jeudi 29 juin 2017

ETUDE RECHERCHE USA l'etude des troubles du sommeil dans les risques suicidaires et comme porte d'entrée de prévention

D'après article "Sleep disturbances predict increased risk for suicidal symptoms, study finds" 28 juin 2017 sciencedaily.com*
Les troubles du sommeil prédisent un risque accru de symptômes suicidaires, déclare une étude.
La source :
Stanford University Medical Center   

Les troubles du sommeil peuvent avertir de l'aggravation des pensées suicidaires chez les jeunes adultes, indépendamment de la sévérité de la dépression d'un individu, a révélé une étude de la Faculté de médecine de l'Université de Stanford.Les problèmes de sommeil chez les jeunes adultes à risque de suicide - en particulier la variation de quand ils vont dormir et quand ils se réveillent - surgissent comme un signe d'alerte de l'aggravation des pensées suicidaires dans les jours et les semaines suivants, a révélé l'étude. 
L'étude sera publiée en ligne le 28 juin dans le Journal of Clinical Psychiatry. L'auteur principal est la suicidologue Rebecca Bernert, Ph.D., professeur adjoint de psychiatrie et de comportement de Stanford. L'auteur principal est Thomas Joiner, Ph.D., professeur de psychologie à la Florida State University.Le suicide est la deuxième cause de décès chez les jeunes adultes, selon les Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies. U.S. Centers for Disease Control and Prevention. 
"Le suicide est le résultat tragique de troubles psychiatriques interagissant avec de multiples facteurs de risque biologiques, psychologiques et sociaux", a déclaré Bernert. "Les troubles du sommeil se distinguent des autres facteurs de risque car ils sont visibles comme un signe d'avertissement, mais non -stigmatisant et hautement traitable. C'est pourquoi nous croyons qu'ils peuvent représenter un objectif de traitement important dans la prévention du suicide". Mesurer la qualité du sommeil. Les troubles du sommeil ont déjà été évalués comme un facteur de risque de suicide, mais aucune étude antérieure n'a étudié objectivement le sommeil perturbé en tant qu'indicateur de risque à court terme chez les jeunes adultes.L'étude a recueilli des caractéristiques objectives de sommeil et auto déclarées parmi les jeunes à risque élevé de suicide. Les participants de l'étude étaient 50 jeunes adultes, âgés de 18 à 23 ans, parmi les 5 000 étudiants de premier cycle inscrits dans une équipe de recherche universitaire. Les participants ont eu des antécédents de tentatives de suicide ou d'idées suicidaires récentes, ce qui signifie des pensées de suicide. Le sommeil des sujets a été évalué objectivement pendant une semaine, au cours de laquelle les participants portaient des appareils de surveillance contenant un accéléromètre pour mesurer leurs mouvements au poignet quand ils dormaient ou essayaient de dormir. Le périphérique avait déjà été validé comme un moyen précis de distinguer les modèles de sommeil-réveil et de générer une variété de paramètres de sommeil. 
Au début de l'étude, et à sept et 21 jours plus tard, les participants ont également répondu à des questionnaires pour mesurer la gravité de leurs symptômes suicidaires, leur insomnie, leurs cauchemars, leur dépression et leur consommation d'alcool.Les participants de l'étude qui ont eu une grande variabilité dans les temps où ils se sont endormis pendant la nuit et les moments où ils se sont réveillés le matin étaient plus susceptibles de connaître des symptômes suicidaires aux marques de sept et de 21 jours, ont découvert les chercheurs . S'endormir à des heures très différents chaque nuit était particulièrement prédictive d'une augmentation des symptômes suicidaires, ont-ils dit.Les relations entre le sommeil et les symptômes suicidaires ont eu lieu même lorsque les chercheurs ont contrôlé sévérité de la dépression des participants, la consommation de substances et la gravité de leurs symptômes suicidaires du début de l'étude. 
Les participants avec beaucoup de variation lorsqu'ils s'endormaient ont également signalé plus d'insomnie et de cauchemars, qui ont eux-mêmes prédit de manière indépendante plus de comportements suicidaires. 
«L'insomnie et les cauchemars engendrent une plus grande variabilité de quand nous nous endormissons sur les nuits suivantes, ce qui explique la façon dont l'insomnie se développe», a déclaré M. Bernert. «Le sommeil est un baromètre de notre bien-être et affecte directement la façon dont nous nous sentons le lendemain. Nous croyons que le mauvais sommeil peut ne pas fournir un répit émotionnel en période de détresse, ce qui affecte la façon dont nous régulons notre humeur et abaissons de ce fait le seuil pour des comportements suicidaires ". 
L'importance d'évaluer les facteurs de risque autonomes 
"Les troubles du sommeil et les idées suicidaires sont à la fois des symptômes de la dépression, ce qui rend essentiel de démêler ces relations et d'évaluer des facteurs qui permettent de prédire le risque", a déclaré Bernert. Son équipe mène actuellement deux essais cliniques de prévention du suicide pour tester l'efficacité d'un traitement de l'insomnie bref et non médical pour les comportements suicidaires."Les traitements testés pour les comportements suicidaires sont de façon alarmante rares en comparaison du besoin et demeurent mal adaptés à la nature aiguë d'une crise suicidaire", a-t-elle déclaré. "Par rapport à d'autres facteurs de risque de suicide, le sommeil perturbé est modifiable et hautement traitable en utilisant des interventions courtes et à action rapide. Parce que le sommeil est quelque chose que nous expérimentons universellement et que nous sommes peut-être plus disposés à en parler ouvertement par rapport à notre santé mentale, nous pensons que son étude peut représenter une opportunité importante pour la prévention du suicide ".Source de l'histoire:
http://med.stanford.edu/news/all-news/2017/06/sleep-disturbances-predict-increased-risk-for-suicidal-symptoms.html

https://www.sciencedaily.com/releases/2017/06/170628131540.htm


Etude mentionnée :  Objectively Assessed Sleep Variability as an Acute Warning Sign of Suicidal Ideation in a Longitudinal Evaluation of Young Adults at High Suicide Risk

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