Evaluation du dispositif VigilanS
source santementale5962.com* Avril 2014
La prise en charge des personnes suicidantes dans les services d’urgence du Nord et du Pas-de-Calais
En
2015, un programme de recontact des suicidants s’est progressivement
mis en œuvre dans le Nord - Pas-de-Calais à partir des services des
urgences. A l’occasion du démarrage de ce dispositif géré par le service
de psychiatrie du CHRU de Lille, une enquête a été menée –par la F2RSM,
chargée de son évaluation- auprès des professionnels engagés dans la
prise en charge des personnes ayant fait une tentative de suicide :
personnels des équipes des urgences et de psychiatrie. Des entretiens
semi-directifs ont cherché à appréhender les modes d’organisation de la
prise en charge, les liaisons entre équipes, avec les proches et les
médecins traitants, ainsi que l’opinion sur le programme de recontact
alors débutant. Un questionnaire a également été passé auprès de ces
mêmes personnels, ainsi que des Agents de régulation médicale au
Samu-Centre 15 du Nord. L’organisation est complexe, car elle fait
intervenir différents professionnels, mais elle est jugée satisfaisante,
bien que difficile, de par les problèmes sous-jacents au passage à
l’acte. L’étude fait également apparaître un a priori très favorable au
principe du recontact et une satisfaction d’être associé à un programme
régional. Une grande variabilité des pratiques ressort de la rencontre
avec les professionnels, pas uniquement liée aux moyens disponibles.
Cet
état des lieux est à la fois utile pour rendre compte des pratiques
professionnelles actuelles de prise en charge des suicidants au décours
de leur passage dans les services d’urgences, mais également pour
apprécier les conditions dans lesquelles VigilanS s’implante
progressivement dans le Nord et le Pas-de-Calais.
Rapport établi
dans le cadre de l’évaluation du dispositif VigilanS dans le Nord et le
Pas-de-Calais grâce à un financement de l’Institut national de
prévention et d’éducation pour la santé (Inpes) et de la Direction
générale de la santé (DGS)
Les auteurs
Géraldine Guétière1, Laurent Plancke1,2, Thierry Danel1,3, Maxime Dehem1,3
1
Fédération régionale de recherche en psychiatrie et santé mentale
(F2RSM) des Hauts-de-France 2 Centre lillois d’études sociologiques et
économiques (Clersé) 3 CHRU de Lille
La prise en charge des personnes suicidantes dans les services d’urgence du Nord et du Pas-de-Calais
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Document lié à cet article : Rapport évaluation VigilanS : PDF - 15.9 Mo
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Le dispositif VigilanS
26/04/2016
Le programme VigilanS est un dispositif de veille des suicidants sur une période de 6 mois. Une carte comprenant le numéro d’appel de ressource régional est initialement transmis à chaque participant. Les médecins traitants, psychiatres et psychologues traitants des suicidants sont prévenus de la mise en place du dispositif de veille. Des recontacts téléphoniques et des envois de cartes postales sont prévus pour les patients récidivistes.
Les objectifs du dispositif sont de contribuer à une baisse de la mortalité et la morbidité par suicide, dans une population de sujets suicidants. Il visera à constituer des procédures d’alerte efficaces dans chaque centre, en cas d’identification de sujets en crise suicidaire ainsi que de contribuer à la mise en place de stratégies innovantes et répliquables dans la prise en charge des conduites suicidaires.
La F2RSM Nord - Pas-de-Calais est responsable de l’évaluation du programme VigilanS.
Elle comprendra un volet opérationnalité comprenant une partie qualitative et une partie quantitative.
Un volet efficacité réalisera des mesures d’index suicide.
L’évaluation comprendra également l’évolution du nombre d’appels au Samu, du nombre d’hospitalisation pour tentative de suicide et de la mortalité par suicide dans les territoires dans lesquels VigilanS a été développé et dans des territoires sans ce dispositif.
Consultez la présentation faite au conseil scientifique de la F2RSM.
Le dispositif VigilanS en infographie :
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