Impact de la dépendance au tabac sur les caractéristiques de suicide / par Laurent Cerrato ; sous la direction de Guillaume Sébastien
http://www.sudoc.fr/176093680
Thèse d'exercice : Médecine : Montpellier 1 : 2013
Faculté de médecine (Montpellier).
Num. national de thèse : 2013MON110058
Résumé(s) :
La dépendance tabagique et le comportement suicidaire sont des problèmes de santé publique actuel et majeur. Il est établi qu'il existe un lien statistiquement significatif entre ces deux comportements, la dépendance tabagique étant pour certains un facteur de risque indépendant de comportement suicidaire, s'intégrant dans le modèle stress diathèse du comportement suicidaire. Il existe actuellement peu de données concernant la population concerné ses caractéristiques, ni sur les phénomènes sous tendant cette relation. La dépendance tabagique provoque t'elle des changements phénotypique favorisant le comportement suicidaire, ces deux populations partagent-elles des facteurs de risques et comportementaux commun? La population concerné à t'elle des caractéristiques particulières que l'on peut définir dans le but de recherche ultérieure ou dans un but de mieux dépister et évaluer le risque de comportement suicidaire. L'objectif principal de cette étude est de déterminer dans une population de suicidant, si la dépendance au tabac est corrélé à des caractéristiques particulières. Dans cette optique nous avons réalisé une étude cas-témoins sur une cohorte de suicidant, pour laquelle nous avons relevés des informations sur leur dépendance tabagique, leur statut environnemental, les co addictions, et les comorbidités psychiatrique. Nous avons aussi recueilli des données sur les indices de suicidalités. Ces données ont été traité par analyse statistique selon le statut fumeur (petit fumeur et fumeur-sévère), non-fumeur et ex-fumeurs. Puis ont été ajusté selon l'âge, le sexe, le niveau d'étude, le statut marital, le trouble bipolaire, l'EDM et les TCA. Les résultats obtenus sont en faveur de caractéristique particulières lié à la dépendance tabagique, particularités flagrante en ce qui concerne la population de fumeur-sévère. Cette population présente plus de co morbidité psychiatrique et addictive, et au niveau des comportements suicidaires présente un nombre de tentatives plus élevé et plus sévère. L'évaluation de la dépendance tabagique pouvant être faites durant l'évaluation du risque suicidaire. Ces résultats permettent l'ouverture d'étude sur les mécanismes de ce lien (biologique, comportemental), en prenant en compte le statut de dépendance tabagique