G. Huguet a ⁎ g.huguet@chu-tours.fr, Y. Contejean b, C. Doyen b
Disponible en ligne depuis le samedi 06 septembre 2014 http://www.em-consulte.com/article/921574/troubles-du-spectre-autistique-et-suicidalite
Résumé
Introduction
L’objet
de cette revue de la littérature est d’exposer les caractéristiques
cliniques et épidémiologiques de la suicidalité chez les sujets
souffrant de troubles du spectre autistique, afin d’identifier les
facteurs favorisant le passage à l’acte, au sein de cette population
souvent exclue des études sur le suicide.
Méthode
L’ensemble des articles recueillis dans Medline sur PubMed, avec les items « autism spectrum disorder », « pervasive developmental disorder », « Asperger's syndrome », « suicide », « suicide attempt », « suicide behavior », ont été analysés.
Résultats
Sur
l’ensemble de notre recherche, 21,3 % des sujets présentant un trouble
du spectre autistique rapportent des idées suicidaires, ont fait une
tentative de suicide ou bien sont décédés par suicide (115 sujets sur
539) et 7,7 % des sujets pris en charge pour des idées suicidaires ou
une tentative de suicide présentent un trouble du spectre autistique
(62 sujets sur 806). Les idées suicidaires sont particulièrement
fréquentes chez les adolescents et les jeunes adultes. Les tentatives de
suicide sont plus fréquentes chez les autistes de haut niveau et les
sujets Asperger. Les méthodes utilisées sont le plus souvent
potentiellement létales et violentes, voire fatales. Le risque
suicidaire dépend de nombreux facteurs qui mettent en avant la
vulnérabilité de ces sujets, issue des symptômes autistiques et
développementaux. Vulnérabilité compliquant le diagnostic des troubles
dépressifs et anxieux comorbides, principaux facteurs liés à la
suicidalité. Et vulnérabilité à la source d’abus (physiques, sexuels) et
d’une victimisation par les pairs, favorisant des passages à l’acte.
Conclusion
Pour
lutter contre ces phénomènes des programmes globaux personnalisés
d’interventions apparaissent indispensables à appliquer de manière
précoce pour favoriser toujours plus l’autonomie, l’adaptation et la
qualité de vie.