Évaluation somatique de cent patients hospitalisés en unité de crise psychiatrique : étude observationnelle rétrospective
G.Choron a F.-X.Lesage ab L.Picy c P.Courtet cd E.Olie cd
a Université de Montpellier, CHU de Montpellier, 34000 Montpellier, France
b Epsylon, université de Montpellier, université Paul-Valéry Montpellier 3, CHU de Montpellier, 34000 Montpellier, France
c Psychiatric emergency and post-acute care, CHU de Montpellier, 34000 Montpellier, France
d Unité INSERM U1061, 34000 Montpellier, France
Received 6 March 2019, Accepted 18 July 2019, Available online 20 December 2019.
Résumé
Intérêt
En
comparaison de la population générale, les personnes souffrant de
troubles psychiatriques sont en moins bonne santé et ont un accès aux
soins réduits.
Méthodes
Nous
avons réalisé une étude descriptive au CHU de Montpellier entre le
2 novembre 2011 et le 21 décembre 2012. Chaque mercredi et vendredi, les
deux derniers patients hospitalisés dans le service de post-urgences
psychiatriques du CHRU de Montpellier étaient évalués par un médecin
généraliste et inclus dans l’étude. Ce service accueille principalement
des patients en crise suicidaire dans le cadre d’un trouble de l’humeur
et/ou d’un trouble de personnalité. L’évaluation informait sur les
antécédents somatiques, les comorbidités somatiques actuelles et le
suivi médical pour des raisons non psychiatriques.
Résultats
Cent
patients ont été inclus. La population était principalement composée de
femmes (81 %) et l’âge moyen était de 43 ans (18 à 79 ans). Quasiment
tous les patients avaient un antécédent somatique (96 %) et un suivi par
un médecin généraliste (99 %). Six patients n’avaient pas vu leur
médecin généraliste depuis plus d’un an. Une dyslipidémie était
retrouvée chez 32 patients, parmi lesquels seul un patient était traité
par un médicament hypolipémiant. Parmi les patients présentant une
altération de l’état dentaire, 29 (55,77 %) n’avait pas consulté de
dentiste depuis plus d’un an. Parmi ceux présentant une baisse d’acuité
visuelle de loin ou de près, 19 (65,52 %) n’avaient pas consulté
d’ophtalmologue depuis plus d’un an.
Perspectives
Les
comorbidités somatiques, bien que dépistées, semblent sous-traitées
chez ces patients. Une sensibilisation des différents professionnels de
santé sur leur prise en charge pourrait améliorer leur couverture
thérapeutique et leur survie.