décédés par suicide avaient deux fois plus de chances d'avoir eu recours à des services de santé mentale dans le mois et les six mois précédant leur décès que les témoins, quel que soit le milieu de soins. Près de la moitié des personnes décédées par suicide ayant eu recours au système de protection de l'enfance ont utilisé un type quelconque de services de soins de santé au cours du mois précédant leur décès, et près de 90 % l'ont fait au cours des six mois précédents, contre 69 % des témoins. En fait, les chances d'une visite de santé mentale à n'importe quelle période ou dans n'importe quel contexte étaient significativement plus grandes pour les jeunes du système de protection de l'enfance qui sont morts par suicide. Une incidence plus élevée de diagnostics de santé mentale chez tous les jeunes décédés par suicide pourrait expliquer ces résultats.
Des recherches antérieures ont montré que plus de 90 % de tous les jeunes qui se sont suicidés avaient un problème de santé mentale. Dans cette étude, cependant, 59 % des personnes décédées par suicide avaient un problème de santé mentale diagnostiqué, contre moins d'un tiers du groupe de contrôle (31 %).
"Ces résultats soulèvent des inquiétudes potentielles quant à la qualité et à la cohérence du dépistage et des soins de santé mentale pour les jeunes dans le système d'aide sociale", a déclaré Donna Ruch, PhD, chercheuse au Centre de prévention et de recherche sur le suicide du Nationwide Children's et auteur principal de l'étude. "Ils valident également les recommandations croissantes de dépistage du risque de suicide dans les établissements de soins de santé. Étant donné la nature de l'implication du système de protection de l'enfance, où les enfants sont en contact avec divers prestataires de services, il est important d'intégrer les stratégies de prévention du suicide comme un élément essentiel de la prestation de soins de santé dans ces milieux".
En outre, bien que le nombre de cas SACWIS ouverts n'ait pas différé de manière significative entre les personnes décédées par suicide et les témoins non décédés, les personnes décédées par suicide étaient beaucoup plus susceptibles d'avoir été retirées de leur foyer et placées en famille d'accueil, dans la parenté ou dans un autre cadre alternatif.
"Nos recherches suggèrent que les jeunes ayant bénéficié de l'aide sociale à l'enfance peuvent bénéficier à la fois des stratégies de prévention du suicide ciblant les établissements de soins de santé, comme l'approche "Zéro suicide", et de celles qui s'alignent sur les programmes de préservation familiale", a déclaré le Dr Ruch.
Les futures recherches visant à explorer et à fournir un soutien empirique à ce type d'interventions sont essentielles pour réduire les décès par suicide dans cette population vulnérable.
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Chez les enfants et les jeunes adultes âgés de 5 à 21 ans, les signes avant-coureurs du suicide peuvent varier. Des informations sur les signes avant-coureurs du suicide, des ressources pour la prévention du suicide et des ressources pour les familles, y compris celles qui ont perdu un être cher par suicide, sont disponibles sur le site NationwideChildrens.org..
Si vous ou votre enfant vous sentez suicidaire, parlez-en à quelqu'un. Appelez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-TALK (8255) ou la Youth Psychiatric Crisis Line pour les résidents du comté de Franklin au (614) 722-1800 ; connectez-vous au Lifeline Crisis Chat sur crisischat.org ; ou joignez la Crisis Text Line en envoyant un SMS "START" (ou en Ohio, "4HOPE") au 741-741.
Si vous avez des préoccupations immédiates/urgentes concernant votre sécurité ou celle d'une autre personne, appelez le 911. Si vous pensez qu'une overdose s'est produite, appelez la ligne d'assistance nationale Poison Help au 1-800-222-1222.
Vous trouverez des recommandations pour signaler un suicide sur le site mha.ohio.gov/suicidereporting.
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https://www.eurekalert.org/pub_releases/2021-03/nch-iys030521.php
info + : En savoir plus sur l'etude https://pediatrics.aappublications.org/content/early/2021/03/05/peds.2020-011585