D'après article http://www.huffingtonpost.com/david-j-kupfer-md/dsm-5-suicide_b_3731260.html
de David J. Kupfer , M.D, Président , Groupe de travail du DSM- 5 , professeur de psychiatrie à l'école de médecine de l'Université de Pittsburgh
Posté le: 10/08/2013
Nouvelle approche du risque et comportement suicidaire dans le DSM- 5
Personne ne veut parler du suicide . C'est
tabou - quelque chose à discuter à voix basse , derrière des portes
closes , et souvent pas avant qu'il soit trop tard . Mais
notre malaise avec le sujet n'a fait qu'empirer les choses , le suicide
est devenu un problème grave de santé publique dans ce pays . Chaque
année , plus de 750.000 personnes tentent de se suicider et 36 000 le
commettre (http://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr60/nvsr60_03.pdf) - une perte de vie supérieure à celle des accidents de voiture
et plus du double de celui des homicides . Un nombre incalculable de familles et amis sont laissés dans le deuil .
La
cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles
mentaux ( DSM- 5 ) fifth edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) braque les projecteurs sur le suicide pour aider à
réduire , voire inverser cette tendance tragique . Le nouveau guide , publié en mai , met davantage l'accent sur les
idées et comportements suicidaires comme une question transversale des
troubles mentaux et introduit de nouvelles façons d'interpréter et de
réagir à la fois .
Tout
d'abord, à travers les chapitres du DSM- 5 identifier maintenant des
caractéristiques particulières qui rendent les gens plus vulnérables au
suicide . Ce
risque est particulièrement reconnu dans les diagnostics d'anorexie
mentale de la schizophrénie, du trouble de stress post -traumatique (anorexia nervosa schizophrenia post-traumatic stress disorder), un
reflet de la recherche qui a montré un risque élevé non seulement avec les dépressifs ou les troubles de la
personnalité . Par
exemple , le texte note que le taux de 12 pour 100 000 suicides par an
sont signalés avec l'anorexie et que l'évaluation globale des personnes
atteintes de ce diagnostic devrait inclure une évaluation de l'idéation
et des comportements en matière de suicide . En dirigeant l'attention sur les tendances suicidaires associées à une
gamme de diagnostics , le DSM- 5 permet aux cliniciens d'offrir les
meilleurs soins - et de sauver des vies .
En
outre, une nouvelle composante du manuel intitulé Section III (Section III) comprend
plusieurs outils d'évaluation pour aider les cliniciens dans
l'évaluation cohérente et globale des patients . Ces
mesures de symptômes transversales visent la fonction mentale plus
générale ainsi que des mesures de gravité qui sont du trouble spécifique . Ils évaluent une personne dans 13 domaines psychologiques différents , dont l'un est le suicide . Les mesures sont dirigées vers les limites de diagnostic et de traitement d'une construction strictement catégorique . Les symptômes , comme les comportements suicidaires , souvent ne cadrent pas précisément dans une seule catégorie .
Section
III reflète certaines des dernières recherches et de réflexion sur les
questions difficiles de la façon de traiter différents types de pensées
et de comportements suicidaires et d'automutilation . Il vise à aider les cliniciens à distinguer une possible tentative de
suicide de l'idéation suicidaire et formes d'automutilation comme la
coupe ou de brûlure, qui, tout dangereux , ne sont pas destinées à
mettre fin à la vie d'une personne .
Cette
section comprend deux nouvelles conditions pour une étude plus
approfondie : les troubles du comportement suicidaire décrit quelqu'un
qui a tenté de se suicider au cours des 24 derniers mois et peut aider à
identifier les facteurs de risque associés aux tentatives de suicide , y
compris la dépression , la toxicomanie , ou d'un manque de contrôle des
impulsions . L'automutilation non suicidaire est définie comme l'automutilation sans intention de suicide . Cette dernière condition est considérée comme un problème majeur sur
les campus universitaires et un problème de santé publique qui doit être
mieux compris.
L'accent
mis sur le suicide à travers le DSM- 5 conduira à la reconnaissance
plus efficace des personnes présentant des symptômes et des
comportements qui les exposent à des risques . Avec l'amélioration du diagnostic et de soins , la nation peut-être
enfin en mesure d'inverser la tendance de cette perte et de deuil .
Besoin d'aide? Aux États-Unis , composez le 1-800-273-8255 pour la prévention du suicide Lifeline nationale .
for the National Suicide Prevention Lifeline.
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