Examen clinique d'un patient suicidaire
EMC- Psychiatrie 1Volume 10 > n ◦ 3 > juillet 2013
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Examen clinique d'un patient suicidaire
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N. Younès a, ⁎  : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier en psychiatrie, G. Vaiva b : Professeur de psychiatrie, C. Passerieux c : Professeur des Universités, praticien hospitalier en psychiatrie, chef de service
a Service
de psychiatrie pour adultes, Centre hospitalier de Versailles, EA 4047,
Université Versailles-Saint-Quentin, 177, rue de Versailles, 78157 Le
Chesnay cedex, France
b Pôle
de psychiatrie, médecine légale et médecine en milieu pénitentiaire,
EA 5995 Neurocognition et santé, CHRU de Lille, Université Lille-Nord,
France
c Centre hospitalier de Versailles, EA 4047, Université Versailles-Saint-Quentin, France
 Auteur correspondant.
À
défaut d'une nomenclature standardisée, l'expression « patient
suicidaire » désigne communément le patient en crise suicidaire, celui
qui présente des idéations suicidaires ou celui qui vient de réaliser
une tentative de suicide, avec pour tous le risque de suicide. L'examen
clinique du patient suicidaire fait partie du quotidien des
professionnels intervenant en santé mentale, psychiatres et médecins
généralistes. Ses enjeux majeurs dépassent le cadre d'un examen
clinique : il s'agit de s'engager en tant que soignant pour aller à la
rencontre de la personne en crise suicidaire, évaluer le potentiel
suicidaire de la situation, nécessitant s'il est élevé une protection
immédiate par l'hospitalisation, et mettre en œuvre une véritable
intervention de crise. La crise suicidaire peut révéler différentes
problématiques psychiatriques, psychologiques, environnementales ou
sociales. L'intervention de crise passe par la mobilisation d'un réseau
de protection autour du patient avec l'entourage personnel et soignant
pour éviter la récidive suicidaire. La lutte contre le suicide est
reconnue en France depuis la fin des années 1990 comme une priorité de
santé publique et concerne tout soignant.
Mots-clés : Tentative de suicide, Idée suicidaire, Suicide, Examen clinique, Prise en charge, Prévention, Risque suicidaire
Définition du patient suicidaire
Quand suspecter une crise suicidaire
Temps d'évaluation du potentiel suicidaire (+)
Crise suicidaire révélant différentes problématiques
Intervention pour crise suicidaire
Prévention du risque à moyen terme
Suicide : une priorité de santé publique
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