Les soins de santé mentale manquent de ressources dans de trop nombreux pays, selon l’OCDE
http://www.oecd.org/fr/presse/les-soins-de-sante-mentale-manquent-de-ressources-dans-de-trop-nombreux-pays.htm
La publication Making Mental Health Count souligne que les coûts sociaux et économiques liés à une mauvaise santé mentale sont importants et qu’ils sont en augmentation.
Les personnes qui souffrent d’un trouble mental grave meurent jusqu’à 20 ans plus tôt que la population générale, et elles sont de six à sept fois davantage susceptibles d’être au chômage.
On estime qu’une personne sur deux fait l’expérience d’une mauvaise santé mentale à un moment ou à un autre de sa vie, ce qui a un impact, pour les intéressés, en termes de perspectives d’emploi, de salaire et de productivité. Les coûts, directs et indirects, d’une mauvaise santé mentale peuvent représenter plus de 4 % du PIB dans de nombreux pays de l’OCDE.
La maladie mentale est insuffisamment prise en charge dans tous les pays, selon le rapport. Entre un tiers et la moitié des personnes souffrant de troubles mentaux ne reçoivent aucun traitement.
Le manque de données fiables est un aspect du problème : rares sont les pays qui peuvent mesurer précisément les ressources qu’ils investissent dans les soins de santé mentale, ce qui fait qu’il est difficile d’en connaître le coût et d’allouer des ressources rares. Les pays s’efforcent de comprendre dans quelle mesure les services de santé mentale répondent aux besoins et s’ils donnent de bons résultats.
Disposer d’informations détaillées et à jour est essentiel pour comprendre la prévalence de la maladie mentale, avec ses coûts, et observer les résultats des traitements et la qualité des soins.
Les troubles mentaux légers à modérés comme la dépression et l’anxiété sont extrêmement fréquents –– à tout moment, 15 % de la population d’âge actif est concernée par ce type de troubles. Ces troubles, bien souvent, sont aussi insuffisamment pris en charge : globalement, 56,3 % des personnes souffrant de dépression ne reçoivent pas de traitement approprié. Ces troubles contribuent de façon significative à une moindre productivité, à l’absentéisme pour cause de maladie, à l’invalidité et au chômage, dans les pays de l’OCDE.
Investir davantage dans les soins primaires serait une façon efficace, sur le plan des coûts, de traiter les troubles mentaux légers à modérés. Dans la plupart des pays de l’OCDE, on compte déjà sur les praticiens de premier recours pour diagnostiquer, traiter et gérer ces situations mais, dans bien des cas, ceux-ci manquent de ressources, de temps et de compétences pour le faire efficacement.
Un soutien accru devrait être apporté aux intervenants en soins primaires sous diverses formes :
- formation à la santé mentale et formation professionnelle continue
pour tous les médecins et personnels infirmiers de premier recours ;
- soutien mieux adapté de la part des spécialistes en santé mentale aux prestataires en soins primaires ;
- plus large accès des praticiens en soins primaires aux services de spécialistes pour orienter les patients.
Les journalistes peuvent trouver les principales conclusions et recommandations du rapport à l’adresse : http://www.oecd.org/health/mental-health-systems.htm.
Pour plus d’informations, les journalistes sont invités à contacter Mark Pearson, Directeur adjoint de la Direction de l’emploi, du travail et des affaires sociales (tél. : + 33 1 45 24 92 69), ou Emily Hewlett, Division de la santé de l’OCDE (tél. : + 33 1 45 24 75 10).
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Concernant la question du suicide
D'après le rapport, Il serait également nécessaire d'avoir de meilleurs rapports sur la qualité des soins ainsi que les résultats. Le suicide et la mortalité prématurée peuvent donner une indication des résultats sur la santé mentale au niveau de la population, mais sont biaisées concernant la maladie mentale grave. D' importantes mesures du système de santé devraient être incluses comme la mortalité prématurée, les suicides des patients qui ont des contacts avec les services de santé mentale, et le nombre de lits d'hôpital.
Le rapport rappelle également que depuis 1990, les taux de suicide ont diminué de plus de 20% dans les pays de l'OCDE, avec une forte baisse dans les pays comme la Hongrie (ont baissé de 40%) et l'Estonie (en baisse de 50%). Inversement les décès par suicide ont augmenté de 100% en Corée depuis 2000.